Image

Zánět lymfatické uzliny při léčbě antibiotiky krku

Postoj pacientů k antibiotikům je tak kategorický, že pokaždé, když lékař musí podrobně vysvětlit, proč by měl brát přesně léky, které předepsal a proč přesně tak, jak doporučuje - nic víc, neméně.

Někteří pacienti vidí v antibakteriálních lécích (antibiotika) hroznou hrozbu pro gastrointestinální trakt a opatrně se jim vyhýbají. Druhá část naopak naopak považuje antibiotika za všelék a za první příznaky jakéhokoli zánětlivého procesu pokračuje jejich samostatné podávání. Samozřejmě, že oba se dělají špatně, a nastal čas přijít na to, proč. Pojďme mluvit o antibiotikách pro zánět lymfatických uzlin v krku.

Zpravidla není cervikální lymfadenitida (tzv. Zánět cervikálních lymfatických uzlin) nezávislou chorobou, ale důsledkem jakýchkoli patologických procesů v těle.

Výběr lékové terapie pro zánět lymfatických uzlin závisí zcela na příčině zánětlivého procesu. A existuje více než stovka z těchto důvodů:

  • různé respirační infekce, nachlazení a ORL onemocnění často způsobují zánět lymfatických uzlin v krku; antibiotická léčba je v tomto případě zaměřena na eliminaci zaměření zánětu v dýchacích cestách nebo sluchových orgánech (s otitis media);
  • porucha imunitního systému - nedostatek imunity může být způsoben chronickými systémovými nemocemi, virem imunodeficience (HIV) a dalšími závažnými infekcemi, které vyžadují léčbu imunomodulátory;
  • zubní patologie, různé záněty dásní a ústní dutiny mohou také způsobit zvýšení a bolestivost krčních lymfatických uzlin, problém je odstraněn léčbou hlavní - zubní choroby;
  • stafylokokové, streptokokové a jiné infekce také vyžadují použití antibiotik;
  • houbové, parazitární nákazy vyžadují komplexní terapii;
  • zánět způsobený poškrábáním kočky nebo jiného zvířete také vyžaduje léčbu antibiotiky, zejména pokud je doprovázena horečkou a hnisáním;
  • endokrinní choroby (hlavně štítná žláza) mohou také způsobovat zánět lymfatických uzlin v krku, v tomto případě lze také použít antibiotika k léčbě;
  • pohlavně přenosná onemocnění mohou být také doprovázena zvětšením a zánětem lymfatických uzlin, v tomto případě jsou relevantní i antibiotika.

Nejnebezpečnější situace je, když antibiotika nepomáhají se zánětem lymfatických uzlin - s rozvojem rakoviny (lymfohgranulomatóza, metastázy z jiných orgánů postižených nádorem). Ačkoli podle onkologů je včasná detekce a léčba nádoru v lymfatickém systému, prognóza je obvykle příznivá.

Je možné brát antibiotika bez lékařského předpisu?

Ani pacient nemůže diagnostikovat sám sebe, a navíc určit, která antibiotika pít pro zánět lymfatických uzlin v krku, nemůže pacient.

Přesné údaje o nemoci vyžadují výsledky krevních testů (například počet bílých krvinek a ESR u podezření na rakovinu), další studie, které lze provést pouze ve zdravotnickém zařízení.

I když dříve osoba čelila potřebě užívat antibiotika, může každý nový případ vyžadovat úpravu léčby a další skupiny antibiotik.

Neměli byste se spoléhat na své vlastní znalosti v tak choulostivé záležitosti, jako je užívání antibiotik. Tyto léky vyžadují dodržování určitých pravidel pro přijetí, jejich četnost a trvání. V opačném případě se bakterie jednoduše přizpůsobí antibakteriálnímu léčivu a přestane na něj reagovat (věřte mi, mohou!) A celá léčba půjde dolů..

Jsou užitečné informace pro ty, kteří se nezeptají, zda je zanícená lymfatická uzlina na krku - jak ji léčit. Antibiotika jsou vždy po ruce. Pacienti, kteří nejsou vyzbrojeni radou lékaře a rozhodnou se sami léčit antibakteriálními látkami, se však mohou setkat s takovými nežádoucími následky:

  • vážné poškození sliznice žaludku a střev, není-li lék pozorován (některé lze vypít bez ohledu na jídlo, jiné až po jídle);
  • vyrovnávání účinnosti antibiotika při kombinaci jeho podávání s nekompatibilními produkty nebo látkami (například s některými léky);
  • nedostatek léčebného účinku a další šíření infekce do dalších orgánů a systémů s předčasným ukončením užívání antibiotik (většina z nich by měla být opilá po dobu nejméně 5 dnů, bez ohledu na pohodu pacienta).

Předčasné ukončení antibiotické terapie může vyvolat vývoj rezistence (rezistence) bakterií na antibiotikum a dokonce i jejich mutaci a vznik nových kmenů. Z tohoto důvodu je nekontrolovatelné používání antibiotik nepřijatelné..

Ze všeho výše uvedeného je zřejmé, že léčba lymfatických uzlin v krku antibiotiky by měla být prováděna pouze podle pokynů lékaře. Výběr léku je v tomto případě zásadní. Na světě existuje nespočet mikrobů, povaha vývojových a distribučních funkcí v různých skupinách mikroorganismů je různá, takže lékař vybere antibiotikum na základě typu a skupiny bakterií, které způsobily zánět lymfatických uzlin. Důležitý je také věk pacienta. Jsou-li dětem předepisována hlavně makrolidová antibiotika (například Azithromycin, Vilprafen Solutab), pak mohou být antibiotika pro lymfatické uzliny v krku u dospělého představována širokospektrálními skupinami:

Pro výběr účinných antibiotik pro lymfatické uzliny v krku, zanícené bakteriální infekcí, by měl být specialista - terapeut nebo otolaryngolog.

Problematika domácí léčby u pacientů vždy způsobuje pozitivní emoce, lékaři však raději omezují přístup k takovýmto metodám „terapie“..

Hlavním principem každého lékaře - neubližovat - by se mělo stát pravidlo č. 1 pro ty, kteří se zajímají o to, jaká antibiotika je třeba brát pro zánět lymfatických uzlin v krku a zda je možné upustit od metod domácí léčby.

To znamená, že i léčba doma by měla být předem dohodnuta s lékařem. A je také důležité si pamatovat, co doma je absolutně nemožné dělat se zanícenými lymfatickými uzlinami na krku. Zakázáno:

  • dát horké obklady, vytvořit jódovou mřížku nebo jinak zahřát lymfatický uzel;
  • Masírovat nebo otřít otok;
  • vzít dovnitř pochybné „lidové prostředky“;
  • se zjevnými známkami hnisání - zkuste otevřít absces.

Všechny výše uvedené skutečnosti a ve skutečnosti mohou způsobit vážné poškození zdraví, vést k nutnosti chirurgického zákroku a nepředvídatelných komplikací.

Další informace o léčbě zánětlivých lymfatických uzlin viz následující video:

Lymfadenitida je akutní nebo chronický zánětlivý proces v lymfatických uzlinách. Podle jeho etiologie to může být: specifické (tuberkulózní, syfilitické) a nespecifické (serózní, hnisavé).

Při provádění diferenciální diagnostiky poškození je třeba mít na paměti, že lymfatický systém reaguje nejen na většinu infekčních nemocí, ale také na onemocnění krve, novotvary, systémové léze pojivové tkáně..

Lymfadenopatie může nastat:

  • izolovaně, s porážkou lymfatických uzlin, co nejblíže bráně infekce;
  • zobecněný.

Řada onemocnění s alimentární infekcí je doprovázena reakcí mezenterických (abdominálních) lymfatických uzlin.

S postupujícím zánětlivým procesem mohou postižené uzly hnisat, pájet s okolními tkáněmi a skleroticky.

Purulentní lymfadenitida je obvykle sekundární onemocnění. Hlavní důraz bude kladen na infikované rány, vaří, karbunky, mastitidu, abscesy atd..

Je důležité vzít v úvahu, že v době reakce lymfatických uzlin může být primární léze již subtilní (zhojená rána)..

Když je charakteristické hnisání lymfatické uzliny:

  • významné zvýšení jeho velikosti;
  • ostrá bolest;
  • kolísání a změkčení hmatu.

Hyperémie kůže, napínání tkání podél lymfatických cév naznačuje připojení lymfangitidy. Jsou zaznamenány příznaky obecné intoxikace (zimnice, slabost, letargie).

U submandibulární lymfadenitidy se vyskytují obtíže při otevírání úst, bolest při žvýkání, otáčení hlavy.

Mesodenitidu provází obrázek akutního břicha (silná bolest, nevolnost, zvracení, horečka).

V obecném krevním testu, neutrofilní leukocytóze, je zaznamenáno zvýšení ESR.

Při výsevu hnisu získaného vpichem hnisajícího uzlu může být patogen zaset, nejčastěji je to staphylococcus pneumoniae a streptococcus. Avšak s časnou masivní antibiotickou terapií může být kultura sterilní..

Antimikrobiální terapie zánětu lymfatických uzlin se dělí na:

  • celková antibiotická profylaxe před chirurgickým zákrokem;
  • specifické léčení základního onemocnění.

Provádí se krytí antibiotiky pro hnisavý zánět lymfatických uzlin, aby se zabránilo septickým komplikacím a dalšímu relapsu zánětlivého procesu.

Používají se léky s nejširším možným spektrem účinku proti pyogenní flóře..

Antibiotika pro zánět lymfatických uzlin, používaná v případech, které nevyžadují chirurgický zákrok

Aminoglykosidy

Užívání těchto léků je dáno jejich širokým spektrem účinnosti proti gramnegativní a grampozitivní flóře, mykobakteriím, některým protozoům a Pseudomonas aeruginosa.

Antibiotika první (kanamycin, streptomycin) a třetí (amikacin) generace jsou také účinná pro specifickou tuberkulózní lymfadenitidu (submandibulární, cervikální, tříselný, axilární)..

Nevztahuje se na pokovování pneumokoků a zelených streptokoků.

Amikacin je rezervní lék pro léčbu Pseudomonas aeruginosa.

Číst dále: Seznam všech léků skupiny aminoglykosidů a vše o nich

Vedlejší účinek

Ototoxický účinek je spojen se schopností aminogidcosidů způsobit degenerativní změny nervových zakončení vnitřního ucha. Poškození sluchu je nevratné.

Protože se antibiotika této řady vylučují v nezměněné formě močí, hromadí se v epiteliálních buňkách ledvinových kanálků, je možné nefrotoxické působení.

Nejvíce toxické jsou gentamicin, amikacin, kanamycin.

Zajímavým faktem je, že gentamicin má teratogenní účinek na plod (vrozená hluchota) prakticky u novorozenců a kojenců prakticky nezpůsobuje vestibulární a sluchové poruchy..

Mezi vzácné vedlejší účinky patří:

  • neuromuskulární blokáda až do výskytu respirační paralýzy;
  • flebitida.

Sledování renálních funkcí se provádí před zahájením léčby aminoglykosidy a poté každé tři dny.

Maximální délka léčby je 14 dní. Výjimkou je tuberkulóza (terapie trvá až dva měsíce).

Během aplikace aminoglykosidové terapie nepoužívejte:

  • ototoxická léčiva (furosemid, polymyxin);
  • cefalosporiny první generace, vankomycin, acyklovir (zvýšený nefrotoxický účinek)
  • svalové relaxanty (respirační paralýza).

Léky se podávají intramuskulárně nebo intravenózně. U starších lidí se denní dávka snižuje v důsledku snížení glomerulární filtrace související s věkem.

Novorozené děti dostávají velkou dávku kvůli zvýšenému distribučnímu objemu.

Antibiotická léčba odontogenní lymfadenitidy a zánět lymfatických uzlin v krku

Fluorochinolony

  • první generace se používá pro bakteriální léze močového traktu (kyselina nalidixová);
  • druhá generace je vysoce aktivní proti gramnegativním mikroorganismům. Neovlivňují však anaerobní infekce a spirochety. Neefektivní s entero a pneumokoky, chlamydií, mykoplazmami (Norfloxacin, Ciprofloxacin, Pefloxacin, Ofloxacin, Lomefloxacin);
  • léky třetí generace mají rozšířené spektrum účinnosti proti anaerobům a streptokokům, včetně kmenů rezistentních na penicilin (Levofloxacin, Sparfloxacin);
  • čtvrtá generace je účinná proti grampozitivním bakteriím, intracelulární infekci a anaerobům netvorícím spory (Moxifloxacin, Gemifloxacin).

K nežádoucím účinkům při použití patří: přechodná artralgie, časté alergické reakce, léze gastrointestinálního traktu, rozvoj tendonitidy, fotocitlivost a neurotoxický účinek (křeče).

Čtěte dále: Podrobnosti o fluorochinolonových antibiotikách a názvech léčiv

Léčivé kombinace

  1. Je zakázáno používat nesteroidní protizánětlivé léky.
  2. Nekombinujte s bakteriostatiky (výjimkou je cafrofloxacin a lomefloxacin).
  3. Fluorochinolonová antibiotika pro zánět lymfatických uzlin způsobený grampozitivní flórou v kombinaci s vankomycinem.
  4. Možná kombinace s: klindamycinem, erytromycinem, peniciliny, aminoglykosidy a cefalosporiny.

Dávkování

Název lékuDospělíDěti
Ciprofloxacin (Ciprolet, Tsiprobay)500-750 mg dvakrát denně.10-15 mg / kg, rozdělených do dvou dávek.
Levofloxacin (tavanický)Intravenózně, pomalu 500 mg jednou denně.-
Moxifloxacin (Avelox)400 mg jednou denně.-

Linkosamidy

Mají převážně bakteriostatický účinek. Používá se k zánětu lymfatických uzlin spojených s anaeroby netvorícími spory a grampozitivní flórou.

Vytvářejí vysokou koncentraci v kostní tkáni, což umožňuje jejich použití pro odontogenní lymfadenitidu spojenou s periostitidou a osteomyelitidou.

Mezi nežádoucí účinky patří častý vývoj průjmu spojeného s antibiotiky.

Mírné submandibulární a cervikální lymfatické uzliny

Makrolidy

Mohou se hromadit nejen v tkáních, ale také uvnitř buněk, což umožňuje jejich použití při intracelulárních infekcích. Mají výrazný baktericidní a bakteriostatický účinek..

Účinné proti streptokokům (včetně pneumokoků), chlamydiím, mykoplazmám, mykobakteriálním tuberkulózám, toxoplazmům.

Antibiotikem zvoleným pro zánět lymfatických uzlin je azithromycin (Sumamed).

Hlavní článek: Návod k použití Sumamed s analogy a recenzemi

Mezi vedlejší účinky patří dyspeptické poruchy a individuální nesnášenlivost. U dětí v prvních týdnech života může použití erytromycinu vést k pylorické stenóze v důsledku výrazného prokinetického účinku.

Při rychlém intravenózním podání se může vyvinout tromboflebitida.

Dospělí jsou předepisováni 500 mg třikrát denně po dobu tří dnů, s pětidenním režimem: 1. den - 500 mg, poté 250 mg.

Děti tři dny v dávce 10 mg / kg nebo 1. den v dávce 10 mg / kg, poté 5 mg / kg.

Kombinované antibakteriální léčiva sulfanilamidy s trimethoprimem

Biseptol je účinný pro zánět lymfatických uzlin streptoko- a stafylokokové etiologie.

Čtěte dále: Rychle chápeme, zda je Biseptol antibiotikem nebo ne.

Plně absorbován orálním podáním, je dobře distribuován v těle, proniká tkáňovými bariérami.

Dospělým se doporučuje užívat 960 mg dvakrát denně..

Děti jsou předepsány 6-8 mg / kg ve dvou dávkách.

Antibiotika pro lymfadenitidu u těhotných žen

Peniciliny, cefalosporiny a erytromycin jsou schváleny k použití..

Penicilinová antibiotika se zvětšenými lymfatickými uzlinami u těhotných žen se používají v případě mírného až středního zánětu.

Nejúčinnější použití amoxicilinu (Flemoxin solutab) a inhibitorem chráněného Amoxiclavu.

Konzervativní léčba se používá v případech, kdy je to nemožné:

  • identifikovat primární zaměření lymfadenitidy;
  • rozlišit základní nemoc.
  1. Antibiotika pro zánět lymfatických uzlin jsou kombinována se suchým teplem, terapií UHF, blokádou novokainu (k léčbě akutních serózních forem a v přítomnosti infiltračních procesů).
  2. U hnisavého zánětu je indikována chirurgická léčba se jmenováním antibakteriální terapie.
  3. Dubrovin obklady jsou účinné (pokožka je potřena 4% žlutou rtuťovou mastí a následně ubrouskem navlhčeným roztokem manganistanu draselného).
  4. Po stlačení nelze použít fyzioterapeutické procedury (může dojít k podráždění a popáleninám).
  5. Účinné jsou také pleťové vody s teplým 30% dimexidem.
  6. S malým abscesem, bez výrazných příznaků intoxikace, je hnis aspirován a následně promyt antibiotickými roztoky.
  7. U submandibulární a cervikální lymfadenitidy je nutná konzultace s zubním lékařem a maxilofaciálním chirurgem. V případě odontogenní lymfadenitidy stačí odstranění nemocného zubu k zastavení zánětlivého procesu.
  8. U aktinomykózy se používá chirurgický zákrok, následuje kyretáž granulí, imunomodulační a antibakteriální léčba.

Autor článku:
Doktor infekční choroby Chernenko A. L.

Čtěte dále: Jak brát probiotika při užívání antibiotik a která jsou lepší

Svěřte své zdraví profesionálům! Udělejte si schůzku s nejlepším lékařem ve vašem městě právě teď!

Dobrý lékař je všeobecný odborník, který na základě vašich příznaků provede správnou diagnózu a předepíše účinnou léčbu. Na našem portálu si můžete vybrat lékaře z nejlepších klinik v Moskvě, Petrohradu, Kazani a dalších městech Ruska a získat slevu až 65% na schůzku.

Proveďte schůzku online

* Stisknutím tlačítka se dostanete na speciální stránku webu s vyhledávacím a záznamovým formulářem pro specialistu na váš profil.

* Dostupná města: Moskva a region, Petrohrad, Jekatěrinburg, Novosibirsk, Kazaň, Samara, Perm, Nižnij Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov na Donu, Čeljabinsk, Voroněž, Izhevsk

Cervikální lymfadenitida se vyskytuje v důsledku infekce v těle, doprovázená intenzivní reprodukcí velkého počtu patogenních buněk. Tento proces je často kombinován s přidáním mikrobiálního zánětu, který je plný hnisání a abscesu..

Jediným způsobem, jak zabránit komplikovanému zánětu lymfatických uzlin v krku, je léčba antibiotiky. Včasný začátek takové terapie zabraňuje chirurgickému otevření orgánů k očištění hnisu.

Nedoporučuje se vybrat si lék sám, je důležité poradit se s terapeutem a provést testy, které pomohou určit patogen a jeho citlivost na různé léky..

Při výběru antibiotik, která jsou nejlépe užívána pro akutní zánět lymfatických uzlin v krku, odborníci dávají přednost lékům se širokým spektrem účinku. Skupina penicilinových antimikrobiálních látek vykazuje v terapii zvláště dobré výsledky.

Pokud z nějakého důvodu nevyhovoval uvedený typ léku nebo se u něj vyvinula rezistence patogenních mikroorganismů, jsou předepsána antibiotika z následujících skupin:

  • chinolony nebo fluorochinolony;
  • makrolidy;
  • sulfonamidy;
  • cefalosporiny (nové, hlavně 3. generace).

Posledně uvedený typ antimikrobiálních činidel se používá méně často než ostatní, protože bakterie na něj rychle vyvíjejí rezistenci..

V těžkých případech lymfadenitidy je vhodné použít několik antibakteriálních léků (kombinovaná terapie) s co nejkratšími cykly..

Popsaný komplex příznaků je nejprve podroben antibiotické terapii penicilinovými léky:

  1. Amoxicilin. Dávka se volí jednotlivě, ale obvykle je to 1 tableta s koncentrací 500 mg 3x (1 dávka po 8 hodinách) denně. Při těžké lymfadenitidě může být léčivo podáno intramuskulárně a intravenózně a dávka může být zvýšena na 1000 mg.
  2. Amoxiclav. Standardní množství účinné látky je 375 mg, užívané každých 8 hodin. V případě potřeby je dávka 625 mg se stejnou frekvencí podávání, nebo 1 g každých 0,5 dne.
  3. Augmentin. V závislosti na povaze průběhu lymfadenitidy se předepisuje 1 tableta v koncentraci 250, 500 nebo 875 mg 2-3krát denně. Je lepší vzít lék před jídlem..

Jaká jiná antibiotika se používají k léčbě zánětu lymfatických uzlin v krku:

  1. Cyprolet. Lék ze skupiny fluorochinolonů. Doporučená dávka odpovídá rychlosti vývoje nemoci, zpravidla je pro každou dávku předepsáno 0,25-0,75 mg (3krát).
  2. Ciprinol. Platí také pro řadu fluorochinolonů. Účinnější antibiotikum ve srovnání s Ciproletem se proto užívá 500-750 mg každý druhý den..
  3. Azithromycin Léčba makrolidové skupiny, představitele azalidové podskupiny, má jedno z nejširších spektra aktivity. Azithromycin se doporučuje užívat 0,25 mg jednou denně. Ve vzácných situacích může být dávka zvýšena dvakrát, až na 0,5 mg.
  4. Biseptolum. Antibakteriální kombinace řady sulfonamidů. Obsahuje 2 účinné látky: trimethoprim a sulfamethoxazol. Při krátkých léčebných cyklech se biseptol užívá v dávce 960 mg 2krát za 24 hodin. Pokud je dlouhodobá léčba v předstihu, indikované dávkování je poloviční.
  5. Ceftriaxon. Velmi silné antibiotikum z nových cefalosporinů (3. generace). Lék se podává po kapkách nebo injekcí, intravenózně nebo intramuskulárně, pro těžkou lymfadenitidu je výhodný lék. Standardní dávka je 1 až 2 g denně. Lze jej rozdělit na 2 injekce, 0,5–1 g každých 0,5 dne.

Zánět lymfatických uzlin v krku - antibiotická léčba

Cervikální lymfadenitida se vyskytuje v důsledku infekce v těle, doprovázená intenzivní reprodukcí velkého počtu patogenních buněk. Tento proces je často kombinován s přidáním mikrobiálního zánětu, který je plný hnisání a abscesu..

Jediným způsobem, jak zabránit komplikovanému zánětu lymfatických uzlin v krku, je léčba antibiotiky. Včasný začátek takové terapie zabraňuje chirurgickému otevření orgánů k očištění hnisu.

Nedoporučuje se vybrat si lék sám, je důležité poradit se s terapeutem a provést testy, které pomohou určit patogen a jeho citlivost na různé léky..

Při výběru antibiotik, která jsou nejlépe užívána pro akutní zánět lymfatických uzlin v krku, odborníci dávají přednost lékům se širokým spektrem účinku. Skupina penicilinových antimikrobiálních látek vykazuje v terapii zvláště dobré výsledky.

Pokud z nějakého důvodu nevyhovoval uvedený typ léku nebo se u něj vyvinula rezistence patogenních mikroorganismů, jsou předepsána antibiotika z následujících skupin:

  • chinolony nebo fluorochinolony;
  • makrolidy;
  • sulfonamidy;
  • cefalosporiny (nové, hlavně 3. generace).

Posledně uvedený typ antimikrobiálních činidel se používá méně často než ostatní, protože bakterie na něj rychle vyvíjejí rezistenci..

V těžkých případech lymfadenitidy je vhodné použít několik antibakteriálních léků (kombinovaná terapie) s co nejkratšími cykly..

Popsaný komplex příznaků je nejprve podroben antibiotické terapii penicilinovými léky:

  1. Amoxicilin. Dávka se volí jednotlivě, ale obvykle je to 1 tableta s koncentrací 500 mg 3x (1 dávka po 8 hodinách) denně. Při těžké lymfadenitidě může být léčivo podáno intramuskulárně a intravenózně a dávka může být zvýšena na 1000 mg.
  2. Amoxiclav. Standardní množství účinné látky je 375 mg, užívané každých 8 hodin. V případě potřeby je dávka 625 mg se stejnou frekvencí podávání, nebo 1 g každých 0,5 dne.
  3. Augmentin. V závislosti na povaze průběhu lymfadenitidy se předepisuje 1 tableta v koncentraci 250, 500 nebo 875 mg 2-3krát denně. Je lepší vzít lék před jídlem..

Jaká jiná antibiotika se používají k léčbě zánětu lymfatických uzlin v krku:

  1. Cyprolet. Lék ze skupiny fluorochinolonů. Doporučená dávka odpovídá rychlosti vývoje nemoci, zpravidla je pro každou dávku předepsáno 0,25-0,75 mg (3krát).
  2. Ciprinol. Platí také pro řadu fluorochinolonů. Účinnější antibiotikum ve srovnání s Ciproletem se proto užívá 500-750 mg každý druhý den..
  3. Azithromycin Léčba makrolidové skupiny, představitele azalidové podskupiny, má jedno z nejširších spektra aktivity. Azithromycin se doporučuje užívat 0,25 mg jednou denně. Ve vzácných situacích může být dávka zvýšena dvakrát, až na 0,5 mg.
  4. Biseptolum. Antibakteriální kombinace řady sulfonamidů. Obsahuje 2 účinné látky: trimethoprim a sulfamethoxazol. Při krátkých léčebných cyklech se biseptol užívá v dávce 960 mg 2krát za 24 hodin. Pokud je dlouhodobá léčba v předstihu, indikované dávkování je poloviční.
  5. Ceftriaxon. Velmi silné antibiotikum z nových cefalosporinů (3. generace). Lék se podává po kapkách nebo injekcí, intravenózně nebo intramuskulárně, pro těžkou lymfadenitidu je výhodný lék. Standardní dávka je 1 až 2 g denně. Lze jej rozdělit na 2 injekce, 0,5–1 g každých 0,5 dne.

Zánět lymfatických uzlin v krku je docela běžný jev, který doprovází mnoho infekčních chorob. Protože lymfatické uzliny jsou biologickým filtrem, který zabraňuje vstupu různých infekcí do těla.

Zvětšené lymfatické uzliny v krku. Provokující faktory:

  1. Infekční onemocnění v ústech nebo horních cestách dýchacích: zarděnky, stomatitidy, akutní virové infekce dýchacích cest, periodontitida, chřipka atd..
  2. Zhoršení celkového stavu těla a snížení imunity.
  3. Nedostatek vitamínu, anémie, stres a řada protahovaných infekčních chorob.
  4. Poranění lymfatických uzlin.
  5. Onkologická onemocnění.
  • bolest krku, nepohodlí při otáčení hlavy
  • lymfatické uzliny jsou zvětšeny
  • zvýšení teploty
  • celkové zhoršení
  • vzhled letargie a slabosti
  • bolesti hlavy v chrámech

Zanícené lymfatické uzliny v krku jsou nejen bolestí v krku, ale také signálem vážných problémů, které se v těle objevily. O tom, jak a co zacházet s lymfatickými uzlinami, by měl rozhodnout lékař. Protože samoléčení může vést k negativním výsledkům. Léčba zanícených lymfatických uzlin v krku vždy začíná určováním příčin, které ji způsobily, a odstraněním ohniska infekce. Pro zmírnění zánětlivého procesu může lékař předepsat léky, jako je prednison, medrol nebo deltason. K urychlení zotavení lékaři používají UHF terapii. A pouze s vážnějšími stádii onemocnění se doporučuje léčit zanícené lymfatické uzliny antibiotiky. Pokud se na nich objevilo hnisání, dochází k léčbě lymfatických uzlin v krku chirurgickým zákrokem: otevření a očištění hnisu.

Hlavní metody léčby:

  1. Užívání protizánětlivých léků.
  2. Léky proti bolesti.
  3. Antibiotický kurz.
  4. Terapie UHF.
  5. Užívání léků na pomoc při léčbě specifických příčin lymfadenitidy.
  6. Obecná posilující léčba: příjem vitamínu C, multivitaminy a imunostimulanty, hojný teplý nápoj a odpočinek v posteli.
  7. Pokud není vysoká teplota, jsou předepsány pleťové vody ke zmírnění stavu. Teplé obklady jsou přísně zakázány.!

Nejdůležitějším faktorem úspěšné léčby je eliminace příčiny zánětu. Například, pokud lékař zjistil, že byl vyvolán bakteriální infekcí, je předepsán průběh antibiotik. Antibiotika pro zánět lymfatických uzlin jsou často jediným způsobem, jak tuto nemoc ovládat..

Správnou odpověď na tuto otázku může poskytnout pouze odborník. Protože ke stanovení určitého léku dochází až po prohlídce těla pacienta. V závislosti na formě a fázi onemocnění závisí na tom, které antibiotikum bude pacientovi předepsáno.

Pro identifikaci původce nemoci je nutné provést studie, které zabírají spoustu času. Ale zatímco čeká na jejich výsledek, nemoc pokračuje. Proto je třeba předepsat širokospektrální antibiotika (skupina tetracyklin):

  • ceftriaxon
  • oracilin
  • flemoxin
  • amoxilav
  • ampicilin
  • opicilin
  • amoxicilin a další.

Trvání léčebného postupu se správným přístupem k terapii a dodržování všech jmenování ošetřujícím lékařem je asi 2 týdny. Lymfatické uzliny se vrací k normálnímu stavu, celkový stav těla se stabilizuje.

Mnoho lidí se zajímá o odpověď na otázku: „Je možné zabránit zánětu lymfatických uzlin v krku?“ Člověk se nedokáže chránit před všemi typy infekcí, ale ve své moci významně snížit riziko nemoci. Dodržujte preventivní opatření:

  1. Včasná léčba virových infekcí.
  2. Posílení imunity, ztuhnutí.
  3. Pečlivá osobní hygiena.

Nestojí za to doufat pouze u tradiční medicíny v léčbě zanícených uzlů na krku, protože nejsou schopni člověka zcela uzdravit, ale pouze zmírňují bolest a urychlují proces hojení. A pouze v kombinaci s tradičními způsoby léčby lze dosáhnout požadovaného výsledku.

  1. Echinacea. Má posilovací účinek na tělo, urychluje proces hojení. Toto je nejúčinnější nástroj při léčbě zánětlivých procesů v cervikálních lymfatických uzlinách..
  2. Sušený kanadský žlutý kořen. Je to vynikající antiseptikum, jehož každodenní používání pomáhá člověku rychleji se zotavit. Existuje jedno malé „ale“ - může způsobit zažívací potíže, proto se doporučuje používat kvašené mléčné výrobky, pokud používáte sušený kanadský žlutý kořen.
  3. Heřmánkový čaj, měsíček, máta. Velmi zdravý nápoj, který se doporučuje nejen k pití, ale také kloktat s ním..
  4. Aloe šťáva. Denní příjem 1 polévkové lžíce čerstvé šťávy z aloe výrazně zlepšuje stav pacienta.
  5. Zelenina a ovoce. Heslem pacienta by měla být věta: „Ne den bez zeleniny a ovoce!“. Stopové prvky v nich aktivně bojují proti škodlivým bakteriím, což přispívá k rychlému zotavení.
  6. Komprimuje Řebříček, třezalka tečkovaná, ořechové listy - doporučujeme je použít pro obklady, které to dělají: 1 čajová lžička suchých kousků rostlin se smíchá a naplní 1 sklenicí vody. Z této směsi se připraví odvar. Používá se také pro obklady, které se nanášejí přes noc po dobu 3 týdnů.
  7. Ichthyolová mast. Používá se ke snížení otoku a bolesti. Namažte zanícenou lymfatickou uzlin mastnou mast 2 x denně. Alkohol gáforu má stejný účinek..
  8. Masáž esenciálními oleji. Tento typ masáže snižuje bolest a podporuje uzdravení. Důležité: musíte to udělat opatrně, aby nedošlo k bolesti.

Nezapomeňte, že všechny výše uvedené recepty lze použít pouze po konzultaci s lékařem. Obecně by měla být léčba zánětu lymfatických uzlin v krku lidovými metodami omezena na použití obkladů, které zmírňují zánět, posilují imunitu a použití látek na čištění krve..

Úplné zotavení zaručují následující faktory:

  1. Pacient by se měl vyvarovat průvanu a podchlazení.
  2. Je důležité dodržovat odpočinek a pití..
  3. Nejdůležitějším faktorem přispívajícím k uzdravení není samoléčba a dodržování všech pokynů lékaře.

Doporučujeme také přečíst:

Při zánětu lymfatických uzlin je samoléčení nebezpečné. Pokud máte podezření na toto onemocnění, musíte okamžitě vyhledat lékaře. Nejprve by mělo být odstraněno základní onemocnění, které způsobilo zánět. Nemá smysl zkoušet léčit příznaky, protože relapsy se objevují častěji a budete se cítit horší. Rozšíření uzlu je vodítko pro stanovení přesné diagnózy..

Léčení zánětu lymfatických uzlin probíhá v závislosti na konkrétní patologii. Pokud byl pacient diagnostikován s tuberkulózou, bude léčen anti-TB léky v kombinaci s restorativními léky. Pokud byl léčebný režim zvolen správně, pacient se rychle zotaví. Zanícené uzly a další příznaky začnou mizet.

Lymfadenitidu lze odstranit dvěma způsoby: konzervativní nebo operační. Například můžete zmírnit svůj stav použitím chlorethyl. Pravidelně s ním stříkejte lymfatickou uzel, aby ji mírně zamrzla. Patologický proces v lymfatické uzlině tak může být zastaven. Můžete také použít heparin nebo boritou mast. Pokud je nutné otevřít absces nebo adenoflegmon, pomůže pouze operace. Obvykle se provádí v lokální anestezii..

V počáteční fázi zánět lymfatických uzlin dobře reaguje na léčbu antibiotiky. Jejich včasný příjem vám umožňuje zastavit proces zánětu. Nejúčinnější léky: Amoxiclav, Flemoxin, Ceftriaxon, Amoxicillin, Ampicillin. Průběh léčby antibiotiky zpravidla trvá dva týdny. Na konci léčby má pacient ostré zlepšení celkového stavu těla. Lymfatické uzliny jsou sníženy, proces zánětu se zastaví a začíná se zotavovat. To je charakteristický znak léčby antibiotiky..

Před předepsáním antibiotik provede lékař předběžnou analýzu lymfatických uzlin a také stanoví citlivost na složky léčiv. Kromě toho budete muset darovat krev. Lékař někdy doporučí počítačovou tomografii, rentgen nebo biopsii lymfatických uzlin. To vám umožní najít správný léčebný režim s antibakteriálními látkami a také detekovat nebezpečná onemocnění.

Mrazivý restart: jak se vyhnout nedostatku zimního vitaminu bez ovlivnění rozpočtu

Imunitní systémy těla vysychají příchodem nachlazení. Důvodem je skutečnost, že zásoby letních vitamínů.

Jaké šťávy jsou dobré pro těhotné ženy? Jak kapat nosní kapky do nosu? Jaká jídla použít k bolesti kloubů? Jaké nápoje vám pomohou zhubnout?

S tímto článkem
také sledovat

Zapomněli jste heslo?
Není dosud zaregistrován?

Jaká antibiotika pro zánět lymfatických uzlin na krku mohou užívat dospělí a děti?

Antibiotika pro zánět lymfatických uzlin předepisuje ošetřující lékař s diagnózou lymfadenitidy. Jedná se o léky, které mají účinný lékařský účinek. Díky svým vlastním vlastnostem mají terapeutický potenciál. Princip činnosti spočívá v ničení určitého typu bakterií nebo mikroorganismů. Léky syntetizované z chemických sloučenin nebo léčiv se stávají metabolickými produkty plísní, streptomycet nebo bakterií. U virových infekcí a zhoubných novotvarů není předepsáno. Mechanismus je rozdělen do dvou podskupin.

Možné komplikace onemocnění

Běžící lymfadenitida může způsobit vážné komplikace.
Lymfadenitida může být sama o sobě komplikována a přechází do hnisavé fáze. V tomto případě může být vyžadován dokonce chirurgický zákrok k odstranění hnisu z uzlin a ke zmírnění stavu pacienta.

Ale kromě toho má nemoc potenciální nebezpečí. Krevní a lymfatické infekce se mohou vyskytnout kdekoli v lidském těle, které ovlivňují jakékoli slabé místo nebo způsobují celkovou infekci krví.

Ulovený v oslabeném orgánu může způsobit vývoj nebezpečné choroby, která po dlouhou dobu může probíhat skrytě, bez výrazných symptomů. Může se ukázat jako plíce, ledviny, gynekologie, dokonce ani mozek není chráněn před masivní infekcí. A to již přináší riziko smrtící choroby - meningitidy. V takové situaci je použití antibiotik jednoduše nutné.

Jaká antibiotika brát pro zánět lymfatických uzlin

K léčbě zanícených lymfatických uzlin v krku se používají:

  • aminoglykosidy;
  • fluorochinolony;
  • linkosamidy;
  • jiná antibakteriální léčiva (makrolidy, cefalosporiny atd.).

Použití antibiotik k lymfadenitidě je zvláště účinné v raných stádiích patologie. Drogy volby jsou: Amoxicilin, Amoxiclav, Ceftriaxon, Flemoxin, Ampicillin atd. Jsou předepisovány na dobu 4-14 dní. Na pozadí terapie je zánětlivý proces zastaven a mízní uzliny jsou zmenšeny.

Existují i ​​jiné léky určené k léčbě lymfadenitidy. Všechny patří k určitým skupinám, o nichž se budeme zabývat níže..

Aminoglykosidy pro zánět děložních hrdel

Aminoglykosidy - léky, které jsou účinné proti grampozitivním a negativním patogenům a mykobakteriím, některým typům prvoků, Pseudomonas aeruginosa.

„Streptomycin“, „Kanamycin“ jsou antibiotika první generace. Často se používají, pokud má pacient děložní lymfadenitidu způsobenou tuberkulózou. Ke stejnému účelu se používají léky třetí generace, například Amikacin. Tyto léky se však nedokážou vyrovnat se streptokoky hlíz a pneumokoky. „Amikacin“ je považován za záložník v boji proti nemocem způsobeným Pseudomonas aeruginosa.

  1. Jejich společné použití s ​​benzylpenicilinem a ampicilinem zvyšuje účinnost všech těchto léků.
  2. Při užívání ve formě pilulek stěží pronikají do gastrointestinálního traktu..
  3. Jejich použití neovlivňuje existenci intracelulárních mikroorganismů.
  4. Ve srovnání s fluorochinolony a beta-laktamovými léky prochází špatně přes tkáňovou bariéru.
  5. Během těhotenství nemohou být opilí.

Před léčbou lymfadenitidy aminoglykosidy se analyzuje funkce ledvin pacienta. Dále se hodnotí práce močového systému každé tři dny. Maximální délka léčby je dva týdny, ale u tuberkulózy může být prodloužena na dva měsíce.

Je prováděno injekční podávání aminoglykosidů. Starší pacienti mají předepsanou malou dávku (ve srovnání s mladými dospělými), což je vysvětleno zhoršením funkce ledvin s věkem.

Aminoglykosidy jsou toxická léčiva. Mohou vést k problémům se sluchem a také k toxickým účinkům. Přes to, že gentamicin, pokud se používá během těhotenství, vede k rozvoji vrozené hluchoty u plodu, u dětí, které jej užívají, dochází k výjimečnému poškození sluchu..

Fluorochinolony pro zanícené lymfatické uzliny na krku

Fluorochinolony první generace se používají pro bakteriální infekce genitourinárního systému. Druhá generace léčivých přípravků (Norfloxacin, Ofloxacin) je zaměřena na potírání gramnegativních patogenů, ale neřeší anaerobní mikroorganismy a spirochety a také není příliš účinná při léčbě patologií způsobených pneumo- a enterokoky, chlamydiemi a mykoplazmy..

Léky třetí generace jsou zaměřeny na boj proti streptokokům (včetně kmenů rezistentních na penicilin) ​​a anaerobům a čtvrtá s grampozitivními patogeny, intracelulární infekcí a anaerobními mikroorganismy bez spór. Mezi nejnovější léky patří hemifloxacin a moxifloxacin..

Použití fluorochinolonů je spojeno s rozvojem vedlejších účinků (přechodná artralgie, poruchy funkce střev a žaludku, křečový syndrom, alergie atd.).

Linkosamidy pro léčbu zánětlivého procesu

Tyto léky mají bakteriostatický účinek. Jsou předepisovány pro zánět lymfatických uzlin způsobený anaerobními a grampozitivními mikroorganismy, které netvoří spory. Účinná látka se hromadí v tkáních kostního systému.

Jasní představitelé léků této skupiny jsou: „Lincomycin“, „Clindamycin“. Nejběžnějším vedlejším účinkem při jejich výskytu je výskyt průjmu spojeného s antibiotiky..

Chirurgické odstranění

Chirurgie k odstranění lymfatických uzlin je poslední možností. Uchycují se k němu po uznání terapie jako neúčinné. Kromě toho je lymfatická uzlina odstraněna pro rakovinné nádory, aby se zabránilo výskytu metastáz. Například u rakoviny prsu.

Efekty

Odstranění lymfatické uzliny v krku, jejíž důsledky se mohou lišit, může vést k:

  1. Otok, bolestivost, nekróza, výskyt kosmetických defektů. Zpravidla tyto účinky v průběhu času zmizí nebo zmírňují..
  2. Hádky. Nastává, když je během chirurgického zákroku narušena sterilita.
  3. Lymfatická necitlivost. Jedná se o akumulaci lymfy v místě odebrané lymfatické uzliny.

V mnoha případech se lymfatická uzlina regeneruje.

Příznaky

Je důležité, aby lékař vyšetřující pacienta s podezřením na lymfadenitidu určil počáteční zdroj infekce a rozlišil nemoc. To je obtížný úkol pro odborníka, který vyžaduje pečlivý sběr anamnestických údajů, řadu diagnostických opatření

Lékař určuje zdroj nemoci podle umístění zanícených uzlů a průběhu lymfatického toku..

U drobných infekcí lymfatický systém zcela neutralizuje mikroby bez zánětu v žlázách.

Pokud však měřítko přesáhne jeho možnosti, objeví se sekundární příznaky:

  • Uzly jsou zvětšeny.
  • Hyperemická kůže, oteklá.
  • Bolest na palpaci a tlak..

Pokud zánět ovlivnil axilární nebo ingvinální oblast, pacient trpí obtížemi v pohybu končetin. Když se tento proces vyvinul v submandibulárních nebo příušních žlázách, při polykání, během žvýkání a otáčení krku dochází k bolesti a nepohodlí.

Purulentní lymfadenitida je vždy doprovázena příznaky obecné intoxikace: horečka do 40 ° C, zimnice, slabost, bolesti hlavy a bolesti svalů. Žlázy kondenzují a rostou společně. Kůže nad nimi je ostře hyperemická, oteklá a napnutá.

Akutní forma onemocnění dává výrazný obrázek. A naopak, chronický je pomalý: žlázy jsou zvětšené, ale ne bolestivé, otoky a změny v kůži jsou zanedbatelné.

Fyzioterapeutické procedury

Dopad různých fyzikálních faktorů na zanícené lymfatické uzliny urychluje regeneraci tkání postižených viry, bakteriemi, houbami nebo toxiny. Současné použití fyzioterapeutických postupů a farmakologických přípravků rychle zlepšuje pohodu pacienta, zastavuje šíření zánětlivého procesu a snižuje závažnost symptomů. Lékař zpravidla předepíše jednu terapeutickou manipulaci, přičemž vezme v úvahu celkový stav dospělého a dítěte a závažnost patologie.

Ultrazvuková léčba lymfadenitidy je indikována u pacientů s jakoukoli lokalizací zánětu.

Terapie UHF

Při vystavení vysokofrekvenčnímu pulznímu nebo konstantnímu elektrickému poli na lidském těle stoupá teplota v zánětlivých ložiskách. Výsledkem je vazodilatace a přechod bílých krvinek do oblastí poškozených infekcí. Vláknitá tkáň postupně roste, zvyšuje se lokální antiinfekční imunita a snižuje se otok. Léčba UHF je indikována pro akutní, rychle progresivní zánětlivý proces v submandibulárním, tříselném, axilárním lymfatickém uzlu, na krku.

Mírné submandibulární a cervikální lymfatické uzliny

U tohoto druhu lymfadenitidy není otázka, jaká antibiotika jsou potřebná, tak akutní. Nejprve je předepsáno místní ošetření. K tomuto účelu můžete použít masti, mezi kterými je obzvláště upřednostňována ichthyolová masti. Heparinová mast je také důležitá. Používají se také různé krémy (včetně s ichthyolem). Velmi důležité jsou v této situaci obklady s Vishnevského masťem.

Echinacea lze použít pro symptomatickou léčbu mírné lymfadenitidy. Za tímto účelem se 10 kapek tinktury této rostliny zředí ve 100 ml vody. Takový lék musíte pít třikrát denně.

Pokud jde o antibiotika, v tomto případě by byly vhodné makrolidy..

Makrolidy

Třída léčiv, která jsou aktivní proti intracelulárním patogenům, stejně jako grampozitivní koky. Tyto fondy jsou rozděleny do dvou skupin podle původu:

  • přírodní - erytromycin, spiramycin, josamycin a midecamycin;
  • polosyntetický - klaritromycin, roxithromycin, azithromycin (sumamed) a midecamycin acetát.

Dávkování

Dávka léků této třídy závisí na formě nemoci a na parametrech, jako je hmotnost a věk pacienta. Během léčby se makrolidy nejčastěji podávají každých 12 hodin..

Vlastnosti nemoci a potřeba antibiotik v léčbě

Lymfadenitida je nemoc vyšetřovací povahy, která je reakcí těla na infekci, která do ní pronikla. Lymfatická uzlina se zhoršuje v oblasti těla, kam infekce pronikla. Například zánět cervikálního ganglia indikuje přítomnost virového onemocnění krku - chřipky.

Lymfadenitida může být dvou typů: specifická a nespecifická. Specifickému zánětu předcházejí těžká onemocnění, jako je tuberkulóza, syfilis, onkologie krve (leukémie), mononukleóza atd..

Nespecifická lymfadenitida se objevuje v případě pronikání patogenních bakterií do těla, vyvolávajících nemoci, jako je nachlazení, angína, toxoplazmóza, periodontitida atd. Kromě toho se nespecifické záněty objevují v důsledku infekce ran, vředů, hnisavých formací.

V počátečním stádiu zánětu lymfatické uzliny bude vhodné užívat antibiotika, která lékař předepíše. I když existují takové odpůrce takové nápravy, stále je to velmi efektivní. Kromě toho není zaměřen na odstranění samotného zánětu, ale na odstranění infekce z těla.

Pro léčbu lymfadenitidy je předepsán průběh antibiotik a kromě nich je předepsáno i použití vitamínu C, který podpoří imunitní systém v procesu boje proti virům.

Skupina penicilinů zahrnuje širokou škálu antibiotik, která se používají k léčbě lymfadenitidy. Časté jsou případy zavedení injekce penicilinu do pacienta.

Zpravidla se předepisuje sedmidenní léčba augmentinovým antibiotikem. Pokud se situace nezmění, kurz se zvýší na 10 dní.

Pro léčbu je předepsán průběh dalších, stejně účinných antibiotik:

Odstranění příčiny

Použití pouze antibakteriálních nebo antimykotických léčiv pro lokální aplikaci nepřinese požadovaný výsledek. V krevním oběhu cirkulují patogenní mikroorganismy a viry, proto je pro jejich ničení potřebují systémová léčiva. Úspěch léčby akutní nebo chronické lymfadenitidy je přímo závislý na dodržování doporučení lékaře ohledně metod péče o pacienta a použití farmakologických látek. Antibiotika, antimykotika a antivirová léčiva by měla být užívána během několika dnů po úplném vymizení příznaků. Jinak se po krátké době patologické příznaky vrátí a jejich závažnost bude mnohem silnější.

Bakteriální etiologie lymfadenitidy je léčena širokospektrálními antibiotiky

Antibiotická terapie

Nejčastěji jsou u pacientů diagnostikována bakteriální lymfadenitida, která může být specifická a nespecifická. První typ zahrnuje patologie vyvolané patogenními mikroby, patogeny:

Nespecifická lymfadenitida se obvykle vyvíjí u dospělých a dětí po bakteriálních respiračních infekcích. Patogeny byly přeneseny průtokem krve do lymfatických cervikálních, submandibulárních, tříselných uzlin, kde tvořily sekundární zánětlivé ložiska. Výběr antibiotika závisí na typu infekčního agens. Výsledky laboratorních testů se často očekávají po dobu 2-3 dnů, takže ošetřující lékař provádí počáteční terapii širokospektrálními léky.

Mezi běžně předepisovaná antibiotika patří:

  • peniciliny (sodná sůl benzylpenicilinu, ampicilin, oxacilin, amoxicilin);
  • makrolidy (Azithromycin, Clarithromycin, Josamycin);
  • cefalosporiny (cefuroxim, cefalexin, ceftriaxon, cefazolin).

Nevhodné použití léčiv s antibakteriální aktivitou přispělo k rezistenci patogenních bakterií k semisyntetickým penicilinům. Lékaři po diagnostice lymfadenitidy dávají přednost předepisování chráněných penicilinů pacientům:

Kombinace amoxicilinu s kyselinou klavulanovou pomáhá zabránit produkci enzymových buněk bakteriemi. Tyto sloučeniny činí mikroorganismy necitlivými na antibiotika, což snižuje jejich terapeutickou účinnost. Zavádění kyseliny klavulanové do složení léčiv zabraňuje zvyšování jednorázových a denních dávek a častému nahrazování antibakteriálních látek.

Několik dní po užití antibiotik se stav dospělého nebo dítěte může zhoršit. Nejedná se o známku neúčinnosti terapie, ale o opak. K úmrtí velkého počtu patogenních bakterií dochází a začnou se vylučovat jejich zánětlivými ložisky. V systémovém oběhu se zvyšuje koncentrace mikrobů a toxických produktů jejich životní činnosti, což způsobuje, že se člověk cítí dobře.

Rimantadin se používá k léčbě lymfadenitidy vyvolané herpetickými viry nebo chřipkou.

Antivirová činidla

Tato léčiva se používají při diagnostice lymfadenitidy vyvolané průnikem herpes viru, chřipky, herpes zoster, kuřecích neštovic a cytomegoloviru do lymfatických uzlin. Minimální délka léčebného cyklu je asi dva týdny. Vysoké dávky antivirových látek jsou zpravidla předepisovány okamžitě, mění se v závislosti na typu patogenu. Jak lze tento typ lymfadenitidy léčit:

  • Acyclovir. Tento syntetický analog purinových nukleosidů má schopnost inhibovat replikaci virových kmenů integrací infekčních agens do DNA. Ztrácí schopnost růst a množit se, což způsobuje smrt virových buněk;
  • Remantadin (Rimantadine). Pod vlivem léčiva je reprodukce virů v tkáních potlačena v důsledku blokování genu do buněčné cytoplazmy. Remantadin také vykazuje imunomodulační vlastnosti..

Lze lymfadenitidu léčit bez antibiotik

Používání antibiotik není vždy vhodné pro lymfadenitidu. Již jsme zmínili, že onemocnění může být virové nebo alergické povahy a antibiotika nejsou v takových situacích předepisována.

Základní roli při určování potřeby antibiotické terapie hraje důvod pro rozšíření lymfatických uzlin: je stanovena zkoumáním oblasti, z níž lymfa proudí do postižených uzlů, a také pomocí laboratorních testů (OAK, test na infekční mononukleózu, antistreptolysinové titry, reakce VDRL atd.). V tomto případě je nejčastější diagnostickou metodou propíchnutí s biopsií uzlu. Zachycený materiál je obarven Gramem, nanesen na živné médium pro stanovení kultur aerobních a anaerobních mikroorganismů, jakož i mykobakterií.

Léčba těhotných žen a dětí

Zvláštní pozornost by měla být věnována, pokud se lymfatická uzlina zapálila u těhotné ženy. Ženy v této pozici mohou užívat léky pouze v extrémních případech a pod přísným dohledem lékařů

Je přísně zakázáno užívat léky k úlevě od příznaků doma. To platí zejména o metodách tradiční medicíny. Není známo, jak to nebo oprava ovlivní zdraví nenarozeného dítěte. Nejčastěji lékař během návštěvy pacienta předepíše Flemoxin Solutab. Musíte pít po dobu 5 dnů.

U malých dětí se antibiotika používají pouze s hnisavou formou patologie. Běžné léky pro děti jsou Sumamed a Amoxiclav.

Pokud má dítě onemocnění jater nebo ledvin, jsou léky předepisovány s velkou opatrností. V oblasti lymfatické uzliny můžete nakreslit jódovou mřížku

To pomůže zahřátí zanícené oblasti..

Další ošetření

Antialergická léčiva jsou vždy zahrnuta do terapeutického režimu lymfadenitidy jakékoli etiologie a lokalizace.

Lék první volby je Cetirizin, blokátor H1-histaminového receptoru. Jsou umístěny na vnitřních stěnách krevních cév a membránách bílých krvinek, mezi které patří neutrofily, lymfocyty, bazofily. Po průniku do gastrointestinálního traktu se Cetirizin adsorbuje do systémového oběhu a vstupuje do zanícené lymfatické uzliny, kde se projevuje jeho terapeutická aktivita:

Jak léčit zanícené lymfatické uzliny

  • krevní cévy zúžené v infekčním ohnisku;
  • kapilární permeabilita klesá, což brání odstranění leukocytů a nahromaděné tekutiny z cév;
  • bílé krvinky přestanou vstoupit do zánětlivého ohniska;
  • biologicky aktivní sloučeniny, které přispívají k šíření zánětu, přestávají být uvolňovány z bílých krvinek.

Průběh užívání antihistaminik vám umožňuje rychle eliminovat otoky tkání umístěných přímo v blízkosti infekčního ohniska. Dalším pozitivním účinkem těchto léků je zmírnění alergických reakcí na pozadí použití velkého množství farmakologických přípravků..

Nesteroidní protizánětlivá léčiva se používají při léčbě lymfadenitidy k odstranění bolesti a tepla

Cervikální, hrudní, submandibulární lymfadenitida je komplikována příznaky obecné intoxikace těla. Do systémového oběhu proniká značné množství patogenních mikroorganismů a toxických produktů jejich životní aktivity. Dospělý nebo dítě trpí vysokou horečkou, dyspeptickými poruchami, bolestmi hlavy. V těchto případech je relevantní použití nesteroidních protizánětlivých léků. Mají komplexní účinek na lidské tělo..

I jediná dávka NSAID eliminuje bolest, zastavuje šíření zánětlivého procesu, snižuje tělesnou teplotu. Co může lékař předepsat:

V závislosti na stadiu lymfadenitidy se NSAID používají ve formě tablet, tobolek nebo roztoků pro intramuskulární podání. Při předepisování lékař bere v úvahu věk a celkové zdraví pacienta. Pokud se při studiu historie zjistí některá onemocnění gastrointestinálního traktu, jsou tato léčiva vyloučena z terapeutického režimu.

Hlavním vedlejším účinkem NSAID je schopnost poškodit zažívací sliznici. Nesteroidní protizánětlivá léčiva se užívají 7 až 10 dní v kombinaci s inhibitory protonové pumpy: Rabeprazol, Omeprazol, Esomeprazol, Pantoprazol. U pacientů, kteří jsou kontraindikováni při užívání NSAID, se ke snížení závažnosti bolesti doporučuje užívat antispasmodika nebo analgetika - Spazmalgon, Baralgin, Spazgan.

Hlavní léčba virové, bakteriální, mykotické lymfadenitidy se provádí pomocí systémových léků. Použití pouze lokálních agens nemá žádný terapeutický účinek. Možná mírné snížení příznaků jen na krátkou dobu. Kombinace místních a systémových fondů však urychlí zotavení a zkrátí dobu rehabilitace. Ve velké většině případů lékaři předepisují následující léky pro vnější použití:

  • Liniment Vishnevsky,
  • Ichthyolová mast.

Tato činidla mají antiseptické, protizánětlivé, baktericidní a imunomodulační lokální účinky. Vylepšená mikrocirkulace vede k rychlému hojení poškozené tkáně..

Vishnevská mast

Další název pro mast Visevsky je „Balsamic Linimette“

Tento lék je znám jako lék téměř století a je chráněn před mnoha nemocemi..

Vishnevsky mast má silné antibakteriální a antiseptické vlastnosti, proniká hluboko do tkání, dokonale odstraňuje zánětlivý proces.

Díky silné vůni se produkt používá ve formě obkladu: malé množství masti se nanáší na čistou gázu nebo obvaz a aplikuje se na zanícenou lymfatickou uzlinu. Obvykle třetí den léčby dochází k výrazné úlevě nebo zcela zmizí lymfadenitida.

Je kontraindikováno použití této masti v hnisavém zánětlivém procesu, protože je možné vyvolat zhoršení nemoci a poškodit pouze zanícené lymfatické uzliny. Rovněž je zakázáno používat ji pro těhotné ženy a během kojení.

S tímto nástrojem musíte potřít zanícené lymfatické uzliny na krku i Vishnevského mast..

Ichthyolová mast dokonale regeneruje tkáně, zmírňuje zánět díky silným antiseptickým vlastnostem a také zlepšuje mikrocirkulaci v tkáních lymfatického systému, což je nezbytné pro zánětlivý proces.

Tuto mast používejte 2krát denně - ráno a večer - po dobu několika dnů (ne více než týden).

Kontraindikace jsou těhotenství a alergie na složky léčiva.

Pravidla pro používání antibiotik

Pokud lékař předepsal užívání antibiotik k léčbě lymfadenitidy, je důležité dodržovat pravidla užívání léků, aby nedošlo k poškození zdraví a aby byla terapie účinná:

  1. Je nutné kombinovat antibakteriální léčiva a probiotika v intervalu 2 hodin. Tím se vyhladí negativní účinek hlavního léku na tělo. Léčba probiotiky by měla být 3krát delší než užívání antibiotik.
  2. Předběžně je důležité provést testy k určení typu patogenu a jeho citlivosti na léčbu antibakteriálními léčivy. Ne všechna antibiotika jsou účinná pro jakýkoli typ infekce..
  3. Pouze lékař je oprávněn předepsat lék a dávkovací režim s přesným dávkováním. Odchylka od pravidel stanovených lékařem může být pro zdraví pacienta nebezpečná.
  4. Léčba lymfadenitidy antibiotiky trvá nejméně 14 dní. Terapie by neměla být přerušena, jinak nebude mít žádný účinek.

Bohužel předběžné vyšetření pacienta na přítomnost alergie na drogy není vždy prováděno. Pokud je to možné, bude taková analýza identifikovat zdroj potenciální hrozby a předepíše správné zacházení..

Vlastnosti nemoci

Řada onemocnění s alimentární infekcí je doprovázena reakcí mezenterických (abdominálních) lymfatických uzlin.

S postupujícím zánětlivým procesem mohou postižené uzly hnisat, pájet s okolními tkáněmi a skleroticky.

Purulentní lymfadenitida je obvykle sekundární onemocnění. Hlavní důraz bude kladen na infikované rány, vaří, karbunky, mastitidu, abscesy atd..

Je důležité vzít v úvahu, že v době reakce lymfatických uzlin může být primární léze již subtilní (zahojené rány).. Když je charakteristické hnisání lymfatické uzliny:

Když je charakteristické hnisání lymfatické uzliny:

  • významné zvýšení jeho velikosti;
  • ostrá bolest;
  • kolísání a změkčení hmatu.

Hyperémie kůže, napínání tkání podél lymfatických cév naznačuje připojení lymfangitidy. Jsou zaznamenány příznaky obecné intoxikace (zimnice, slabost, letargie).

U submandibulární lymfadenitidy se vyskytují obtíže při otevírání úst, bolest při žvýkání, otáčení hlavy.

Mesodenitidu provází obrázek akutního břicha (silná bolest, nevolnost, zvracení, horečka).

V obecném krevním testu, neutrofilní leukocytóze, je zaznamenáno zvýšení ESR.

Při výsevu hnisu získaného vpichem hnisajícího uzlu může být patogen zaset, nejčastěji je to staphylococcus pneumoniae a streptococcus. Avšak s časnou masivní antibiotickou terapií může být kultura sterilní..

Klinický obraz lymfadenitidy

Jakákoli bakteriální patologie se projevuje různými klinickými příznaky. Akutní nebo chronický zánět lymfatických uzlin se projevuje především jejich lokálními změnami:

  • zvětšení velikosti;
  • zarudnutí kůže přes lymfatické uzliny;
  • bolestivost;
  • zvýšení lokální teploty v oblasti, kde se vyvinula lymfadenitida.

Klinické příznaky často závisí na lokalizaci postižené lymfatické uzliny. Pokud je v břišní dutině, pak vzhled svalového napětí v přední břišní stěně, pozitivní peritoneální příznaky. Pokud se v krku vyvinula lymfadenitida, často je pozorováno polykání..

U postižených mízních lymfatických uzlin dochází často k problémům s močením a sexuální funkcí. Pokud má pacient lymfadenitidu v hrudní dutině, může být v oblasti srdce pozorována bolest, která simuluje různé patologie tohoto orgánu.

Kromě toho jsou pozorovány obecné nespecifické příznaky. Za prvé, zvýšení teploty na febrilní indikátory (38,0 ° C). Příznaky obecné intoxikace se postupně zvyšují - únava, závratě, dyspeptické poruchy (nauzea, průjem).

V takové situaci jsou antibiotika pro zánět lymfatických uzlin předepsána okamžitě.

V budoucnu se tento proces, při absenci adekvátní léčby, stane hnisavým zánětem. V tomto případě může dojít ke kolísání postižených lymfatických uzlin, když se hromadí zánětlivé exsudáty..

Laboratorní a instrumentální potvrzení bakteriální lymfadenitidy

Protože lymfadenitida není pouze bakteriálního původu, ale také virového původu, musí být ověřen etiologický faktor. Za tímto účelem musí lékař provést řadu laboratorních testů. Nejprve předepisuje obecný krevní test. V bakteriálním procesu dochází ke zvýšení počtu leukocytů, neutrofilů a výskytu jejich mladých forem, ke zvýšení ESR.

Přesné ověření patogenu umožňuje bakteriologický výzkum. Chcete-li to provést, musíte udělat propíchnutí postižené lymfatické uzliny. Po několika dnech obdrží lékař informace o patogenním patogenu a jeho citlivosti na různá antibakteriální léčiva..

Kromě toho jsou předepsány instrumentální diagnostické metody. Umožňují vám vizualizovat lymfatické uzliny a odlišit lymfadenitidu od ostatních patologií. Nejprve provést:

  • ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk);
  • počítačová tomografie (CT);
  • zobrazování magnetickou rezonancí (MRI).

Diagnostické výzkumné metody

Zvětšené lymfatické uzliny - příležitost k okamžité konzultaci s lékařem o léčbě. V některých případech zánět signalizuje průběh nebezpečných procesů v těle.

Pro vyloučení takových patologií se specialisté uchylují k různým diagnostickým metodám.

Biopsie krční lymfatické uzliny

Tato metoda je založena na intravitálním odběru vzorku tkáně za účelem stanovení přesného složení buněk. Biopsie lymfatických uzlin na krku je jednou z povinných studií prováděných při podezření na rakovinu. Kromě toho se pro tento postup rozlišují tyto údaje:

  • velikost uzlu pro dospělé nad 3 centimetry;
  • patogeneze cervikální lymfadenitidy není přes všechny studie definována;
  • terapie doporučená pro zánět se nezlepší;
  • existuje jediný zánět lymfatické uzliny bez tvorby sloučenin (příznaky lymfoproliferativního onemocnění nebyly detekovány);
  • podle ultrazvuku je útvar tekutý.

Způsob provedení biopsie lymfatické uzliny na krku závisí na metodě postupu. Následující metody získávání vzorků jsou:

  1. Propíchnout. Proražení lymfatické uzliny na krku se provádí lokální anestézií. Pro postup se používá jehla s velkým průměrem..
  2. Otevřeno. Představuje odstranění lymfatické uzliny v krku excizí.

Bez ohledu na metodu jsou získané vzorky odeslány k cytologickému a histologickému vyšetření. Získané údaje nám umožňují dojít k závěru, že základní příčinou zánětu a doporučené léčby.

Magnetická rezonance je jednou z nejpřesnějších metod výzkumu. Je považováno za výhodnější než ultrazvuk, protože umožňuje vyhodnotit obrázek ve 3D, vizualizovat měkké a kostní tkáně. MRI lymfatických uzlin krku:

  • poskytuje pochopení velikosti uzlů, jejich umístění, tvaru a hustoty;
  • umožňuje detekovat zánět;
  • identifikovat hromadění hnisu;
  • diagnostikovat zhoubné nádory a nezhoubné nádory;
  • detekovat imunodeficience podmínky a tak.

Pokud jsou během MR detekovány abnormality za účelem potvrzení diagnózy, provede se další biopsie nebo propíchnutí lymfatických uzlin. Studie je kontraindikována:

  • těhotné a kojící ženy;
  • dekompenzované pacienty se srdečním selháním;
  • při nošení neodnímatelných náhrad nebo kardiostimulátoru;
  • s klaustrofobií.

Počítačová tomografie je založena na použití rentgenového záření. Na rozdíl od rentgenových paprsků vám CT umožňuje získat vrstvený obraz. CT lymfatických uzlin na krku se používá v řadě případů a umožňuje:

  • detekovat zánětlivý proces;
  • diagnostikovat flegmon;
  • detekovat novotvary.

CT skenování vyžaduje určitou přípravu. Existují tři hodiny před zákrokem a přestaňte brát tekutinu na hodinu. S individuální nesnášenlivostí vůči rentgenovým látkám je zakázáno podstoupit studii.

Jaká antibiotika jsou předepisována pro děti

Infekce dýchacích cest jsou jednou z nejčastějších příčin lymfadenitidy a jde k dětskému lékaři. Většina infekcí, které jsou doprovázeny lymfadenitidou, je způsobena respiračními viry. Antibiotika jsou příliš často nepřiměřeně předepisována dětem s respiračními infekcemi..

Nesprávným užíváním drog u dětí se může objevit bolest břicha, nevolnost, zvracení, průjem. Ve velmi vzácných případech se vyskytují závažné komplikace - enterokolitida, akutní selhání jater nebo těžké kožní reakce vedoucí k multiformnímu erytému..

Zneužívání antibiotik způsobuje další problémy. Zvýšené a nekontrolované používání antibiotik je spojeno s rizikem vzniku kmenů rezistentních na antibiotika.

Antibiotika jsou nezbytně nutná v následujících případech:

  • Bakteriální pneumonie.
  • Meningitida.
  • Infekce močového ústrojí.
  • Angína.

U respiračních infekcí se doporučuje nastávající terapie. Při nachlazení by rodiče měli nejprve sledovat své dítě po dobu 48 hodin a nepoužívat antibiotika, protože 80 až 90% všech infekcí prochází spontánně. Pokud má dítě horečku, vyhledejte lékaře..

U akutních infekcí středního ucha závisí léčba na věku pacienta. Pokud malému pacientovi není ještě 6 měsíců, měl by mu být okamžitě předepsán antibiotikum, protože riziko vážných infekcí a později relapsů v tomto věku je vyšší. U dětí od šesti měsíců do 2 let není léčba vždy nutná. U dětí starších 2 let není léčba nutná ve všech případech..

Amoxicilin

Amoxicilin je širokospektrální antibiotikum patřící do třídy penicilinů. Je nejběžnější a používá se k léčbě respiračních infekcí u dětí - angíny, ušní, nosní a krční infekce, lymská nemoc, zánět kostí a otrava krve. Předepisuje se také jako preventivní opatření před operací..

Amoxicilin je velmi dobře tolerované antibiotikum. Je k dispozici v různých dávkách - 250, 500, 750 nebo 1000 miligramů. Lékař uvádí dávku v závislosti na nemoci, věku a hmotnosti dítěte. Lék se doporučuje užívat s jídlem. Doporučuje se dětem, aby dodržovaly správnou ústní hygienu, jinak by lék mohl způsobit žloutnutí zubů..

Cefuroxim

Cefuroxim je alternativou k amoxicilinu, a proto se považuje za lék druhé linie. Cefuroxim je účinný proti streptokokům, pneumokokům, stafylokokům, které jsou často hlavní příčinou zánětu v ústech a krku. Lék se také používá pro respirační infekce, jako je chronická bronchitida nebo pneumonie, infekce ucha, krku a nosu. Používá se také pro infekce ledvin a močových cest..

Cefuroxim je lépe snášen než amoxicilin. U 10 z 1 000 dětí se mohou objevit závratě, otoky kloubů, flebitida, pneumonie nebo bolesti hlavy. Kožní reakce, hepatitida nebo žloutenka jsou vzácné. U 10 z 10 000 dětí se rozvinou halucinace, nervozita a úzkost.

Druhá podskupina

Mechanismus je založen na nepřímém účinku na bakterii. Antibakteriální látky, pokud jsou zavedeny, mění biochemii mikroorganismu, což vede k inhibici syntézy proteinů. Bez bílkovin nejsou živé organismy schopny se rozmnožovat. V důsledku toho sami postupně zahynou. Antibiotika stále zvyšují účinek, který se ukazuje jako ochranný systém těla - imunita.

Při používání léčiv je biologická dostupnost považována za lékařský ukazatel. Ukazuje procento léčiva, které při použití vstoupí do krevní plazmy a nebude umyté přirozenými filtry těla..

Lymfatické uzliny fungují jako lymfatický filtr. Lymfatické uzliny jsou lokalizovány v lidském těle, četné shluky jsou umístěny pod podpaží, za uchem, pod čelistí, v orgánech malé pánve. Když lymfa teče z okolních tkání a orgánů, uzly rozdělují tok na lymfatické a cizí částice. S velkým počtem cizích částic a antigenů se lymfatická uzlina zapálí. Příznak se nazývá lymfadenitida..

Lymfadenitida v podpaží

Antibakteriální léčiva tvoří základ léčby. Místo lokalizace na jakémkoli místě v těle - výběr antibiotik musí být proveden správně. Užívání léčivých přípravků by měl předepisovat lékař nebo endokrinolog. Výsledek léčby závisí na výsledcích použitého činidla, citlivosti těla, stupni a době vývoje nemoci, stavu imunity a organismu.