Image

Co je to anosmie?

Odborníci z britské asociace otorinolaryngologie (ENT UK) dospěli k závěru, že lidé s přípravkem COVID-19 již nemusí cítit chuť jídla nebo vůně. Podle lékařů se u významného počtu pacientů s prokázanou infekcí COVID-19 v Jižní Koreji, Číně a Itálii vyvinula anosmie (ztráta čichové citlivosti) nebo hyposmie (snížená čichové citlivosti).

Sdružení uvedlo, že v Jižní Koreji, kde bylo testování rozšířeno, byla u 30% pacientů s pozitivním testováním hlavním příznakem mírných forem onemocnění anosmie. Vědci navrhují izolovat lidi ztrátou zápachu na sedm dní. Podle vědců to sníží počet těch, kteří infekci přenášejí, aniž by věděli o infekci koronaviry..

Dříve byla ztráta pachu známkou infekce koronaviry, uvedl německý virolog Hendrick Strick, vedoucí Virologického ústavu Fakultní nemocnice Bonn. Pacienti, se kterými hovořil, na několik dní hlásili ztrátu vůně a chuti. Generální ředitel francouzského ministerstva zdravotnictví Jerome Salomon zase v rozhovoru s agenturou AFP uvedl, že náhlé zmizení pachu bez nazální kongesce je příznakem koronavírusu.

Co může způsobit anosmii??

Anosmie je vrozená a získaná. Získaná anosmie může být spojena s poškozením nervových drah v důsledku virových onemocnění (chřipkový virus, rinovirus, virus Epstein-Barrové atd.), Některých mozkových lézí, jakož i snížené průchodnosti vzduchu při rýmách a jiných nemocech..

Mezi další příčiny anosmie může patřit zakřivení nosního septa, polypy v nose, nedostatečný vývoj čichových cest, onemocnění čichových sliznic a nosních nádorů, traumatické poškození mozku, prasknutí čichových vláken během zlomeniny vodorovné desky ethmoidní kosti a destrukce olfaktory. K této patologii mohou také vést komplikace sinusitidy a intoxikace solemi těžkých kovů..

Anosmie se může vyvinout v důsledku věku, kouření, Parkinsonovy choroby a Alzheimerovy choroby. Existují případy, kdy člověk nemá žádné příznaky rýmy, nachlazení nebo alergie, ale necítí. V tomto případě pacient narušil aktivitu kanálů, kterými jsou signály přenášeny do mozku.

Proč k anosmii dochází u virových onemocnění?

U virových onemocnění je charakteristická receptorová anosmie. Podle akademika RAMS Yuri Ovchinnikov lékaři prokázali schopnost neurotropních virů, zejména chřipkového viru, pohybovat se z nosní dutiny podél perineurálních cest do lebeční dutiny. U chřipky jsou poruchy čichu velmi rozšířené, což jen vysvětluje skutečnost, že čichový analyzátor, který přímo komunikuje s vnějším prostředím, je ovlivněn dýchací cestou viru.

Pokud je čichová receptorová vrstva poškozena, nevyhnutelně to vede k degenerativním změnám čichových žárovek. Podle otolaryngologa Ivana Leskova dochází k narušení čichu, jakmile dojde k otoku nosní sliznice. Prvním příznakem tohoto stavu je otok v horní části nosních cest, kde jsou umístěny čichové žárovky.

"Čichové žárovky těsně blízko." Pro koronaviry není otok sliznice jen příliš charakteristický a pro toto onemocnění z dýchacích cest to všechno začíná a končí ztrátou zápachu, to je vše. Anosmie, kromě virové infekce, je způsobena velkým počtem stavů. Navíc to může být dočasné, selektivní atd. Anosmie nebo narušení vnímání pachů tedy může být jedním ze známek deprese, což se v této situaci může zhoršit. Není tedy nutné říkat, že jsem přestal cítit a že mám koronavirus. Alergie mohou být také příčinou anosmie, “řekl Leskov AiF.ru.

Jak je diagnostikována anosmie??

Diagnózu čichových poruch provádí otolaryngolog. Pro stanovení diagnózy jsou nezbytné testy krve a hlenu z nosu (rhinocytogram), specifické testy na ztrátu vůně a chuti, CT nebo MRI (k objasnění diagnózy). V některých případech se provádí endoskopické vyšetření..

Anosmie

Co je to anosmie?

Anosmie je úplná ztráta vůně. Většina lidí s anosmií dokáže rozpoznat slané, sladké, kyselé a hořké látky, ale necítí rozdíl mezi konkrétními chutěmi. Schopnost rozlišovat mezi konkrétními chutěmi ve skutečnosti závisí na vůni, a nikoli na chuťových pohárcích v jazyce. Lidé s anosmií si tak často stěžují na ztrátu chuti a na skutečnost, že si nemohou užít jídlo..

Ztráta vůně je pro člověka poměrně vážným problémem, což výrazně zhoršuje kvalitu jeho života. A nejde jen o estetické okamžiky - potěšení z vdechování vůně květin nebo novoroční nálady spojené s vůní citrusů a skořice.

Snížení nebo ztráta vůně může být pro zdraví zdraví nebezpečná. Příjemná vůně stimuluje sekreci zažívacích šťáv a nedostatek jejího vnímání může způsobit zažívací potíže. Mnoho látek, které jsou pro člověka jedovaté, má nepříjemný zápach a dráždí nosní sliznici, způsobuje kýchání a při anosmii volně pronikají do těla a mají nepříznivé účinky.

Čtenář musí pochopit, že ztráta vůně, i když často nepředstavuje přímé ohrožení života, ale stále vyžaduje, aby pacient vyhledal radu odborníka. O tom, proč čich klesá a mizí a jaké jsou principy léčby tohoto stavu, a probereme to v našem článku.

Klasifikace a příčiny anosmie

Během období květu může alergická rýma způsobit snížení zápachu..

Anosmie může být také vrozená a získaná..

Vrozený nedostatek zápachu je výsledkem úplné absence dýchacích cest nebo jejich částečného nedostatečného rozvoje. Tato patologie je často spojena s vrozenými malformacemi nosu nebo lebky obličeje..

Získaná ztráta vůně může být periferního a centrálního původu:

  • periferie se vyskytuje s lokalizací narušení v oblasti nosu;
  • centrální - s organickým poškozením centrální nervové soustavy.

Periferní anosmie je zase rozdělena do 4 typů v závislosti na důvodech, které ji způsobily.

  1. Funkční (jedná se o projev virových infekcí, alergickou rinitidu - v tomto případě je to důsledek otoku nosní sliznice; může se objevit s neurózou a hysterií; po odstranění příčiny anosmie se zcela obnoví čich);
  2. Respirační (vyvíjí se, když vzduch obsahující molekuly aromatických látek projde nazálními průchody, ale z nějakého důvodu se nemůže dostat do periferní části čichového analyzátoru; často tyto důvody jsou zakřivení nosního septa, turbinátová hypertrofie, adenoidy, polypy a další benigní) a zhoubné nádory nosní dutiny);
  3. Senilní nebo související s věkem (výsledek atrofických změn v nosní sliznici, zejména slizkovém epitelu, což vede k suchosti nosní sliznice);
  4. Esenciální (výsledek poškození přímo periferní části čichového analyzátoru, který vznikl v souvislosti se zánětlivým procesem v této oblasti, popálení nosohltanu jakékoli povahy, poranění domácnosti nebo chirurgického zákroku nosu / nosohltanu, hypo- nebo atrofie čichového epitelu jakýmkoli nádorovým procesem) stejně jako toxické poškození).

Ve většině případů je periferní anosmie charakterizována snížením chuťových vjemů souběžně se zhoršující se vůní..

Snížení čichu centrálního původu nebo cerebrální anosmie se může objevit u následujících onemocnění:

  • akutní nebo chronická cerebrovaskulární příhoda aterosklerotické nebo jiné povahy;
  • novotvary mozku v přední lebeční dutině (meningiom, gliom čelního laloku);
  • diseminovaná encefalomyelitida;
  • traumatické poškození mozku jakékoli závažnosti;
  • arachnoiditida;
  • meningitida;
  • ethmoiditida;
  • Alzheimerova choroba.

V případě mozkové anosmie, je-li patologický proces lokalizován v oblasti kortikálních center pachu, určí člověk přítomnost pachu, ale nemůže jej ověřit, určit jeho vzhled.

Diagnostika

Aby bylo možné instrumentálně potvrdit stížnosti pacienta, že necítí pachy, provádí se olfaktometrie - měření závažnosti pachu pomocí speciálního zařízení - Zfumeter Zvaardemaker. Zařízení je dutý porézní válec, který obsahuje aromatickou látku a do které je vložena dlouhá skleněná trubice s dělením. Během studie je tato zkumavka postupně spouštěna do válce - tímto způsobem je dávkována pachová látka vstupující do nosu subjektu. Hodnota ponoření skleněné trubice do válce je vyjádřena v centimetrech podle počtu dělení ponořených do válce a je jednotkou měření pocitu vůně - olfaktie..

Při vyšetřování člověk nejprve určí výskyt nějakého zápachu - tato hodnota olfací se nazývá práh senzace. Trubice je stále spouštěna do válce a v určitém okamžiku se subjekt učí, jakou vůni cítí - jedná se o prahovou hodnotu rozpoznávání, která je vždy vyšší než prahová hodnota senzoru, která vznikla dříve. Hranice rozpoznání přímo závisí na tom, zda je osoba obeznámena s aroma, která mu byla nebo nebyla poskytnuta..

U anosmie je určována samotná skutečnost nedostatku čichu, ale pouze v části případu lze určit, zda má původ - centrální nebo periferní. Jak je uvedeno výše, v případě ztráty pocitu vůně mozkové povahy může pacient cítit přítomnost pachu bez možnosti jeho rozpoznání, proto vám olfaktometrie umožňuje určit normální nebo zvýšený práh senzace a práh rozpoznávání je buď prudce zvýšen nebo vůbec neurčen.

Olfaktometrický test může být také proveden za použití všech druhů zápachů, včetně 40 bodů úkolů pro pacienta (například k identifikaci specifického zápachu ze 4 poskytnutých). Spolehlivost tohoto testu je poměrně vysoká - je to asi 0,95, ale je citlivé na rozdíly mezi pohlavími a věkem. U pacientů trpících úplnou ztrátou zápachu bude výsledek testu 7 až 19 ze 40 bodů.

Pokud se u pacienta zjistí, že nemá čich, měly by být další studie zaměřeny na zjištění příčin, které je způsobily. Nejdůležitější v tomto případě je výpočetní tomografie mozku, která umožňuje detekovat její organické změny ve frontálním laloku a další patologie. Pokud jsou detekovány změny v mozku, aby byla objasněna diagnóza, další vyšetření a stanovena léčebná taktika, je pacientovi zobrazen konzultace neurologa a / nebo neurochirurga.

Léčba Anosmie

Způsoby léčby anosmie a možnosti obnovení čichu jsou v zásadě stanoveny v každém případě individuálně a přímo závisí na typu onemocnění, které způsobilo patologii zápachu..

Pokud je příčinou anosmie virová nebo bakteriální rinitida nebo sinusitida, je pacientovi předepsána lokální a obecná antivirová nebo antibakteriální léčba plus místní protizánětlivá a systémová nebo lokální antialergická léčiva (ta pomáhají snížit otok nosní sliznice).

V případě alergické rýmy je obnovení vůně usnadněno jmenováním antihistaminik (antialergických) léků lokálně a / nebo systémově, a v případě závažné alergické reakce nebo absence účinku antihistaminů jsou předepsány dokonce i kortikosteroidní hormony, o kterých je známo, že mají silný protizánětlivý účinek.

Pokud se v nosní dutině nacházejí polypy, je jedinou účinnou léčebnou metodou, která povede k obnovení zápachu, chirurgické odstranění nádoru. Totéž platí pro jiné nádorové útvary v nose, ale v případě jejich maligní povahy se k operaci přidá také ozařování nebo chemoterapie (samozřejmě v tomto případě není samozřejmě zaručeno obnovení vůně, ale stále je to možné).

V případě zakřivení nosního septa bude čichová funkce nosu obnovena až po úspěšné operaci, která ji vyrovná.

Při centrální anosmii způsobené nádorovým procesem v mozku je léčba obvykle kombinována - chirurgické odstranění nádoru plus chemoterapie a / nebo radioterapie. V některých případech je však v pokročilých stádiích onemocnění radikální léčba nepraktická a provádí se pouze symptomatická léčba - je nemožné obnovit čich.

Někteří lékaři naznačují, že přípravky zinku by měly být přidány ke komplexní léčbě příčin anosmie, protože jeho nedostatek vede ke zhoršení a zkreslení čichu a vitamin A, jehož nedostatek v těle způsobuje degeneraci epitelu sliznic, včetně nosu, což snižuje pocit čichu.

Na konci článku bych rád opakoval ještě jednou: navzdory skutečnosti, že většina příčin ztráty zápachu pro pacienta neohrožuje život, neměl by nemoc nechat jít náhodou nebo samoléčit doma. Je užitečné co nejdříve vyhledat pomoc specialisty a zjistit, co nemoc způsobuje anosmii - v případě tak nepříjemného nálezu, jako je nádor v nosní dutině nebo oblasti mozku, je šance na jeho úspěšnou léčbu v rané fázi mnohem větší než v zanedbaných.

MedGlav.com

Lékařský adresář nemocí

Anosmie. Cítit čich.

ANOSMIE (Pach).


Porušení vůně, nepřítomnost nebo porušení tohoto důležitého pocitu může přinést velké nepohodlí. Tito pacienti necítí plnou chuť, v důsledku čehož je jejich emoční pozadí obvykle sníženo, a kvalita života trpí.
Pach znamená pět základních smyslů člověka. Při jeho tvorbě, stejně jako další smysly: zrak, sluch atd., Je zapojen řetěz vzájemně propojených anatomických struktur.

MECHANISMUS FORMACE SENZORU.


V nosní dutině jsou čichové receptory - jsou prvními, kteří se setkávají s molekulami s vůní v jejich cestě. Signál je dále přenášen do centralizovanější akumulace nervových buněk - čichových žárovek. A prostřednictvím nervových vláken je signál přenášen do překrývajících se sfér, tzv. Centrálního analyzátoru. Jedná se o subkortikální struktury, stejně jako neurony čichové zóny mozkové kůry. V každé polokouli - jedna zóna. Je zajímavé, že tyto oblasti hraničí s analyzátory chuti. Chuť a vůně jsou proto vždy neoddělitelné.

Mechanismus vytváření vůně je následující: osoba vdechuje aroma, molekuly vonné látky padají na speciální epitel, po kterém se z nich impuls přenáší do čichových cibulí a odtud podél vodivých cest do centrálního analyzátoru, kde se zpracovávají informace.
Faktem je, že všechny problémy, které vyvstávají s vnímáním aroma, se vyskytují v různých stádiích jejího vzniku. Jednou z nejnepříjemnějších patologií čichové funkce je anosmie, porušení čichu.

Na základě výše popsané struktury čichového analyzátoru může být anosmie:

  1. obvodový,
  2. dirigent,
  3. centrální.

1. Periferní ztráta vůně způsobená patologií receptivního čichového receptoru a nejčastěji je spojována s nemocemi v nosní dutině. Stejná porušení zahrnují léze čichových žárovek.
Periferní anosmie se zase stává:

  • funkční,
  • respirační,
  • věk (senilní).

Funkční anosmie je přechodná a vyskytuje se v důsledku různých akutních respiračních virových onemocnění, zánětlivé patologie nosní dutiny, o nichž pojednám níže, stejně jako po neuróze, hysterii, stresu, nervovém šoku.
Senilní anosmie se vyskytuje u starších lidí v důsledku podvýživy nosní sliznice, což má za následek její atrofii. Jednoduše řečeno, je zde výrazná suchost nosní sliznice, která je pokryta krusty, někdy hemoragickými (krev), její funkčnost se ztratí.

2. Dirigent Anosmia spojené se zhoršeným přenosem nervového impulzu z baňky do subkortikálních struktur.

3. S centrální anosmií je pozorováno poškození subkortikální nebo kortikální struktury mozku.

Rozlište také:

  • vrozená a získaná patologie čichového analyzátoru.

Vrozené poruchy vyskytují se ve stadiu vývoje plodu. Vznikají v důsledku abnormalit ve vývoji nosní sliznice, nosních cest atd..
Získaná patologie možné v jakémkoli věku a v důsledku mnoha příčinných faktorů.
Ve skutečném životě existuje mnoho možností, jak narušit čich. Podrobně je popisuji, takže si dokážete představit, co nám paleta vůní přírody udělala a jak pečlivě zacházet s vaším zdravím, abychom si tento dárek užili..

Takže pokračujme. Pokud člověk ztratil schopnost vnímat jednotlivé pachy, je docela možné, že trpí úplnou nebo selektivní (částečnou) anosmií. Často se také vyskytuje pojem „hyposmie“, což znamená snížení citlivosti pachu na množství zápachové látky. Existují také dysosmie (kakosmi nebo paraosmie) - jedná se o perverzní vnímání pachů (například když je vůně skutečně příjemná nebo vůbec neexistuje) a hyperosmie - zvýšení citlivosti na všechny pachy.

DŮVODY PRO ANOSMII.


Nejčastěji se jedná o onemocnění nosní dutiny: chronická rinitida (zánět nosní sliznice), sinusitida (zánět nosních dutin), polypózní rinosinusitida (proliferace polypů v nosní dutině a paranazálních dutinách), zakřivení nosní septum, nádorový proces v nosní dutině a nosohltanu.
To je v této situaci mechanické překážky pro průchod vzduchu nosní dutinou, a to i do oblasti čichového analyzátoru. Takzvaný respirační anosmie.

Poranění nosu nebo hlavy (zlomeniny lebečních kostí) jsou často silné periferní, dirigent nebo centrální anosmie.

Možné zničení čichových receptorů a žárovek v důsledku poškození vodorovné desky etmoidní kosti, na které jsou umístěny; poranění nervových vláken vodivých cest fragmenty kosti. Nejčastěji jsou takové situace výsledkem zlomeniny temporálních, týlních nebo ethmoidních kostí. Pokud osoba spadne na záda a udeří do zadní části hlavy, může dojít k destrukci čichových žárovek a cest. V této situaci může pacient téměř vždy jasně říci, že nedostatek čichu se vyvíjel po zranění.

Jakékoli novotvary nosní dutiny, mozku mohou vést ke ztrátě zápachu na jakékoli úrovni. Na rozdíl od traumatické příčiny si pacient nemusí všimnout začátku patologického procesu, protože se vyvíjí poměrně pomalu, jak roste nádor.

Nezapomeňte na onemocnění mozku, zejména zánětlivé povahy. Vedou k poškození kortexu a subkortikálních struktur a zpravidla k centrálnímu typu anosmie. Jedná se o meningoencefalitidu, encefalitidu, roztroušenou sklerózu atd..

Dalším závažným důvodem je dlouhodobá intoxikace..
Některé chemikálie se mohou akumulovat v buňkách nervového systému (neurony), a to může vést k jejich smrti, resp. K nedostatečné funkci. Intoxikace může být také ve formě akutní otravy (například atropin, nikotin, morfin atd.)
Není tajemstvím, že kouření a kokain končí v slzách a v našem případě poškození nosní sliznice.

S Alzheimerovou chorobou, Parkinsonovou chorobou, demencí, poruchami čichu jsou také možné. Mimochodem, tento příznak byl velmi důležitý pro stejnou diagnózu Alzheimerovy choroby. Nedávná studie na Columbia University, trvající 9 let, ukázala souvislost mezi ztrátou pachu a vývojem strašlivé nemoci. Vědci nyní začali vyvíjet speciální čichové testy pro včasné rozpoznání nemoci..

DIAGNOSTIKA.

Tato patologie vyžaduje důkladné vyšetření..
Měli byste začít s vyšetřením lékařem LOP, abyste zjistili příčinu: zánětlivé procesy, polypy atd. Někdy je pro přesnější diagnostiku nutná počítačová tomografie paranazálních dutin. Pokud otolaryngolog nenašel patologii, měli byste kontaktovat neurologa, udělat MRI (magnetickou rezonancí) mozku, abyste vyloučili novotvary, zánětlivé procesy v mozku atd..

Ke studiu funkce vůně se lékaři často uchylují k olfaktometrii. Podstatou studie je, že osoba je vyzvána, aby poznala řadu pachových látek. Na základě výsledků tohoto testu je stanovena spolehlivá diagnóza..

To je tak obtížné téma. Jak již bylo zřejmé z výše uvedeného, ​​léčba anosmie přímo závisí na příčině onemocnění. Terapie vrozených čichových poruch je extrémně obtížná, protože tento typ buněk je prakticky neschopen regenerace. Operace obnovy obličejové kostry se často provádějí u takových pacientů, ale to poskytuje částečné řešení problému.

ZPRACOVÁNÍ ANOSMIE.


Pokud je odhalena patologie z ORL orgánů (rinitida, sinusitida, polypy nosní dutiny a paranasální dutiny, zakřivení nosní přepážky), může být pocit vůně obnoven odstraněním těchto příčin.
Řeknu vám několik způsobů, jak se vypořádat s anosmií, ale fungují pouze tehdy, pokud je příčinou zánět nosní sliznice..

  • Připravte infuzi heřmánku na mytí nosu:
    1 čajová lžička surovin nalít sklenici vroucí vody, trvat na tom, kmen teplé. Nejvhodnější je provést postup natahováním tekutiny nosními dírkami z dlaní složených v kbelíku, dvakrát denně. Odstraňte vydechováním nosem nebo ústy. Kurz - 7-10. dny.
  • Sběr pro léčbu zánětu nosní sliznice:
    vezměte 30 g měsíčku a šalvěje, 20 g třezalky tečkované a jitrocelu listovou, 10 g trávy přesličky a jarní petrklíčů. Vařit 1 polévková lžíce. lžíci suché směsi se sklenicí vroucí vody, vaříme 1 minutu, trvejte na 30-40 minutách, napněte. Nalijte odvar do spreje a vyplachujte nosní sliznici 2krát denně po dobu 10 dnů.
  • Účinné jsou různé solné roztoky: aquamaris, aqualor, fyziomer atd. Používají se ve 2 dávkách v každém nosním průchodu 2-3krát denně. Kurz - 7-10 dní.
  • Dobrý výsledek je dán kapkami do nosu z listů aloe.
    Uchovávejte 2 čerstvé listy v chladničce po dobu 2 týdnů, omyjte převařenou vodou, vymačkejte šťávu, zřeďte 1:10 chlazenou převařenou vodou. Vlijte 4-5 kapek do každé nosní dírky 3-4 krát denně. Kurz - 7-10 dní.

Pokud jde o posttraumatickou anosmii, často zmizí po úplném zahojení ran a fúzi fragmentů kosti. U centrální anosmie je nutné léčit základní onemocnění, které ji způsobilo.
Doufám, že po přečtení tohoto článku bude zřejmé, že problém se zhoršenou funkcí vůně je docela relevantní, složitý a vyžaduje hodně pozornosti od lékařů a pacientů.

Léčba a prevence pachů

Anosmie

Anosmie je poměrně vzácná patologie, což znamená ztrátu čichu. Může dojít k hyposmii - snížení zápachu. Anosmie a hyposmie mohou být vrozené a získané..

Příčiny výskytu

Anosmie je způsobena poškozením receptorů v orgánech vůně a cest. Příčinou této komplikace mohou být četné nemoci. Akutní infekční onemocnění, chronická hnisavá sinusitida, encefalitida, neuritida sluchového nervu (zejména infekční etiologie), nádor na mozku, trauma nosu, zlomenina ethmoidní kosti, což vede k prasknutí čichových nervů. Kromě toho se anosmie objevuje také v případech otravy atropinem, morfinem, nikotinem. Trvalý pokles čichu - hyposmie je způsobena polypy, zakřivením nosního septa, nádory.

Hyposmie a anosmie mohou být způsobeny zcela odlišnými příčinami a jsou příznaky různých lézí tkání a orgánů. Proto je velmi důležitá správná diagnóza. Je založeno na provádění důkladných četných klinických studií, protože anosmie může být jediným vnějším příznakem smrtícího onemocnění nebo jen neškodným nepříjemnostem..

Anosmie je ve velké většině případů způsobena nachlazením, zakřivením septa v nose nebo polypy. Vůně zápachu je v tomto případě snížena v důsledku výskytu mechanické překážky před aromatickými látkami podél cesty do oblasti vůně.

Neurogenní povaha anosmie je extrémně vzácná. Vede to k poškození přední části hlavy nebo nádoru čelních laloků mozku, otravě chemickými činidly. Kromě ztráty vůně je chuťová chuť výrazně snížena..

Příznaky Anosmie

Trvalé snižování čichu.

Diagnostika

Pro diagnózu, je-li příčina neznáma, je nutné důkladné vyšetření u onemocnění nosní dutiny a intrakraniálních onemocnění a studie kraniálních nervů a horních cest dýchacích (zejména nosu a nosohltanu). Počítačová tomografie s kontrastem se provádí, aby se vyloučily nádory a zlomeniny základny přední kraniální fossy. Provádí se také psychofyzikální posouzení vůně a chuti..

Druhy onemocnění

Anosmie je vrozená a získaná..

Vrozená anosmie je pozorována jako důsledek nedostatečného rozvoje nebo úplného nedostatku čichových cest a je často kombinována s jinými malformacemi. Relativně často se vrozená anosmie vyskytuje s vrozenými deformitami nosu, anomáliemi vývoje obličejové kostry.

Získaná anosmie může být dvou typů - centrálního a periferního původu.

Anosmie je také centrálního původu a periferní..

Anosmie centrálního původu je výsledkem organických lézí centrálního nervového systému, mezi nimiž jsou různé formace v mozku, difúzní poruchy, různé poruchy oběhu a poškození velkých tepen v důsledku vaskulární aterosklerózy nebo jiných podobných onemocnění. K centrální anosmii může dojít po meningitidě nebo traumatickém poranění mozku. Tento typ onemocnění je charakterizován skutečností, že pacient vnímá pachy, ale nemůže je odlišit. Nelze to léčit, ale čich se může časem zotavit, pokud příčina narušení čichu zmizí.

Periferní anosmie je jediným typem čichové poruchy, kterou lze léčit. Ne všechny jeho druhy jsou však takové. Funkční ztráta pachu, ke které dochází v důsledku přenášené chřipky, akutních infekcí dýchacích cest, alergické rinitidy, jakož i hysterie a neurózy, má sklon přecházet sama o sobě. Senilní nebo věkem související anosmie se vyvíjí v důsledku atrofie sliznice a nadměrné suchosti v nose.

Akce pacienta

Při sebemenším podezření na anosmii je nutné konzultovat lékaře a provést celou řadu doporučených opatření.

Léčba Anosmie

U centrální anosmie je léčba omezena na léčbu základního onemocnění.

V případě respirační anosmie je nutná chirurgická nebo konzervativní eliminace mechanických překážek v nosní dutině, které brání pronikání vzduchu do čichové oblasti.

U esenciální anosmie je indikována farmakoterapie.

Prevence Anosmie

Preventivní opatření snižují příčinu ztráty vůně.

Diagnóza anosmie

Aby bylo možné instrumentálně potvrdit stížnosti pacienta, že necítí pachy, provádí se olfaktometrie - měření závažnosti pachu pomocí speciálního zařízení - Zfumeter Zvaardemaker. Zařízení je dutý porézní válec, který obsahuje aromatickou látku a do které je vložena dlouhá skleněná trubice s dělením. Během studie je tato zkumavka postupně spouštěna do válce - tímto způsobem je dávkována pachová látka vstupující do nosu subjektu. Hodnota ponoření skleněné trubice do válce je vyjádřena v centimetrech podle počtu dělení ponořených do válce a je jednotkou měření pocitu vůně - olfaktie..

Při vyšetřování člověk nejprve určí výskyt nějakého zápachu - tato hodnota olfací se nazývá práh senzace. Trubice je stále spouštěna do válce a v určitém okamžiku se subjekt učí, jakou vůni cítí - jedná se o prahovou hodnotu rozpoznávání, která je vždy vyšší než prahová hodnota senzoru, která vznikla dříve. Hranice rozpoznání přímo závisí na tom, zda je osoba obeznámena s aroma, která mu byla nebo nebyla poskytnuta..

U anosmie je určována samotná skutečnost nedostatku čichu, ale pouze v části případu lze určit, zda má původ - centrální nebo periferní. Jak je uvedeno výše, v případě ztráty pocitu vůně mozkové povahy může pacient cítit přítomnost pachu bez možnosti jeho rozpoznání, proto vám olfaktometrie umožňuje určit normální nebo zvýšený práh senzace a práh rozpoznávání je buď prudce zvýšen nebo vůbec neurčen.

Olfaktometrický test může být také proveden za použití všech druhů zápachů, včetně 40 bodů úkolů pro pacienta (například k identifikaci specifického zápachu ze 4 poskytnutých). Spolehlivost tohoto testu je poměrně vysoká - je to asi 0,95, ale je citlivé na rozdíly mezi pohlavími a věkem. U pacientů trpících úplnou ztrátou zápachu bude výsledek testu 7 až 19 ze 40 bodů.

Pokud se u pacienta zjistí, že nemá čich, měly by být další studie zaměřeny na zjištění příčin, které je způsobily. Nejdůležitější v tomto případě je výpočetní tomografie mozku, která umožňuje detekovat její organické změny ve frontálním laloku a další patologie. Pokud jsou detekovány změny v mozku, aby byla objasněna diagnóza, další vyšetření a stanovena léčebná taktika, je pacientovi zobrazen konzultace neurologa a / nebo neurochirurga.

Léčba lidovými prostředky

Léčba čichů lidovými léky by měla být léčena opatrně, pokud je čuchový nerv zničen, samoléčení nebude schopno obnovit citlivost na pachy...

Domácí léky mohou obnovit pocit čichu v případech, jako je hyposmie receptoru způsobená zhoršeným přístupem k čichovým receptorům.

Užitečné pro zlepšení čichu:

  • vypláchněte nosní dutinu slanou vodou, roztokem mořské soli;
  • koupit zvlhčovač;
  • přidat do stravy jídlo obsahující stopový prvek zinek - vlašské ořechy, slunečnicová semínka, čočka;
  • omezit používání štiplavých domácích chemikálií v bytě;
  • častěji provádějte mokré čištění, bojujte s prachem.

Gymnastika obličeje

Cvičení svalů obličeje, masáž zlepšuje krevní oběh, což pozitivně ovlivňuje krevní oběh v nosní dutině:

  • Krátce se nadechněte po dobu 6 sekund, jako by čichal, a poté na několik sekund uvolněte svaly.
  • Položte prst na špičku nosu, potom současně zatlačte prstem na nos a zatlačte nosem na prst a zatlačte horní ret dolů.
  • Položte prst na nosní nos, zatlačte a zároveň se snažte pohnout obočím.

Každé cvičení se opakuje až čtyřikrát. Všechny ostatní obličejové svaly by se měly snažit nezatěžovat.

Léčivé rostliny

Ztráta zápachu s chřipkou, nachlazením, rýmou lze vyléčit pomocí základních léků a lidových prostředků.

Následující postupy jsou bezpečné a efektivní způsoby, jak obnovit váš čich:

  • Sušená bazalka je rozdrcena a vdechována..
  • Kukuřičný olej a olivový olej se mísí. Dvakrát denně, zasunutý do nosních dírek navlhčených směsí olejů.
  • Připravte směs suchých bylin máty peprné, kmínů kmínu, heřmánku, majoránky. Vše rozemeleme na prášek a několikrát denně vdechneme.
  • Nadechněte se kouře z spálené cibule, česnekových slupek, pelyněk.
  • Několikrát denně žvýkejte kořeněné hřebíčky, aniž by polykali.

Příčiny

Vrozená patologie. S takovým problémem dítě pociťuje příznaky jednoho nebo více čichových poruch od narození. S nedostatečně vyvinutými receptory se může objevit Kallmannův syndrom (nedostatek zápachu). Kromě toho mohou být některé poruchy zděděny od matky nebo otce..

Různé záněty. Zánětlivé procesy, které se vyskytují v nose, nejčastěji se vyskytují během nachlazení a jsou doprovázeny snížením citlivosti na různé pachy nebo úplným nedostatkem pachu.

Alergická rýma obvykle způsobuje krátkodobou anosmii. Pokud je alergie doprovázena alergickými polypy, může anosmie trvat dlouhou dobu..

Během chřipky částečně umírá epitel, na kterém jsou receptory umístěny - to vede ke snížení citlivosti nebo k anosmii. Po nemoci se obnoví čich.

V některých případech, kdy je nemoc extrémně závažná, může být pocit vůně částečně obnoven nebo se vůbec neobnoví.

Poranění vnitřních vrstev epitelu. Poranění může být buď mechanické (účinek síly na hlavu nebo nos), nebo chemické (drogy a látky). Lidé, kteří utrpěli traumatické poranění mozku, často trpí prasknutím nebo slzou čichového nervu, což po určitou dobu vede k hyposmii nebo anosmii.

Epitel zodpovědný za čich je často poškozen chemikáliemi a omamnými látkami vdechovanými nosem. Totéž se děje s pracovníky, kteří musí přijít do styku s škodlivými toxickými látkami v podnicích..

V těchto případech může dojít k významnému snížení pocitu zápachu nebo jeho úplné absence po dlouhou dobu nebo trvale.

Různé formace a nádory. Formace, které blokují nosní průchody, vedou k dočasné ztrátě zápachu (dokud nejsou odstraněny příčiny).

Existují také poměrně vzácné typy nosních nádorů (estheseuroblastomový nádor), které způsobují hyposmii nebo anosmii, které působí přímo na čichové receptory.

Metastázy z maligních formací, klíčení formací v nosních pasážích a intrakraniálních formacích mohou vést k vymačkání cibulí zodpovědných za čich.

Chirurgická intervence. Plánované operace na nose a hlavě mohou vést ke snížení citlivosti čichových receptorů nebo k úplné ztrátě zápachu po určitou dobu. Nejčastěji je čich obnoven jako jeden z prvních v období rehabilitace.

Jiné důvody. Tvor má mnoho dalších příčin dočasného snížení zápachu nebo jeho ztráty. To může být znečištění ovzduší různými látkami a plyny, účinek a vedlejší účinky léků, jeden z projevů různých nemocí.

Nemoci

Porucha vůně může být výsledkem nebo jedním z příznaků různých nemocí.

Tyto zahrnují:

  1. Chřipka.
  2. Hormonální nerovnováha.
  3. Hypotyreóza, hypogonadismus.
  4. Cukrovka a obezita.
  5. Nedostatek vitamínu a hypovitaminóza.
  6. Onemocnění ledvin, včetně selhání ledvin.
  7. Hypofyzektomie.

Vzácně lze poruchu čichu vnímat jako důsledek nemocí, jako je cystická fibróza a závislost na návykových látkách..

Příčiny poruchy čichu, které nesouvisejí se změnami nosní dutiny a hlavy:

  • Psychogenní poruchy a nemoci (schizofrenie, deprese, stimulace).
  • Léčba doprovodných onemocnění drogami (chloramfenikol, tetracyklin, psychotropní látky - amfetamin, thiazidy a další).
  • Pooperační rehabilitace (zejména plánovaný zásah do nosní dutiny).
  • Nemoci s nedostatkem vitamínu A (např. Hepatitida).
  • Nemoci, které mění hormonální pozadí u žen.

Preventivní opatření

Daleko od všech příčin anosmie je člověk schopen kontrolovat a předcházet, ale do jisté míry můžeme snížit pravděpodobnost patologie. Následující doporučení tedy pomohou zabránit výskytu anosmie:

  • neběží nachlazení a rýma;
  • vzdát se špatných návyků;
  • nepoužívejte vazokonstrikční kapky déle než 5–7 dní;
  • užívejte lék přesně podle pokynů svého lékaře;
  • obohacte svou stravu potravinami bohatými na zinek a vitamín A: mrkev, jablka, zázvor, mořské plody, rajčata, hrášek;
  • pravidelně si umyjte nos odvarmi bylin, které mají protizánětlivé účinky: heřmánek, eukalyptus, šalvěj;
  • dodržujte bezpečnostní pravidla.

Vzhledem k závažnosti takové nemoci, jako je anosmie, bychom neměli zapomenout na všechny nuance jejího projevu a začít léčbu co nejdříve. Nezdržujte návštěvu u lékaře až později. Nezapomeňte na jednoduché tipy pro prevenci, protože prevenci nemoci je mnohem snazší než s ní tvrdě bojovat později.

Důvody pro narušený čich

Dočasná nebo trvalá ztráta pachu může být způsobena chorobami strukturální části čichového systému a dalších orgánů. Zápach narušují 4 důvody:

  • Mechanické blokování přístupu k receptorům;
  • Zneužívání drog;
  • Minulost nebo doprovodná onemocnění;
  • Vrozené vady.

Velmi častou příčinou hyposmie nebo anosmie je mechanické blokování přístupu vonných molekul k citlivým receptorům nosní dutiny. K tomuto problému dochází při otoku nosních cest během rýmy, alergické reakci těla, chřipce nebo chronickém zánětu dutiny. Další běžnou příčinou nemoci je dlouhodobé vdechování toxických barviv, cigaretového kouře, kyselých výparů atd..

Při poranění nosní dutiny nebo poškození nervových vláken spojených s čichovým systémem může u člověka dojít k dočasné anosmii. Pokud má pacient v mozku nádor, který blokuje cestu od receptorů do čichového centra, nebude také schopen rozlišit a cítit.

Po operaci mohou lidé pociťovat dočasnou anosmii, ke které dochází po obnovení slizniční tkáně. Ale s poškozením sliznice nebo nervových vláken v důsledku expozice radiační terapii může dojít k nevratné ztrátě zápachu.

Pokud jde o děti, může dojít k anosmii nebo hyposmii v důsledku použití kapek ke zúžení cév při léčbě rýmy. Protože děti ještě nejsou schopny vysvětlit svůj zdravotní stav, měli by rodiče kontrolovat dobu užívání těchto drog. Infekční onemocnění dýchacích cest, očí a chrupu se stávají častým předchůdcem anosmie..

Ke ztrátě zápachu dochází v důsledku dlouhodobého užívání léků, které vyvolávají otok sliznice, například naftyzinu, reserpinu atd. Jakmile se objeví mírný otok nosní dutiny, je lepší tyto kapky přestat používat..

Snížená citlivost pachů se objevuje také po dětských onemocněních: příušnicích, spalničkách. S anatomickými změnami v nosní dutině, jako je zakřivení septa, proliferace polypózy, přítomnost adenoidů, to také významně snižuje pocit čichu.

Další důvody, které způsobují ztrátu čichu, mohou být:

  • Nemoci (diabetes mellitus, Alzheimerova choroba, Parkinsonova choroba, cirhóza jater, selhání ledvin, roztroušená skleróza atd.);
  • Radioaktivní expozice;
  • Nedostatek zinku
  • Plastická chirurgie nosu;
  • Nervový zánět čichového systému v důsledku expozice toxinům nebo infekčním patogenům.

Méně časté je vrozená anosmie, která je způsobena abnormálními poruchami čichového systému, například nepřítomností cest do centra pachu nebo nedostatečně rozvinutých nervových kanálů. Tyto abnormality se vyskytují u dětí narozených s nepravidelnou strukturou lebky a kostí nosu.
Protože anosmie je nejčastějším porušením čichu, je klasifikována:

  • Trvání porušení (dočasné, nevratné, trvalé);
  • Lokalizace (jednostranná, oboustranná);
  • K distribuci (na všech pachech, na určitých aroma).

Vonící léčba

Polyp nosu zabraňuje průchodu molekul aromatických látek přes dýchací cesty - nedosahují periferního čichového analyzátoru, vyvíjí se anosmie.

Způsoby léčby anosmie a možnosti obnovení čichu jsou v zásadě stanoveny v každém případě individuálně a přímo závisí na typu onemocnění, které způsobilo patologii zápachu..

Pokud je příčinou anosmie virová nebo bakteriální rinitida nebo sinusitida, je pacientovi předepsána lokální a obecná antivirová nebo antibakteriální léčba plus místní protizánětlivá a systémová nebo lokální antialergická léčiva (ta pomáhají snížit otok nosní sliznice).

V případě alergické rýmy je obnovení vůně usnadněno jmenováním antihistaminik (antialergických) léků lokálně a / nebo systémově, a v případě závažné alergické reakce nebo absence účinku antihistaminů jsou předepsány dokonce i kortikosteroidní hormony, o kterých je známo, že mají silný protizánětlivý účinek.

Pokud se v nosní dutině nacházejí polypy, jedinou účinnou léčebnou metodou, která obnoví čich, je chirurgické odstranění novotvarů. Totéž platí pro jiné nádorové útvary v nose, ale v případě jejich maligní povahy se k operaci přidá také ozařování nebo chemoterapie (samozřejmě v tomto případě není samozřejmě zaručeno obnovení vůně, ale stále je to možné).

V případě zakřivení nosního septa bude čichová funkce nosu obnovena až po úspěšné operaci, která ji vyrovná.

Při centrální anosmii způsobené nádorovým procesem v mozku je léčba obvykle kombinována - chirurgické odstranění nádoru plus chemoterapie a / nebo radioterapie. V některých případech je však v pokročilých stádiích onemocnění radikální léčba nepraktická a provádí se pouze symptomatická léčba - je nemožné obnovit čich.

Někteří lékaři naznačují, že přípravky zinku by měly být přidány ke komplexní léčbě příčin anosmie, protože jeho nedostatek vede ke zhoršení a zkreslení čichu a vitamin A, jehož nedostatek v těle způsobuje degeneraci epitelu sliznic, včetně nosu, což snižuje pocit čichu.

Na konci článku bych rád opakoval ještě jednou: navzdory skutečnosti, že většina příčin ztráty zápachu pro pacienta neohrožuje život, neměl by nemoc nechat jít náhodou nebo samoléčit doma. Je užitečné vyhledat pomoc odborníka co nejdříve, aby zjistili, co onemocnění způsobilo anosmii - v případě tak nepříjemného nálezu, jako je nádor v nosní dutině nebo oblasti mozku, je šance na jeho úspěšnou léčbu v rané fázi mnohem větší než v zanedbaných.

Léčba

Léčba anosmie je téměř nemožná, ale stačí odstranit příčiny způsobující tuto nemoc a symptomy anosmie zmizí. Z tohoto důvodu lze léčbu aplikovat na různé typy nepříjemného zápachu na periferii. Aby bylo možné předepsat odpovídající a správnou léčbu, musíte přesně určit příčinu onemocnění. Lékař identifikuje příznaky a nejčastěji předepíše mozkovou tomografii a doporučuje konzultaci neurologa..

Ošetření funkční formy obvykle není nutné, problém zmizí sám o sobě. Odstranění příčin problémů s průchodností nosních cest pomůže zbavit se respiračních anosmií. Bohužel, atrofické změny na sliznici nelze vyléčit. Pokud existují příznaky anosmie centrálního původu, musíte hledat příčiny poruch centrálního nervového systému, které tento stav způsobily..

Lidové léky

V lidovém lékařství existují jednoduché a dostupné prostředky k eliminaci léčitelných forem anosmie. Spolu s užíváním léků doplní léčebné postupy lidová léčiva a pomůže také rychlejší návrat k normálnímu životu..

  • Užitečným cvičením bude následující akce: nos by měl být napjatý, pak uvolněný. Při napětí musíte vydržet alespoň 50 sekund. Cvičení opakujte týden.

Inhalace pomáhá při anosmii.

  • Vařte 200 ml vody v smaltované nádobě, nalijte 1 polévkovou lžíci citronové šťávy, přidejte 1 kapku levandulového éterického oleje. Zhluboka se nadechněte výslednou kompozicí a střídavě zakrývejte každou nosní dírku. Doporučuje se minimálně 10 takových postupů..
  • Doporučuje se opláchnutí nosu slanou vodou. Chcete-li to provést, vezměte 250 ml teplé vody, nařeďte špetku soli, promíchejte. Zakrýváním nosní dírky prstem se musíte pokusit vtáhnout druhou nosní dírku vody tak, aby prošla do hrtanu. Pro stejné postupy je přípustné použít i jiné prostředky - vodu zředěnou slanou nebo mořskou vodou. Na sklenici vody potřebujete 1 lžičku soli a 7–8 kapek jódu.
  • Do nosu lze vštípit 3–4 kapky mentolového oleje, které maže nos i whisky.
  • Propolis má také dobrý terapeutický účinek. Bude to trvat 1 lžičku propolisu, 3 lžičky zeleniny a 3 lžičky másla. Všechny složky dobře promíchejte, abyste získali homogenní hmotu. Namočte do ní gázu nebo bavlněné tampony. Tyto tampony by měly být umístěny nosními dírkami a ponechány 20 minut. Takové ošetření se provádí dvakrát denně.

Diagnostika

Program diagnostických opatření bude záviset na aktuálním klinickém obrazu. Za účasti těchto vysoce kvalifikovaných lékařů může dojít k počátečnímu vyšetření:

Nejprve je provedeno fyzické vyšetření pacienta, sbírkou osobní a rodinné historie, současného klinického obrazu.

K určení povahy tohoto klinického projevu lze použít následující laboratorní a instrumentální vyšetřovací metody:

  • klinická a biochemická analýza krve;
  • obecná analýza moči;
  • CT, MRI mozku;
  • olfaktometrie;
  • test na nádorové markery;
  • histologické vyšetření biopsie nádoru.

Na základě výsledků studie může lékař stanovit přesnou diagnózu a určit další terapeutická opatření k odstranění základního onemocnění.

Klasifikace vůně

Existují 4 formy porušení čichové hyper- nebo dysfunkce:

S hyposmií je čich člověka jen mírně ztracen nebo čich klesá. Tento problém je docela běžný a neumožňuje vám plně si užívat života..

Ale s anosmií je pocit vůně zcela ztracen, což vede k poruchám chování. Například nedostatek zápachu vám nedovolí užívat si příjem produktů, protože se stanou bez chuti. Zdá se, že čich nemůže ovlivnit chuť jídla, ale ne. Pokud osoba necítí jídla, nemá zájem je konzumovat. V důsledku toho to způsobuje, že odmítá jídlo, stává se příčinou vyčerpání, nedostatku vitamínů a dokonce i psychických chorob, jako je deprese..

Ztráta pachu se také stává vážnou hrozbou pro lidský život, protože nebude moci cítit nebezpečné pachy kouře nebo toxických látek..

Hyperosmie naopak způsobuje, že nos člověka je velmi citlivý na různé pachy. V rozporu s čichem trpí pacienti podrážděností, dokonce mohou mít halucinace s nechutnými pachy, které tam nejsou. K takovému porušení obvykle dochází u pacientů s gastrointestinálními problémy, například u pacientů, kteří mají často nevolnost. Také hyperosmie se objevuje během půstu nebo obezity..
S nebo, jak se to nazývá jiným způsobem - kakosií, je narušování čichu zkreslením pachů. Takové onemocnění se vyskytuje v přítomnosti nádorů v nosní dutině, které procházejí oblastí čichových receptorů nebo podél celého řetězce nervových kanálů. Dysosmie způsobuje, že člověk cítí ty pachy, které neexistují, nebo přeměňuje vonné pachy na nechutné.

Nejčastěji se u lidí vyskytují anosmie a hyposmie, jiné poruchy se objevují velmi zřídka. Studie ve Spojených státech ukazují, že 1,4% lidí v zemi zažívá poruchu čichu. Anosmie snižuje kvalitu života 5% německé populace. V Rusku takové studie nebyly provedeny, ale je zřejmé, že tyto ukazatele budou podobné..

Klasifikace a příčiny ztráty vůně

Během období květu může alergická rýma způsobit snížení zápachu..

A ztráta vůně (nebo anosmie) a její pokles (nebo hyposmie) může být vrozená a získaná.

Vrozený nedostatek zápachu je výsledkem úplné absence dýchacích cest nebo jejich částečného nedostatečného rozvoje. Tato patologie je často spojena s vrozenými malformacemi nosu nebo lebky obličeje..

Získaná ztráta vůně může být periferního a centrálního původu: periferní se vyskytuje, když lokalizované poruchy v oblasti nosu samotné, a centrální - s organickým poškozením centrálního nervového systému.

Periferní anosmie je zase rozdělena do 4 typů v závislosti na důvodech, které ji způsobily.

  • funkční (je projevem virových infekcí, alergické rinitidy - v tomto případě je to následek otoku nosní sliznice; může se vyskytnout s neurózou a hysterií; po odstranění příčiny anosmie je pocit vůně zcela obnoven);
  • respirační (vyvíjí se, když molekuly aromatických látek obsažené ve vzduchu procházejí nazálními průchody, ale nemohou se z nějakého důvodu dostat do periferní části čichového analyzátoru; často jsou to příčiny zakřivení nosního septa, turbinátová hypertrofie, adenoidy, polypy a další benigní) a zhoubné nádory nosní dutiny);
  • senilní nebo věkem související (výsledek atrofických změn v nosní sliznici, zejména na sliznici, která vede k suché nosní sliznici);
  • zásadní (výsledek poškození přímo periferní části čichového analyzátoru, který vznikl v souvislosti se zánětlivým procesem v této oblasti, popálením nosohltanu jakékoli povahy, domácí nebo chirurgické trauma do oblasti nosu / nosohltanu, hypo- nebo atrofie čichového epitelu jakýmkoli nádorovým procesem) stejně jako toxické poškození).

Ve většině případů je periferní anosmie charakterizována snížením chuťových vjemů souběžně se zhoršující se vůní..

Snížení čichu centrálního původu nebo cerebrální anosmie se může objevit u následujících onemocnění:

  • akutní nebo chronická cerebrovaskulární příhoda aterosklerotické nebo jiné povahy;
  • novotvary mozku v přední lebeční dutině (meningiom, gliom čelního laloku);
  • diseminovaná encefalomyelitida;
  • traumatické poškození mozku jakékoli závažnosti;
  • arachnoiditida;
  • meningitida;
  • ethmoid sinus zánět;
  • Alzheimerova choroba.

V případě mozkové anosmie, je-li patologický proces lokalizován v oblasti kortikálních center pachu, určí člověk přítomnost pachu, ale nemůže jej ověřit, určit jeho vzhled.

Proč lidé voní

Než se začnete seznamovat s čichovými dysfunkcemi, musíte znát strukturu čichového systému. Potom bude snazší pochopit důvody, proč může člověk ztratit čich nebo příliš ostře reagovat na pachy.

Čichový systém zahrnuje čtyři struktury, které tvoří jediný nerozlučný řetězec:

  1. Receptory;
  2. Nervy;
  3. Žárovky;
  4. Kortikální nervové centrum.

První struktura jsou receptory. Buňky s vysokou citlivostí jsou umístěny na sliznici v horní části nosní dutiny. Vzhledem k tomu, že receptory jsou umístěny blízko mozku, procesy těchto buněk volně pronikají do lebeční dutiny. Jakmile člověk vdechne jakoukoli látku se zřetelným nebo slabě vyjádřeným zápachem, jeho molekuly procházejí čichovou oblastí receptorů a dráždí je.

Druhá struktura, tj. Nervy, okamžitě přenáší přijaté informace o zápachové látce do konkrétní části mozku..

Třetí struktura - žárovky - spolupracují se subkortikálním a kortikálním pocitem pachu, kde je vůně analyzována a dešifrována.

Překvapivě náš nos dokáže rozlišit mezi asi 10 tisíci originálních příchutí. Ještě překvapivější je však to, že mozek si dokáže tyto individuální pachy pamatovat, jakmile jsou poprvé analyzovány a dešifrovány. Pomocí zápachu je možné rozpoznat, že v místnosti je vanillin, i když jeho koncentrace v 1 litru vzduchu je pouze 1: 100 miliard zlomků gramu.

Citlivé čichové receptory jsou umístěny v horní části nosních cest a zabírají asi 5 cm2, tj. 2,5 cm2 v každém zdvihu. Jsou také umístěny v malé fosílii, která je 1,5-2 cm od okraje nosních dír. Navzdory skutečnosti, že oblast citlivých buněk je nízká, je nápadná v její schopnosti rozlišit tak velké množství pachů..
Vědecky prokázáno, že ženy jsou na zápach citlivější než muži. Jejich čich není jen ostřejší, ale také trvá mnohem déle - až do stáří. A během těhotenství nebo během ovulace je čichové centrum ještě citlivější. Ale na začátku menstruačního cyklu u žen, které neužívají antikoncepci s hormonálními složkami, je pozorováno dočasné snížení zápachu. S věkem citlivost na zápach postupně klesá kvůli atrofii čichových nervových vláken.

Jak již bylo zmíněno, všechny čtyři struktury tvoří jeden řetězec, takže pokud je narušeno jedno z článků v čichovém systému, je narušen čich. Specialisté mohou určit typ porušení a předepsat léčbu poté, co zjistí, která z útvarů čichové struktury byla poškozena..

Druhy anosmie a příčiny diagnózy

V souladu se strukturou čichového analyzátoru lze popsané onemocnění rozdělit do několika typů.

Periferní forma je spojena s poruchami percepčního aparátu a nosu, zejména s jeho sliznicí a / nebo receptory (k tomu lze přičítat i incidenty spojené s porážkou čichových žárovek). Tato forma také zahrnuje takzvanou esenciální anosmii, při které jsou čichové buňky ničeny.

Typ vedení anosmie, který je založen na narušení přenosu nervového impulzu z cibulí do subkortikálních center.

Centrální anosmie způsobená narušeným zpracováním nervového impulsu přicházejícího z receptorů.

Vrozená anosmie a získaný zápach se vyznačují dobou výskytu.

Okamžitě je třeba učinit výhradu, že ve stavu, jako je anosmie, budou mít příčiny vliv na formu, v níž se u člověka projeví ztráta vůně..

Vrozená varianta nemoci se vytváří v důsledku vrozených malformací nosní sliznice nebo nosních cest.

Polypy, rinitida a sinusitida v chronické formě, jakož i další onemocnění nosní dutiny, vedou ke vzniku periferní varianty nemoci.

Poranění nosu a lebky může vést ke všem typům získané anosmie. K perifernímu typu onemocnění dochází v důsledku destrukce receptorů a čichových cibulí při poranění kostí. Možnost vodiče - v důsledku poškození nervových vláken fragmenty kosti (nejčastěji ethmoidní, týlní a temporální).

Anosmie může být diagnostikována také u pacientů trpících benigním nebo mozkovým poškozením. V tomto případě je pozoruhodné, že ztráta pachu se na rozdíl od zranění bude vyvíjet poměrně pomalu, někdy si to pacienti nemusí ani všimnout.

Ve většině případů vedou zánětlivá a nezánětlivá onemocnění mozku k centrální ztrátě čichové funkce. K tomu dochází v důsledku poškození kortikálních neuronů při chorobách, jako je encefalitida, roztroušená skleróza, Alzheimerova choroba, která je známa mnoha atd..

Příčinou popsaného onemocnění se mohou stát různé intoxikace. Faktem je, že některé látky mají schopnost akumulovat se v nervových buňkách a vést k jejich smrti. Zejména je to kadmium, jakož i látky, jako je benzen a některé organické estery.

Nezávislým faktorem ve vývoji ztráty vůně může být kouření a užívání kokainu, při kterém dochází k poškození nosní sliznice..