Image

Staphylococcus aureus u žen

Pokud je během bakteriologické studie detekována podmíněně patogenní bakterie ve vaginální mikroflóře, není to vždy patologie. Obsah stafylokoků obvykle nesmí překročit 1% z celkového počtu mikroorganismů.

Co je to stafylokok

Tímto termínem je obvyklé označovat mikroorganismy - koky, které mají vzhled oválných nebo kulatých bakterií. Stafylokoky jsou 27 druhů, ale jen několik z nich představuje pro tělo skutečné ohrožení. Stafylokoková infekce je odolná vůči teplotním účinkům a léčbě. Proto drogy vyrobené před 5–6 lety jsou dnes zbytečné.

Příčiny

Stafylokok může vstoupit do pochvy několika způsoby:

  • ve vzduchu (může být nakaženo během období ARVI nebo chřipkové epidemie);
  • kontaktovat domácnost (nedodržování osobních hygienických pravidel);
  • prašný vzduch (vdechování potenciálně nebezpečného pouličního prachu, zvířat, chlupů rostlin atd.);
  • fekální orální („nemytá nemoc rukou“, konzumace zeleniny a ovoce, které jste zapomněli nebo nechtěli umýt).

Stafylokok je přítomen všude, včetně: na lidské kůži a ve střevech. Pokud bakterie vstoupí na sliznice, pak za příznivých podmínek začíná její zvýšená reprodukce. Během vyšetření byly v gynekologické ordinaci případy infekce, ale nejčastější příčiny jsou: nechráněný pohlavní styk a časté používání tamponů. Tyto dámské hygienické výrobky jsou vyrobeny ze syntetických materiálů a vytvářejí příznivé podmínky pro vývoj bakterií.

Pokud se stafylokok nachází v nátěru, může to znamenat:

  1. Přítomnost chorob reprodukčních orgánů.
  2. Hormonální nerovnováha.
  3. Poranění sliznic pochvy.
  4. Pohlavně přenosné nemoci.
  5. Exacerbace chronických onemocnění.
  6. Začátek zánětlivého procesu.

Detekce stafylokoků v nátěru není vždy známkou nemoci. Koneckonců, to je to, jak ženské tělo může reagovat na nošení syntetického spodního prádla nebo na dlouhodobé užívání jakýchkoli drog.

Symptomatologie

Minimální počet bakterií v nátěru není důvodem k obavám. Pokud se začnou množit (pokud pro to existují příznivé podmínky), mohou se objevit následující příznaky:

  1. Nervozita a podrážděnost.
  2. Pálení, svědění, v noci horší.
  3. Vaginální výtok, který může mít jinou barvu a vůni.
  4. Bolest a nepohodlí během a po pohlavním styku.
  5. Horečka, horečka.
  6. Snížená chuť k jídlu.
  7. Bolest v dolní části břicha při močení.
  8. Menstruační nepravidelnosti nebo bolestivé období s hojným (chudým) výbojem.

Druhy stafové infekce

Zlatý. Nejnebezpečnější odrůda. Tento typ bakterie, jako streptokok, vytváří kolonie na sliznicích a kožních integuments. Vyvolává vývoj nemocí hnisavého zánětu, produkuje toxiny a koagulázu. Tento patogenní kokus dostal jméno pro svou zlatou barvu..

Epidermální. Normálně je přítomna v přijatelném množství na kůži a sliznicích každého člověka. Pokud se však v imunitním systému objeví „mezery“, stane se tento kokc potenciálně nebezpečný. Jeho intenzivní reprodukce je příčinou závažných onemocnění, včetně gynekologických. Může vyvolat sepsi a endokarditidu..

Saprofytický. Tato bakterie se někdy nazývá „genitální“ - v místě dislokace. Bez provokujících faktorů se „chová pokojně“. Pokud jsou přítomny, může mít saprofytický stafylokok negativní vliv na ledviny a močový měchýř, jakož i na další orgány malé pánve..

Hemolytické. Volitelná anaerobní, podmíněně patogenní bakterie, která může způsobit vážné poškození urogenitálního traktu. Název dostal díky své schopnosti ničit krvinky (hemolýza erytrocytů)..

Normální mikroflóra vagíny

Složení mikroflóry vagíny se liší v závislosti na:

  • den cyklu;
  • vliv vnějších faktorů;
  • fyziologický stav ženy (těhotenství, laktace, menopauza);
  • obecné zdraví.

Je pozoruhodné, že sběr materiálu při průchodu nátěrem pro analýzu se provádí ze tří míst: močové trubice, děložního čípku a pochvy. Během laboratorní studie jsou detekovány mikroorganismy, které způsobují zánět nebo jakékoli onemocnění. Míra roztěru je průměrována, protože ukazatele nemusí být stejné pro ženy různých věkových skupin:

MikroorganismyPočet jednotek tvořících kolonie v 1 ml (CFU / ml)
Kandidáti10 4
Ureplasma10 3
VailonellaMaximálně 10 3
MykoplazmyMaximálně 10 3
Lactobacilli10 7 -10 9
Bifidobakterie103 3-10 7
Clostridia10 4
Fusobacteria10 3
Propionibakterie10 4
Mobilunkus10 4
Porfyromonády10 3
Stafylokoky103 3 - 104 4
Streptococcus104 4 - 10 5

Zaměstnanci laboratoře nezapsali úplně název zóny, ze které byl biomateriál odebrán, ale používají označení písmen: U - urethra, V - vagina, C - cervikální kanál (cervikální oblast).

Diagnostika

Při nejmenším podezření na stafylokok jsou prováděna diagnostická opatření. Diferenciální diagnostika infekce stafií by měla být prováděna paralelně se streptokokem. Nyní se k tomu používají sérologické metody..

Například aglutinace latexu a standardní koagulační test in vitro (trvá nejméně čtyři hodiny, a pokud je výsledek negativní, může být prodloužen o den). K objasnění diagnózy lze k identifikaci skrytých STI použít metodu PCR..

Obecné testy moči a krve jsou předepsány bezchybně. Protože vám umožňují určit obsah a počet leukocytů a koků v biologických tekutinách. Ale pro stanovení patogenu a identifikaci stupně jeho rezistence a citlivosti na antibiotika je biologický materiál zaset na živná média.

Urogenitální nátěr je přijímán gynekologem ve zdravotnickém zařízení. V předvečer procedury byste se měli zdržet užívání protizánětlivých léků a antibiotik.

Léčebné metody

Pokud během diagnostiky dojde k odhalení nadbytku povoleného počtu stafylokoků, je pro pacienta zvolen optimální léčebný režim. Je to individuální pro každý klinický případ a závisí na povaze a charakteristice průběhu nemoci..

Terapeutická opatření se ne vždy provádějí, protože se bere v úvahu nejen celkový počet koků, ale také jejich procentuální poměr k jiným kmenům. V počátečním stádiu jsou předepisována širokospektrální léčiva (Linkomycin, Erytromycin, Fusidin, Novobiocin). Ale předtím je pečlivě studována alergická anamnéza pacienta..

Průměrný léčebný režim vypadá takto:

  1. Použití antibakteriálních léků za účelem zničení hlavního kmene mikroorganismů a odstranění projevů infekce. Bez integrovaného přístupu nebude terapie účinná. To zahrnuje užívání tablet, douching a použití vaginálních čípků (Terzhinan, Vokadin, Pimafucin. Antiseptické roztoky lze použít pro vaginální hygienu: Miramistin, Streptomycin, Chlorofyllipt).
  2. Hledání a odstraňování patologií, které přispívají k reprodukci stafylokoků. Faktory, které k tomu přispívají, se liší: od nedodržování základních hygienických pravidel a končící exacerbací chronických chorob.
  3. Obnova vaginální mikroflóry, pro kterou se používají přípravky obsahující laktobacily.

Pokud je stupeň stafylokokové léze závažný, mohou být pacientovi předepsány léky: vankomycin, oxacilin, ampicilin. Kurz se skládá z určitého počtu dní a nelze jej z vlastního podnětu zkrátit ani zvýšit..

etnoscience

V boji proti infekci Staph není tradiční medicína bezmocná. Všechna léčiva připravená podle starých receptur jsou považována za pomocné látky. Jejich použití je zaměřeno na posílení imunity a odstranění toxinů z těla..

Ženám, které se staly oběťmi stafylokokové infekce, se doporučuje používat bylinky, které obsahují: jitrocel, kořen lékořice, tymián a provázek. Ale speciální propinková tinktura, kterou lze připravit samostatně nebo zakoupit v lékárně hotové. Normy a pravidla pro přijetí: 1 lžička. alkoholové tinktury v půl sklenici vody, třikrát denně.

Stafylokok a těhotenství

Pokud je u těhotné ženy zjištěna infekce stafií, použije se šetrný léčebný režim. Užívání antibiotik je poslední možností. Jednotlivé stafylokokové kmeny jsou navíc vysoce rezistentní na antibiotika, což způsobuje, že je léčba s nimi neúčinná.

Nejčastěji jsou ženy „v poloze“ předepsány lokální protizánětlivé léky, imunomodulační a imunostimulační léky a léčba křemene. Lékaři volí léky, které nemají vedlejší účinky. A virus zabijáků stafylokoků, bakteriofág, je ideální „zbraní“ pro boj.

Během těhotenství je žena zvláště zranitelná, takže stafylokok snadno vstupuje do těla a způsobuje různé komplikace. Například vzestupná gynekologická infekce může vyvolat peritonitidu..

Možnost infekce fetálních tkání a membrán není vyloučena. Nejprve to trpí ledvinami a močovým měchýřem. Staphylococcus aureus je považován za zvláště nebezpečný, což je často příčinou potratu. Proto by těhotné ženy měly být pravidelně testovány..

Preventivní opatření

  1. Nedoporučuje se užívat antibakteriální léky a douching bez souhlasu lékaře.
  2. Pokud je vyžadována diagnóza a léčba, musí být pečlivě vybráno zdravotnické zařízení. Obzvláště pokud jde o reprodukční orgány. Koneckonců, případy infekce stafinovou infekcí vinou lékařů nejsou nyní neobvyklé.
  3. Tampony a menstruační kelímky se doporučuje používat v případě nouze a je lepší úplně nosit spodní prádlo ze syntetických tkanin..
  4. Chráněný pohlavní styk zahrnující použití kondomu - ochrana před nechtěným těhotenstvím, pohlavně přenosnými chorobami, stafylokokem a dalšími problémy.
  5. Je nutné dbát na včasnou léčbu gynekologických chorob, neutralizaci zánětlivých procesů.
  6. Intimní hygiena je celé umění. Všechny pohyby se provádějí zepředu dozadu, a ne naopak.

Jak nakažlivý je stafylokok u žen pro lidi kolem

Patogenní koky jsou schopné „napadnout“ tělo sliznicemi a kůží a existuje několik způsobů, jak je zavést. Pokud má infikovaná žena silnou a silnou imunitu, nemusí stafylokok poškodit její zdraví, ale zároveň bude pasivní nosičkou.

Ohroženi jsou lidé se slabou imunitou, kteří trpí řadou autoimunitních chorob, podstupují operaci, stejně jako těhotné ženy a kojící matky..

Pokud najdete překlep nebo nepřesnost, vyberte část textu a stiskněte kombinaci kláves Ctrl + Enter.

Stafylokok Příznaky, příčiny, typy, analýzy a léčba infekce staph

Staphylococcus (lat. Staphylococcus) je nehybná kulová bakterie patřící do čeledi Staphylococcal (Staphylococcaceae).

Staphylococcus patří do skupiny pozitivních, nehybných, anaerobních, podmíněně patogenních mikroorganismů pro lidské tělo. Typ metabolismu je oxidační a enzymatický. Spóry a tobolky se netvoří. Průměr stafylokokové buňky je 0,6 až 1,2 mikronů, v závislosti na kmeni (typu). Nejběžnější barvy jsou fialová, zlatá, žlutá, bílá. Některé stafylokoky jsou schopné syntetizovat charakteristické pigmenty..

Většina druhů Staph bakterií je zbarvena nachovou a rozšířena do shluků podobných hroznu, a proto dostali své jméno, což znamená ve starověké řečtině „σταφυλή“ (hroznový) a κόκκος (zrno)..

Stafylokoky jsou v určitém množství téměř vždy umístěny na povrchu lidského těla (v nosohltanu a orofaryngu, na kůži), ale když se tato infekce dostane dovnitř, oslabuje tělo a některé typy stafylokoků mohou dokonce způsobit rozvoj různých nemocí a téměř všech orgánů a zejména v případě oslabení imunitního systému. Faktem je, že stafylokok, který se dostane dovnitř, produkuje velké množství endo- a exotoxinů (jedů), které otráví buňky těla a narušují jejich normální fungování. Nejčastějšími patologiemi, které způsobují stafylokoky, jsou pneumonie, toxický šok, sepse, hnisavé kožní léze, poruchy nervového, trávicího a jiného systému a celková otrava těla. Není vzácným případem připojení stafylokokové infekce jako sekundárního onemocnění, jako komplikace jiných chorob.

Podmíněná patogenita tohoto typu infekce naznačuje, že stafylokoky působí negativně na zdraví člověka nebo zvířete pouze za určitých podmínek.

Existuje poměrně velké množství druhů stafylokoků - 50 (od roku 2016). Nejběžnější jsou - zlaté, hemolytické, saprofytické a epidermální stafylokoky. Každý z kmenů těchto bakterií má svou vlastní závažnost a patogenitu. Jsou odolné vůči mnoha antibakteriálním lékům a různým drsným klimatickým podmínkám, ale jsou citlivé na vodné roztoky solí stříbra a jejich elektrolytické roztoky..
Staph infekce je rozšířená v půdě a vzduchu. Nejčastěji je člověk infikován (infikován) vzduchem. Za zmínku také stojí, že tento typ infekce může ovlivnit nejen lidi, ale i zvířata.

Je třeba poznamenat, že u dětí je nejpravděpodobnější nákaza stafylokokem, který je spojen s imunitním systémem, který se nevytvořil až do konce a nedodržováním pravidel osobní hygieny, jakož i starších lidí..

Staphylococcus Příčiny

Důvodem vývoje téměř všech stafylokokových onemocnění je narušení integrity kůže nebo sliznic, jakož i použití infikovaných potravin. Míra poškození také závisí na kmeni bakterie a na fungování imunitního systému. Čím je imunita silnější, tím méně poškozují stafylokoky lidské zdraví. Můžeme tedy dojít k závěru, že ve většině případů je u onemocnění stafylokokem nutná kombinace 2 faktorů - dostat infekci dovnitř a narušit normální fungování imunitního systému.

Jak se přenáší stafylokok? Podívejme se na nejoblíbenější způsoby infekce stafylokokovou infekcí..

Jak může stafylokok proniknout do těla?

Vzdušné kapičky. V období onemocnění dýchacích cest zvyšuje častý pobyt v přeplněných místech také riziko infekce, a to nejen stafylokokové, ale také mnoho dalších typů infekcí, včetně virové, plísňové. Kýchání, kašel - takové příznaky slouží jako druh majáků, od kterých by měli zdraví lidé, pokud je to možné, zůstat daleko.

Cesta ve vzduchu. Domácí a pouliční prach obsahuje velké množství různých mikroskopických částic - pyl rostlin, deskvamované částice kůže, vlna různých zvířat, prachové roztoče, částice z různých materiálů (textilie, papír), a to vše je obvykle ochuceno různými infekcemi - viry, bakterie, houby. Staphylococcus aureus, streptokok a další typy infekce se velmi často nacházejí v prachu, a když takový vzduch dýcháme, neovlivňuje to naše zdraví tím nejlepším způsobem.

Kontaktujte domácí cestu. K infekci obvykle dochází při sdílení věcí osobní hygieny, podestýlky, zejména pokud je některý z členů rodiny nemocný. Riziko infekce se zvyšuje s poraněním kůže, sliznice.

Fekálně-orální (alimentární) cesta. K infekci dochází, když jí jídlo špinavé ruce, tj. - v případě nedodržování pravidel osobní hygieny. Rovněž stojí za zmínku, že infekce zažívacím traktem je také běžnou příčinou nemoci, jako jsou botulismus, hepatitida a jiná komplexní infekční onemocnění..

Lékařským způsobem. K infekci stafylokokem dochází při kontaktu s nedostatečně čistými lékařskými nástroji, a to jak při chirurgických zákrokech, tak při určitých typech diagnostiky, což znamená narušení integrity kůže nebo sliznic. To je obvykle způsobeno ošetřením nástrojů pomocí nástroje, vůči kterému stafylokok vyvinul rezistenci.

Jak může stafylokok vážně poškodit lidské zdraví nebo oslabit imunitní systém?

Přítomnost chronických chorob. Většina nemocí indikuje oslabený imunitní systém. Pokud již v těle probíhají patologické procesy, je pro něj těžší bránit se před jinými nemocemi. Proto jakékoli onemocnění zvyšuje riziko, že se k němu připojí sekundární infekce, a jedna z nich stafylokoková.

Mezi nejčastější nemoci a patologické stavy, při nichž stafylokok často napadá pacienta, patří: podchlazení, ARI, SARS, chřipka, tonzilitida, faryngitida, laryngitida, tracheitida, bronchitida, pneumonie, diabetes mellitus, infekce HIV, tuberkulóza, endokrinní a jiná onemocnění systémy a další chronická onemocnění.

Kromě toho se zvyšuje riziko infekce stafylokokem:

  • Špatné návyky: kouření, pití alkoholu, užívání drog;
  • Stres, nedostatek zdravého spánku;
  • Sedavý životní styl;
  • Používání nezdravého a nezdravého jídla;
  • Hypovitaminóza (nedostatek vitamínů);
  • Nadužívání některých léků - vazokonstriktory (narušují integritu nosní sliznice), antibiotika;
  • Porušení integrity kůže, sliznic nosní dutiny a úst.
  • Nedostatečné větrání místností, ve kterých se osoba často zdržuje (práce, domov);
  • Práce v podnicích s vysokým znečištěním ovzduší, zejména bez ochranných prostředků (masky).

Příznaky Staphylococcus aureus

Klinický obraz (příznaky) stafylokoků může být velmi různorodý v závislosti na postiženém orgánu, kmeni bakterie, věku osoby, funkčnosti (zdraví) imunity potenciálního pacienta..

Běžné příznaky stafylokoků mohou být:

  • Zvýšená a vysoká tělesná teplota (často místní) - až 37,5-39 ° С, zimnice;
  • Hyperémie (příval krve do místa zánětlivých procesů);
  • Obecná nevolnost, slabost, bolestivost;
  • Otok;
  • Pyoderma (vyvíjí se, když se stafylokok dostane pod kůži), folikulitida, impetigo, karbunkulosa, furunkulosa, akné, ekzém;
  • Snížená chuť k jídlu, bolesti břicha, nevolnost, zvracení, průjem;
  • Sinusitida - rýma (rýma), sinusitida, frontální sinusitida, etmoiditida a sphenoiditida;
  • Onemocnění dýchacích cest: angína, faryngitida, laryngitida, tracheitida, bronchitida a pneumonie;
  • Hnisavý výtok z nosohltanu a orofaryngu žlutozelené;
  • Poškozený čich;
  • Dušnost, dušnost, kašel, kýchání;
  • Změna tónu hlasu;
  • Nespavost;
  • Bolesti hlavy;
  • Osteomyelitida;
  • Cholecystitida;
  • Syndrom toxického šoku;
  • Pokles krevního tlaku;
  • „Syndrom obarveného dítěte“;
  • Poškozené fungování některých orgánů a tkání, které se stalo předmětem sedimentace infekce;
  • Ječmen na století.

Stafylokokové komplikace:

  • Plicní absces;
  • Empyém pleury;
  • Meningitida;
  • Pyelonefritida;
  • Ztráta hlasu;
  • Horečka;
  • Endokarditida;
  • Křeče
  • Phlegmon
  • Zánět pobřišnice;
  • Sepse.

Druhy stafylokoků

Vědci identifikovali většinu typů stafylokoků v 11 skupinách:

1. Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) - S. aureus, S. Simiae.

Staphylococcus aureus je pro člověka nejpatogennější. Jakmile jsou uvnitř, mohou způsobit zánět a poškození téměř všech orgánů a tkání člověka a také vytvořit zlatý pigment. Staphylococcus aureus má vlastnost produkovat koagulázový enzym, proto se někdy nazývá koaguláza-pozitivní stafylokok.

2. Aurikulární stafylokoky (Staphylococcus auricularis) - S. auricularis.

3. Staphylococcus carnosus - S. carnosus, S. condimenti, S. massiliensis, S. piscifermentans, S. simulans.

4. Epidermální stafylokoky (Staphylococcus epidermidis) - S. capitis, S. caprae, S. epidermidis, S. saccharolyticus.

Epidermální stafylokok se nejčastěji vyskytuje na kůži a sliznicích člověka. Jedná se o běžnou příčinu nemocí, jako je zánět spojivek, endokarditida, sepse, hnisavé léze kůže a poranění močových cest. Při normálním fungování imunitního systému tělo nedovoluje, aby se epidermální stafylokoky rozmnožovaly v těle a ovlivňovaly jej.

5. Hemolytické stafylokoky (Staphylococcus haemolyticus) - S. devriesei, S. haemolyticus, S. hominis.

Hemolytický stafylokok je nejčastěji příčinou kožních a urogenitálních chorob, jako je endokarditida, sepse, zánětlivé procesy se změkčením kůže, cystitida a uretritida.

6. Staphylococcus hyicus intermedius - S. agnetis, S. chromogenes, S. felis, S. delphini, S. hyicus, S. intermedius, S. lutrae, S. microti, S. muscae, S. pseudintermedius, S. rostri, S. schleiferi.

7. Staphylococcus lugdunensis - S. lugdunensis.

8. Saprofytické stafylokoky (Staphylococcus saprophyticus) - S. arlettae, S. cohnii, S. equorum, S. gallinarum, S. kloosii, S. leei, S. nepalensis, S. saprophyticus, S. succinus, S. xylosusus.

Saprofytický stafylokok je často příčinou onemocnění močových cest, jako je cystitida a uretritida. Důvodem je skutečnost, že saprofytický stafylokok se nachází hlavně na kůži pohlavních orgánů, jakož i na sliznicích močových cest..

9. Staphylococcus sciuri - S. fleurettii, S. lentus, S. sciuri, S. stepanovicii, S. vitulinus.

10. Staphylococcus simulans - S. simulans.

11. Staphylococcus warneri - S. pasteuri, S. warneri.

Stafové stupně

K určení přesného léčebného režimu lékaři rozdělili průběh stafylokokového onemocnění na 4 podmíněné stupně. Důvodem je skutečnost, že různé typy infekce, stejně jako jejich patologická aktivita v různých časech a za různých podmínek, se liší. Tento diagnostický přístup navíc rozlišuje mezi stafylokokovou infekcí, do které skupiny patří - zcela patogenní účinek na tělo, podmíněně patogenní a saprofyty, které prakticky nepoškozují člověka.

Stafové stupně

Staphylococcus aureus 1. Lokalizace infekce plotu pro diagnostiku - nosohltanu a orofaryngu, kůže, urogenitálního systému. Klinické projevy chybí nebo jsou minimální. U zdravého imunitního systému není nutná léková terapie.

Stafylokok 2 stupně. Klinické projevy (symptomy) jsou minimální nebo chybí. Pokud se vyskytnou stížnosti, provede se důkladná diagnóza přítomnosti dalších typů infekcí. Pokud se zjistí, že v těle je přítomen jiný typ bakterie, je antibakteriální terapie předepsána soukromě.

Stafylokok 3 stupně. Pacient má stížnosti. Ve většině případů je nezbytná antibiotická terapie, s výjimkou situace, kdy ošetřující lékař považuje užívání antibiotik za neopodstatněné. Léčba stafylokokem 3 stupně je obvykle zaměřena primárně na posílení imunitního systému. Pokud se tělo do 2 měsíců nezotaví, vyvíjí se individuální léčebný režim pro infekci, včetně pomocí antibakteriálních látek.

Stafylokok 4 stupně. Terapie je zaměřena na posílení imunity, odstranění hypovitaminózy, střevní dysbiózy. Před použitím antibiotické terapie se provede důkladná diagnóza reakce konkrétního typu stafylokoků na léčivo.

Diagnóza stafylokoků

Stafylokoková analýza se provádí z nátěrů, obvykle odebraných z povrchu kůže, sliznic horních cest dýchacích nebo močových cest.

Další vyšetřovací metody mohou zahrnovat:

Stafylokok

Jak zacházet se stafem? Léčba stafylokokem obvykle sestává ze 2 bodů - posílení imunitního systému a antibiotické terapie. V případě dalších nemocí se také provádí jejich léčba..

Použití antibiotik na základě diagnózy je velmi důležité, protože je téměř nemožné určit typ stafylokoka podle klinického obrazu a použití širokospektrálních antibiotik může způsobit velké množství vedlejších účinků.

K léčbě stafylokokového aureu se však používají následující nejoblíbenější antibiotika..

Antibiotika pro stafylokok

Důležité! Před použitím antibiotik se poraďte se svým lékařem.

Amoxicilin. Má vlastnost potlačení infekce, zastavení její reprodukce a negativní účinky na organismus. Blokuje produkci peptidoglykanu.

"Baneocin." Masť pro léčbu stafylokoků s kožními lézemi. Je založen na kombinaci dvou antibiotik - bacitracinu a neomycinu.

"Vancomycin." Přispívá ke smrti bakterií blokováním složky, která je součástí buněčné membrány. Aplikuje se intravenózně.

Clarithomycin, Clindamycin a Erythromycin. Blokují produkci svých bílkovin bakteriemi, bez nichž zemřou.

"Cloxacillin." Blokuje množení stafylokoků v důsledku blokování jejich membrán přítomných ve fázi dělení jejich buněk. Obvykle se předepisuje v dávce 500 mg / 6 hodin.

„Mupirocin“ je antibakteriální mast pro stafylokokové kožní léze. Používá se pro vnější použití. Základem masti jsou tři antibiotika - bactroban, bonderm a supirocin.

"Oxacillin." Blokuje dělení bakteriálních buněk, čímž je ničí. Způsob použití - orální, intravenózní a intramuskulární.

"Cefazolin" a "Cefalexin". Blokuje syntézu složek bakterií vstupující do jejích stěn, díky čemuž jsou zničeny.

"Cefalotin" a "Cefotaxime." Blokují množení infekce tím, že narušují jejich schopnost normálního dělení. Zničte také membrány bakterií.

Léčba stafylokokových lidových prostředků

Důležité! Před použitím lidových prostředků se poraďte s lékařem.

Měď. Purulentní kožní rány způsobené Staphylococcus aureus mohou být ošetřeny síranem měďnatým, který ničí tento typ bakterií. Pro prevenci můžete v každodenním životě používat měděné nádobí do kuchyňského nádobí - umyvadla, pánve, hrnky atd..

Chlorofyllipt. Může být použit k léčbě kožních nemocí i nemocí ORL orgánů. K léčbě ORL onemocnění můžete použít roztoky alkoholu a oleje. Kloktají se alkoholem nebo opláchnou nosní dutiny, zakopají nos olejem, ošetřují zanícené mandle. Průběh léčby je 4-10 dní. Místo vypláchnutí malých dětí jsou zanícené oblasti potřeny tamponem navlhčeným v olejovém roztoku.

Černý rybíz. Bobule černého rybízu jsou přírodní antibiotika, včetně proti stafylokokové infekci. Pro ošetření po každém jídle musíte vzít sklenici bobule rybízu. Díky složení této bobule je imunitní systém posílen a infekce je také zastavena. Ve skutečnosti se jedná o dvojnásobnou ránu do nemoci. Zvýšení účinnosti bylo také pozorováno při používání rybízu a antibakteriálních léčiv.

Lopuch a kostival. V poměru 1: 1 připravte směs dříve sušených a drcených částí listů lopuchu a kostivalu. Výsledná směs se nalije do vroucí vody, pevně zakryje víkem a nechá se vařit asi 20 minut. Musíte vzít lék v teplé formě, třikrát denně. Až do úplného zotavení.

Lopuch. Má také antibakteriální a hojivý účinek na tělo čerstvých listů lopuchu, které jsou pro terapeutické účely omývány, nanášeny na poškozenou, zanícenou pokožku a obaleny bandáží..

Meruňka. U zánětlivých procesů na kůži způsobených stafylokokovou infekcí se osvědčila meruňková dužina, která musí být aplikována na ohnisko zánětu. Chcete-li léčit vnitřní infekci, musíte jíst meruňkové pyré dvakrát denně - ráno a večer, na lačný žaludek.

Jablečný ocet. Pro léčbu kožních chorob způsobených touto bakterií lze také použít octový jablečný mošt. K tomu přidejte do lázně, v horké vodě, 50 g jablečného octa. Takové koupele si můžete vzít 2-3krát denně po dobu 15 minut. Lokálně pro zpracování pokožky můžete použít obklad ze směsi jablečného octa. Chcete-li to provést, míchejte 2 lžíce. lžíce octa ve sklenici vody.

Profylaxe stafylokokem

Profylaxe stafylokokem zahrnuje následující doporučení:

- Dodržujte pravidla osobní hygieny - nejezte jídlo špinavýma rukama, stejně jako nemyté jídlo;

- Nenechávejte možné ohniska infekce - spontánní kaz, zánět spojivek, zanícené mandle, adenoidy, vroucí (vaří), zánět v genitourinárním systému atd.;

- Proveďte mokré čištění v domě nejméně dvakrát týdně, abyste zabránili hromadění velkého množství prachu v obývacím pokoji;

- Místnost větrejte častěji;

- V období onemocnění dýchacích cest se vyhýbejte přeplněným místům;

- Zkuste se více pohybovat, sportovat;

- Zmírněte své tělo;

- Při jídle se zaměřte na potraviny bohaté na vitamíny a minerály;

- V horkém počasí se vyhýbejte konzumaci cukrovinek, masa, mléčných výrobků a jiných produktů, které nejsou skladovány ve správných podmínkách;

- Při poranění kůže ošetřte ránu antiseptickými prostředky a poté ji zakryjte omítkou;

- Snažte se nenavštívit kosmetické salony, tattu salony, solária nebo zubní kliniky pochybné povahy, kde nemusí dodržovat hygienické normy pro zpracování lékařských nástrojů..

Stafylokoky v nátěru z krku, nos: příčiny, léčba

Veškerý obsah iLive je kontrolován lékařskými odborníky, aby byla zajištěna co nejlepší přesnost a soulad se skutečností..

Máme přísná pravidla pro výběr zdrojů informací a máme na mysli pouze seriózní stránky, akademické výzkumné ústavy a pokud možno i ověřený lékařský výzkum. Upozorňujeme, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou interaktivními odkazy na takové studie..

Pokud si myslíte, že některý z našich materiálů je nepřesný, zastaralý nebo jinak pochybný, vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.

Stafylokoky jsou jednou z nejběžnějších skupin mikroorganismů, které kombinují saprofyty a patogeny lidí a zvířat. Přes relativní jednoduchost detekce stafylokoků v biologickém materiálu od pacientů a environmentálních objektů, v praxi existuje řada obtíží. Je to způsobeno skutečností, že stafylokoky jsou představiteli normální mikroflóry, protože stafylokoky v nátěru nejsou vždy objektivním důkazem jejich etiologické úlohy při vývoji nemoci. Je také nutné vzít v úvahu rozmanitost jejich projevů, stupeň patogenity, velkou variabilitu pod vlivem antibakteriálních látek, extrémní rozmanitost klinických forem.

Z tohoto důvodu nemůže být systém pro diagnostiku a léčbu této infekce univerzální, ale musí být vyvinut s ohledem na specifika konkrétní nozologické formy choroby. Kromě toho je důležitým opatřením kombinované stanovení kvalitativních a kvantitativních ukazatelů obsahu patogenních stafylokoků v testovaném materiálu..

Podle počtu případů zaujímá potravinářská toxikinfekce stafylokokové etiologie jedno z předních míst bakteriálních otrav.

Stafylokoková norma v nátěru

Normálně musí být stafylokok přítomen v nátěru, protože je to zástupce normální mikroflóry. Jeho nepřítomnost nebo nízká míra ovlivňuje zdravotní stav stejně negativně jako přeceňované míry. Obvykle je považováno za indikátor až 103 (10 ve 3). Porušení je jakákoli odchylka, a to jak ve směru rostoucí koncentrace, tak ve směru jejího poklesu. Zvýšení nad tento ukazatel je patologický stav, při kterém se stafylokok uvolňuje do okolního prostředí, a to i při klidném dýchání..

Staphylococcus aureus 10 až 3 - 10 až 5

Měrnou jednotkou pro kvantitativní analýzu je CFU / ml - počet jednotek tvořících kolonie v 1 ml studovaného biologického materiálu.

Chcete-li provést výpočty a určit stupeň očkování, nejprve spočítejte počet homogenních kolonií, které po výsevu rostly v Petriho misce. Musí mít stejnou barvu a pigmentaci. Poté se přepočítá počet kolonií na stupeň očkování.

Zvažte konkrétní příklad. Pokud například v šálku vyrostlo 20 CFU, znamená to, že 0,1 kolonie testovaného materiálu obsahovalo 20 kolonií mikroorganismů. Celkový počet mikroorganismů můžete vypočítat takto: 20 x 10 x 5 = 1 000 nebo 103 (10 ve 3). Současně se předpokládá, že 20 je počet kolonií, které rostly na Petriho misce, 10 je počet jednotek tvořících kolonie v 1 ml, vzhledem k tomu, že bylo naočkováno pouze jednu desetinu mikroorganismů, 5 je objem fyziologického roztoku, ve kterém byla zředěna. Snaž se.

Koncentrace 104, (10 ve 4), kterou mnozí odborníci považují za hraniční stav mezi relativní normou a výraznou patologií, ve které se vyvíjí bakterémie a akutní zánětlivý proces, je stanovena podobným způsobem. Za absolutní patologii se považuje indikátor 105 (10 z 5).

ICD-10 kód

Příčiny stafylokoků v nátěru

Stafylokok v normálním rozmezí bude vždy detekován v nátěru, protože je to zástupce normální mikroflóry. Proto je z hlediska bakteriologie rozumné diskutovat o důvodech nárůstu kvantitativních ukazatelů stafylokoků. Koncentrace stafylokoků se tedy zvyšuje primárně se sníženou imunitou. Imunitní systém normálně produkuje ochranné faktory (histokompatibilní komplex, interferony, další imunoglobuliny), které stimulují normální stav sliznic, zabraňují nekontrolované reprodukci bakteriální flóry a inhibují aktivní růst..

Dalším důvodem je dysbióza. Z různých důvodů je snížen počet zástupců normální mikroflóry. Výsledkem je „volný prostor“, který je okamžitě obsazen jinými mikroorganismy, včetně stafylokokového aureusu. Je jedním z prvních mikroorganismů, které kolonizují volný prostor a bezpečně se k němu připojují. Výsledkem je, že kvantitativní ukazatele prudce stoupají.

Příčiny dysbiózy je mnoho. Snad nejdůležitější je použití antibiotik, protože prakticky neexistují žádná cílená antibiotika, která by působila výhradně na původce nemoci. Všechny jsou drogy se širokým spektrem účinku. Mají vliv nejen na konkrétní patogen, ale také na přidruženou flóru. Chemoterapie, protinádorová léčba jsou podobně ovlivněny..

Hypotermie, přepracování, neustálé nervové a mentální napětí, stres, nedodržování denního režimu přispívají ke snížení imunity a narušení normální mikroflóry. Negativně se projevuje podvýživa a podvýživa, nedostatek vitamínu, mikroelementy, špatné návyky, nepříznivé životní a pracovní podmínky..

Zlatý stafylokok

Během preventivních studií se provádí výtěr v krku pro pracovníky v oblasti stravování a péče o děti, jakož i pro diagnostiku infekčních chorob (pouze pokud je uvedeno). Hlavní indikací je přítomnost zánětlivých procesů v nosohltanu, hltanu.

Vývoj stafylokokové infekce, otrava jídlem, vychází právě z ústní dutiny a hltanu. Mikroorganismus často přetrvává v oblasti hltanu, nosohltanu a člověk o tom ani netuší, protože v raných stádiích může být patologický proces asymptomatický. Jeho množství se však zvyšuje, což může následně vést k chronické patologii, těžkému zánětu, angíně, zduření lymfatických uzlin. Kromě toho se při zvýšené koncentraci mikroorganismu uvolňuje do životního prostředí. V důsledku toho se člověk stává nositelem bakterií. Zároveň člověk sám nemůže onemocnět, ale nakazí lidi kolem sebe.

Když je stafylokok detekován v nátěru z hrdla, lidé nesmějí pracovat v potravinářských podnicích, kulinářských obchodech, jídelnách, což zabraňuje intoxikaci potravinami. Bakteriální nosiče rovněž nesmějí pracovat s dětmi, zejména pro malé děti, předškolní a malé děti. Povinná rehabilitace

Identifikace přesné koncentrace stafylokoků v nátěru umožňuje přesné stanovení patogenu a diagnostiku patologického procesu, výběr optimální léčby.

Materiál pro výzkum se odebírá pomocí sterilního tamponu tak, že jej drží na povrchu mandlí. Nezapomeňte si vzít materiál na lačný žaludek, nebo ne dříve než 2-3 hodiny po jídle. Před antibiotickou terapií nezapomeňte materiál vzít, jinak budou výsledky zkresleny.

Poté se v laboratorním prostředí naočkuje testovaný materiál na živné médium. Materiál zasejte do následujících 2 hodin po plotu. Nejlepší médium pro inokulaci stafylokokem je agar mléčná sůl, agar vitellinu.

Stafylokok v nosním tampónu

Při zkoumání určitých kategorií pracovníků (práce s dětmi, v oblasti stravování) se používá nosní tampon. Plot je vyroben sterilním tamponem z nosní sliznice. Současně se pro každou nosní dírku používá samostatný tampón. V tomto případě by nosní dutina neměla být ničím ošetřována, oplachování by nemělo být prováděno den předtím. Plot je vyroben před antibiotickou terapií, jinak bude výsledek neplatný.

Analýza se provádí v průměru 5-7 dní. Po odběru vzorku se materiál vyseje přímo na povrch živného média. Pro setí se používá 0,1 ml spláchnutí. Je vhodné použít médium Baird-Parker, kde kolonie stafylokoků lze snadno rozeznat pomocí opalescentních černých kolonií. Obecně je výběr prostředí určen laboratorním asistentem, v závislosti na podpoře laboratoře a individuálních výzkumných cílech, specializaci a stupni kvalifikace. Poměr osiva a živného média je 1:10. Poté se inkubuje v termostatu.

Poté, ve dni 2-3, se provede opětovné nasazení na posekaném agaru, uvolní se čistá kultura. S ním se provádějí další studie (biochemické, imunologické), stanoví se základní vlastnosti, identifikuje se kultura, stanoví se koncentrace, a pokud je to nutné, citlivost na antibiotika.

Mikroskopie se provádí samostatně, což umožňuje stanovit přibližné předběžné posouzení nátěru, odhalit druh náležející k mikroorganismu podle charakteristických morfologických a anatomických rysů. Můžete také najít další známky patologie: známky zánětu, novotvary.

Osobě je dán pouze konečný výsledek označující typ mikroorganismu, stupeň kontaminace, někdy - citlivost na antibakteriální léky.

Stafylokok ve vaginálním nátěru

Nacházejí se proto, že jsou trvalými obyvateli kůže a sliznic. Nemoci způsobující stafylokoky jsou autoinfektivní, to znamená, že se vyvíjejí, když se mění základní parametry biochemického cyklu člověka, hormonální pozadí, mikroflóra, poškození sliznic, těhotenství. Méně často jsou výsledkem exogenní infekce (z vnějšího prostředí).

Stafylokok v nátěru z děložního hrdla

Mohou být detekovány na pozadí dysbiózy, která se vyvíjí během těhotenství, pokles mikroflóry a porušení hormonálního cyklu. Protože stafylokok má širokou škálu zdrojů infekce a mnoho organismů, mohou být snadno transportovány krví a způsobit zánět mimo hlavní zdroj. Vývoj stafylokokové infekce je často důsledkem antibiotické terapie, fyzioterapie a chirurgického zákroku.

Rizikové faktory

Do rizikové skupiny patří lidé s patologickým zaměřením na infekci v těle. Například stafylokoková infekce se může vyvinout v přítomnosti zubního kazu v ústní dutině, zánětu mandlí, chronických a ne zcela vyléčených onemocnění dýchacích cest, genitourinárních orgánů, v přítomnosti purulentních septických ran, popálenin, poškození kůže a sliznic. Katetry, implantáty, štěpy, protézy jsou velmi nebezpečné, protože mohou být kolonizovány stafylokokovou infekcí.

Rizikovým faktorem je snížená imunita, narušený endokrinní systém, dysbióza a onemocnění gastrointestinálního traktu. Do rizikové skupiny také spadají lidé, kteří nedávno podstoupili chirurgický zákrok po závažných onemocněních, po antibiotické terapii, chemoterapii..

Samostatnou skupinu tvoří lidé s imunodeficiencí, AIDS, jinými infekčními chorobami a autoimunitními patologiemi. Novorozené děti jsou ohroženy (kvůli nedostatku mikroflóry a imunitního systému), těhotným ženám (na pozadí hormonálních změn). Ženy v porodu a šestinedělí, protože v současné době v nemocnicích a porodnicích představují vážné nebezpečí nosokomiální kmeny stafylokoků, které žijí ve vnějším prostředí, získaly mnohonásobnou rezistenci a zvýšenou patogenitu. Jsou dostatečně snadné, aby se nakazili..

Do rizikové skupiny patří lidé, kteří nedodržují denní režim, nejedí dost, jsou vystaveni nervovým a fyzickým stresům a nadměrnému namáhání.

Zvláštní skupinu představují zdravotníci, biologové, vědci, kteří pracují s různými kulturami mikroorganismů, včetně stafylokoků, mají kontakt s biologickými tekutinami, vzorky tkání, stolice, jsou v neustálém kontaktu s infekčními a neinfekčními pacienty..

Patří sem také laboratorní asistenti, zdravotní sestry, zdravotní sestry, zaměstnanci hygienických inspekčních orgánů, lékárníci, vývojáři vakcín a toxoidů a jejich testeři. Ohroženi jsou také zemědělští pracovníci zabývající se zvířaty, hospodářskými zvířaty a drůbežími produkty, které také působí jako zdroj infekce..

Příznaky stafylokoků v nátěru

Příznaky přímo závisí na místě zaměření infekce. S rozvojem infekce dýchacích cest tedy nejprve dochází k kolonizaci sliznice dutiny ústní a nosohltanu. Projevuje se to ve formě zánětu, otoku, hyperémie. Bolest se objevuje při polykání, bolestech, pálení v krku, ucpání nosu, výtok z nosu s uvolněním žluto-zeleného hlenu v závislosti na závažnosti patologie.

Jak postupuje infekční proces, vyvíjejí se známky intoxikace, stoupá teplota, objevuje se slabost, snižuje se celková rezistence těla, snižuje se imunita, v důsledku čehož se patologický proces zhoršuje.

Mohou se objevit příznaky systémového poškození orgánů. Na sestupných dýchacích cestách infekce klesá a způsobuje bronchitidu, zápal plic, pohrudnici se silným kašlem, hojné sputum.

S rozvojem infekce v genitourinárním traktu a reprodukčních orgánech se nejprve vyvíjí podráždění sliznic, objevuje se svědění, pálení a zarudnutí. Postupně se vyvíjí patologický proces, zánět, bolest, bílý výtok se specifickým zápachem. Při močení, pálení je bolest. Postup choroby vede k vývoji intenzivního infekčního procesu, který sahá až do oblasti konečníku, perineum, vnitřních orgánů.

Když je zánětlivý proces lokalizován na kůži a na povrchu rány, rána je potlačena, objeví se specifický zápach, může se zvýšit lokální a pak místní i celková tělesná teplota. Zaměření infekce se neustále šíří, rána se „zvlhčuje“, nehojí se a neustále roste.

S rozvojem stafylokokové infekce ve střevě se objevují příznaky otravy jídlem: nevolnost, zvracení, průjem, zažívací potíže, stolice, ztráta chuti k jídlu. V gastrointestinálním traktu je bolest a zánět: gastritida, enteritida, enterokolitida, proktitida. S generalizací zánětlivého procesu a zvyšováním příznaků intoxikace se zvyšuje tělesná teplota, vyvíjí se zimnice, horečka.

První známky

Jsou známy první příznaky, které způsobují nemoc. Vyvíjí se, jak se zvyšuje koncentrace stafylokoků v krvi a vyskytují se dlouho předtím, než se objeví skutečné příznaky..

Vývoj stafylokokové infekce je tedy doprovázen zvýšeným srdečním rytmem a dýcháním, chvěním v těle, zimnicí, horečkou. Při chůzi, zvýšeném stresu, zátěži srdce, plicích může dojít k mírné dušnosti. Bolest hlavy, migréna, ucpání nosu, ucho, méně často - trhání, bolest v krku a sucho v krku, suchá kůže a sliznice.

Často existuje pocit horečky, ale při měření zůstává normální. Člověk se rychle unaví, výkon se prudce sníží, objeví se podráždění, slza, ospalost. Koncentrace pozornosti, schopnost koncentrace se může snížit.

Staphylococcus aureus v nátěru

Staphylococcus aureus, S. aureus, je běžným původcem zánětlivých a infekčních onemocnění vnitřních orgánů lidí a zvířat. Je známo více než 100 nozologických forem onemocnění způsobených tímto patogenem. Základem patogeneze Staphylococcus aureus je celý komplex toxických látek a agresivních faktorů, enzymů, které jsou produkovány mikroorganismy. Kromě toho bylo zjištěno, že patogenita mikroorganismu je způsobena genetickými faktory a vlivy prostředí..

Je třeba zdůraznit, že Staphylococcus aureus má mnohonásobný tropismus orgánů, to znamená, že se může stát původcem patologického procesu v jakémkoli orgánu. Projevuje se to ve schopnosti vyvolat hnisavé zánětlivé procesy v kůži, podkožní tkáni, lymfatických uzlinách, dýchacích cestách, močovém systému a dokonce i v muskuloskeletálním systému. Je častým původcem potravinových infekcí. Zvláštní význam tohoto mikroorganismu je určován jeho úlohou v etiologii nozokomiálních infekcí. Mezi Staphylococcus aureus se často objevují kmeny rezistentní na methicilin, které jsou vysoce rezistentní na jakákoli antibiotika a antiseptická činidla.

V nátěru je docela snadné rozpoznat, protože to vypadá jako grampozitivní koky, jejichž průměr se pohybuje od 0,5 do 1,5 mikronů, uspořádaných ve dvojicích, v krátkých řetězcích nebo shlucích ve formě hrozen. Opraveno, netvoří spor. Rostou v přítomnosti 10% chloridu sodného. Povrchové struktury jsou schopné syntetizovat řadu toxinů a enzymů, které hrají důležitou roli v metabolismu mikroorganismů a určují jejich roli v etiologii stafylokokových infekcí.

Je také snadné rozeznat v nátěru takové morfologické znaky, jako je přítomnost buněčné stěny, membránových struktur, kapslí a flokulačního faktoru. Důležitou roli v patogenezi hraje aglutinogen A, protein, který je rovnoměrně distribuován po celé tloušťce buněčné stěny a je kovalentními vazbami spojen s peptidoglykanem. Biologická aktivita tohoto proteinu je různorodá a je nepříznivým faktorem pro makroorganismus. Je schopen reagovat s mukosálním imunoglobulinem, tvoří komplexy, které jsou doprovázeny poškozením destiček a rozvojem tromboembolických reakcí. Je také překážkou aktivní fagocytózy, přispívá k rozvoji alergické reakce..

Epidermální stafylokok v nátěru

Dlouho se věřilo, že epidermální stafylokok nemá patogenitu. Nedávné studie však potvrdily, že tomu tak není. Představuje normální mikroflóru kůže a je u některých lidí způsobující onemocnění. To platí zejména pro lidi se sníženou imunitou, po popálení, poškození integrity pokožky, s různými zraněními. V důsledku vývoje stafylokokové infekce se hnisavý zánětlivý proces vyvíjí poměrně rychle, objevují se zóny nekrózy, eroze, vředy, hnisání..

V nátěru je poměrně snadné rozpoznat tvorbu pigmentovaných kolonií s průměrem do 5 mm Tvoří tvar koků, mohou být jednoduché nebo kombinované do polyspojení připomínajících shluky hroznů. Mohou růst jak za aerobních, tak anaerobních podmínek.

Hemolytický stafylokok v nátěru

Hemolytickými vlastnostmi stafylokoka je jeho schopnost lýzovat krev. Tato vlastnost je zajištěna syntézou plazmocoagulázy a leukocidinu - bakteriálních toxinů, které štěpí krev. Schopnost štěpit a srážet plazmu je hlavním a stálým kritériem, podle kterého lze patogenní stafylokoky snadno identifikovat..

Princip reakce spočívá v tom, že plazmocoaguláza reaguje s kofaktorem plazmy, vytváří s ní koagulazothrombin, který přeměňuje trombogen na trombin za vzniku krevní sraženiny..

Plasmocoagulase je enzym, který se snadno snadno rozruší proteolytickými enzymy, jako je trypsin, chemotrypsin, a také při zahřívání na teplotu 100 stupňů a výše po dobu 60 minut. Vysoké koncentrace koagulázy vedou ke snížení schopnosti krve koagulovat, hemodynamika je narušena, dochází k hladování kyslíku ve tkáních. Kromě toho enzym podporuje tvorbu fibrinových bariér kolem mikrobiální buňky, čímž snižuje účinnost fagocytózy.

V současné době je známo 5 typů hemolysinů, z nichž každý uplatňuje svůj vlastní mechanismus účinku. Alfa toxin není účinný proti lidským červeným krvinkám, ale lyzuje červené krvinky ovcí, králíků, prasat, agreguje destičky, má smrtelný a dermonekrotický účinek.

Beta toxin způsobuje lýzu lidských červených krvinek, vykazuje cytotoxický účinek na lidské fibroblasty.

Gama toxin lyzuje lidské červené krvinky. Je také znám její lytický účinek na bílé krvinky. Při intradermálním podání nemá toxické účinky. Intravenózní podání vede k smrti..

Toxin delta se liší od všech ostatních toxinů svou termolabilitou, širokým spektrem cytotoxické aktivity, poškozuje červené krvinky, bílé krvinky, lysozomy a mitochondrie.

Epsilon toxin poskytuje nejširší možnou expoziční oblast a lyžuje všechny typy krvinek.

Koaguláza-negativní stafylokok v nátěru

Není pochyb o významu koaguláza negativních stafylokoků pro vývoj patologie vnitřních orgánů. Podle vědců je tato skupina zodpovědná za vývoj patologie urogenitálního traktu přibližně v 13–14% případů. Jsou příčinou infekcí kůže a rány, konjunktivitidy, zánětlivých procesů a sepse u novorozenců. Nejzávažnější formou infekce je endokarditida. Zejména se zvýšil počet takových komplikací kvůli vysoké prevalenci srdečního chirurgického zákroku při instalaci umělých chlopní a obcházení krevních cév.

S ohledem na biologické vlastnosti je vhodné poznamenat, že mikroorganismy jsou koky o průměru nejvýše 5 μm, netvoří pigmenty, mohou růst jak za aerobních, tak anaerobních podmínek. Růst v přítomnosti 10% chloridu sodného. Schopný hemolýzy, redukce dusičnanů, má ureázu, neprodukuje DNA-ase. Za aerobních podmínek jsou schopny produkovat laktózu, sacharózu, manózu. Není schopen fermentovat mannitol a trehalózu.

Nejvýznamnější je epidermální stafylokok, který je jedním z předních klinicky významných patogenů. Způsobuje septikémii, konjunktivitidu, pyodermu, infekce močových cest. Také mezi koagulázově negativními kmeny existuje mnoho zástupců nozokomiálních infekcí.

Staphylococcus saprophyticus, saprophytic in stear

Odkazuje na koaguláza-negativní kmeny, které jsou schopné existence, a to za aerobních i anaerobních podmínek. Aktivně se rozmnožují na povrchu rány, v poškozených oblastech kůže, se silnými popáleninami, s cizím tělem v měkkých tkáních, v přítomnosti transplantátů, protéz a invazivních postupů..

Často vedou k rozvoji toxického šoku. Tento účinek je způsoben působením endotoxinů. Často se vyvíjí s použitím sorbentních tampónů u žen během menstruace, po porodu, po potratu, potratu, gynekologické operaci, po dlouhodobém používání antikoncepční bariéry..

Klinický obraz představuje prudké zvýšení teploty, nevolnost, ostré bolesti svalů a kloubů. Později se objevují charakteristické tečkované vyrážky, nejčastěji zobecněné. Vyvíjí se arteriální hypotenze, doprovázená ztrátou vědomí. Úmrtnost dosahuje 25%.

Fekální staf ve skvrně

Je hlavním původcem potravinových nemocí. V prostředí je dobře zachována. Hlavní cesta přenosu je fekální-ústní. Je uvolňován do životního prostředí výkaly. Vstupuje do těla špatně uvařeným jídlem, špinavýma rukama a nemytým jídlem.

Mechanismus účinku je způsoben stafylokokovými enterotoxiny, což jsou termostabilní polypeptidy vytvářené během množení enterotoxigenních kmenů, stafylokoky v potravě, střevech a umělých živných médiích. Vykazují vysokou odolnost vůči potravinářským enzymům.

Enteropatogenita toxinů je dána jejich vztahem k epiteliálním buňkám žaludku a střev, účinku na enzymatické systémy epitelových buněk. To zase vede ke zvýšení rychlosti tvorby prostaglandinů, histaminu, zvýšené sekreci tekutin do lumenu žaludku a střev. Kromě toho toxiny poškozují membrány epiteliálních buněk a zvyšují propustnost střevní stěny na další toxické produkty bakteriálního původu..

Virulence fekálních enteropatogenních stafylokoků je regulována genetickým aparátem bakteriální buňky v reakci na faktory prostředí, což umožňuje mikroorganismu rychle se přizpůsobit okolním podmínkám, což umožňuje mikroorganismu rychle se přizpůsobit měnícím se podmínkám při přechodu z jedné mikrobiocenózy na druhou.

Diferenciální diagnostika

Při určování úlohy a významu různých zástupců rodu Staphylococcus v etiologii hnisavých zánětlivých lidských onemocnění, přes relativní jednoduchost, je jejich detekce spojena s četnými obtížemi. Důvodem je skutečnost, že stafylokok je představitelem normální mikroflóry, která obývá různé biotopy lidského těla. Je nutné jasně rozlišovat mezi endogenním stafylokokem, který se vyvíjí uvnitř těla, a endogenním, který proniká do těla a do okolí. Je také důležité pochopit, které z biotopů lidského těla jsou pro něj typické a kde je představitelem přechodné flóry (náhodně uvedené)..

Je také důležité zvážit vysokou variabilitu mikroorganismu pod vlivem různých faktorů, včetně antibiotik. Zohledňuje se celá řada klinických projevů a nozologických forem. Univerzální diagnostické schéma stafylokokové infekce. Je snazší prozkoumat biologická prostředí, která jsou obvykle sterilní (krev, moč, mozkomíšní mok). V tomto případě je detekce jakéhokoli mikroorganismu kolonie patologií. Nejobtížnější je diagnostika onemocnění nosu, hltanu, střev, výzkum nosiče.

Ve své nejobecnější podobě lze diagnostické schéma redukovat na správný příjem biologického materiálu, jeho bakteriologické primární kultury na umělém živném médiu. V této fázi lze provést předběžnou mikroskopii. Studiem morfologických, cytologických rysů vzorku můžete získat nějaké informace o mikroorganismu, alespoň provést jeho obecnou identifikaci.

Pro získání podrobnějších informací je nutné izolovat čistou kulturu a provést s ní další biochemické, sérologické a imunologické studie. To vám umožní určit nejen druhovou, ale i druhovou příslušnost, a také určit biologickou příslušnost, zejména sérotyp, biotyp, fagotyp a další vlastnosti..

Na koho se obrátit?

Ošetření stafylokokovým nátěrem

Stafylokoková infekce vyžaduje antibiotickou terapii. Terapie je výhradně etiologická, tj. Je zaměřena na odstranění příčiny onemocnění (samotné bakterie), nebo spíše na snížení jeho stupně kontaminace na normální úroveň. Používají se různá antibiotika.

Někteří lékaři dávají přednost užívání drog se širokým spektrem účinku, zatímco jiní předepisují svým pacientům antibiotika zaměřená pouze na odstranění grampozitivních infekcí, včetně stafylokoků. Volba je určena hlavně výsledky analýzy citlivosti na antibiotika, v jejímž důsledku je určeno nejúčinnější lék a je vybrána jeho optimální dávka..

V některých mírných případech nemusí být antibiotická terapie nutná k nápravě stavu. Může být nutné normalizovat mikroflóru. To je pozorováno u dysbiózy. V tomto případě předepište probiotika, prebiotika, která normalizují stav mikroflóry snížením počtu patogenní flóry a zvýšením koncentrace zástupců normální mikroflóry..

Symptomatická terapie se používá jen zřídka, protože obvykle stačí k odstranění infekce a doprovodné příznaky samy vymizí. V některých případech jsou předepsána další opatření, například: léky proti bolesti, protizánětlivé, antihistaminika, antialergika. U kožních onemocnění se používají externí látky: masti, krémy. Fyzioterapie, lidové a homeopatické léky mohou být předepsány..

Vitamínová terapie se neprovádí, protože vitaminy jsou růstovými faktory mikroorganismů. Výjimkou je vitamin C, který musí být užíván v dávce 1000 mg / den (dvojitá dávka). To zvýší imunitu, odolnost, odolnost těla vůči nepříznivým faktorům.

Léky

Léčba infekčních chorob by měla být brána vážně. Nemůžete se zapojit do samoléčení, často to má strašné následky. Před zahájením léčby je nutné zvážit mnoho nuancí. To může udělat nejlépe lékař..

Je důležité dodržovat preventivní opatření: infekci neléčte „slepě“, a to ani při výrazném klinickém obrazu. Je nutné provést bakteriologickou studii, izolovat původce nemoci, vybrat nejoptimálnější antibiotikum přímo k němu, stanovit potřebnou dávku, která zcela inhibuje růst mikroorganismu.

Je také důležité absolvovat celý kurz, i když příznaky zmizely. Důvodem je skutečnost, že pokud ukončíte léčbu, mikroorganismy nebudou úplně zabity. Přežívající mikroorganismy se rychle stanou rezistentními na léčivo. Při opakovaném použití bude neúčinné. Navíc se bude vyvíjet rezistence na celou skupinu léků a na podobné léky (díky vývoji zkřížené reakce).

Dalším důležitým opatrením je, že sami nemůžete snížit nebo zvýšit dávku. Redukce nemusí být dostatečně účinná: bakterie nebudou zabity. Podle toho mutují v krátkém čase, získají stabilitu a vyšší stupeň patogenity.

Některá antibiotika mohou mít také vedlejší účinek. Žaludek a střeva jsou zvláště citlivá na antibiotika. Může se rozvinout gastritida, dyspeptické poruchy, poruchy stolice a nevolnost. Některé negativně ovlivňují játra, takže je musíte brát společně s hepatoprotektory.

Níže jsou uvedena antibiotika, která se osvědčila při léčbě staph infekcí s minimálními vedlejšími účinky..

Amoxiclav je účinný při léčbě stafylokokové infekce jakékoli lokalizace. Používá se při léčbě onemocnění dýchacích cest, genitourinárního systému, střev. Užívejte 500 mg denně po dobu tří dnů. V případě potřeby ošetření opakujte.

Ampicilin je předepisován hlavně pro onemocnění horních a dolních cest dýchacích. Optimální dávka je 50 mg / kg tělesné hmotnosti.

Oxacillin je účinný jak při lokálních zánětlivých procesech, tak při generalizovaných infekcích. Jedná se o spolehlivou prevenci sepse. Přiřaďte 2 gramy každé 4 hodiny. Podává se intravenózně.

U hnisavých zánětlivých onemocnění kůže se chloramfenikolová mast nanáší z vnějšku, přičemž se nanáší tenkou vrstvou na poškozený povrch. Také uvnitř vezměte chloramfenikol 1 gram třikrát denně. Při silné generalizaci infekčního procesu se chloramfenikol podává intramuskulárně, 1 gram každých 4-6 hodin.

Svíčky ze Staphylococcus aureus

Používá se hlavně pro gynekologická onemocnění, infekce genitourinárního traktu, méně často pro střevní dysbiózu se zánětem konečníku. Pouze lékař může předepsat čípky a zvolit optimální dávku, protože při nesprávném použití je riziko vzniku komplikací a dalšího šíření infekce vysoké. Svíčky nejsou předepsány bez předběžných analýz. Indikace pro jejich použití je výhradně stafylokok v nátěru..