Image

Herpetická tonzilitida: příznaky, příčiny a léčba

Herpetická tonzilitida nebo bolest v krku na herpesu (vezikulární, aftózní faryngitida) je typem tonzilitidy, což je akutní infekční onemocnění, které je u mladé populace zcela běžné..

Herpetický bolest v krku je způsoben průnikem do těla dítěte nebo dospělého viru Coxsackie skupiny A, virů sérovarů 2-6, 8, 10, méně často viru ESO a virů Coxsackie skupiny B.

Často nemocné děti předškolního, základního a středního školního věku. Dospělí se v mnoha případech nakazí v rodině, od dětí. Gerpangina je přenášena vzduchovými kapičkami, špinavými rukama, hračkami, kojeneckými lahvemi a bradavkami, výrobky.

Nejtěžší nemoc přenáší děti do tří let. U kojených batolat je v prvních měsících života zřídka detekována herpes forma angíny.

Příčiny

Proč se vyskytuje herpetický bolest v krku a co je to? Příčinný původce viru Koksaki - přenášený vzduchovými kapičkami, kontaminovanou potravou (ovoce, zelenina, mléko), fekální orální. Incidence se v létě často zvyšuje..

Coxsackie virus se dostane na sliznice nosohltanu a proniká do střev a lymfatických uzlin, kde se intenzivně rozmnožuje. Třetí den nemoci je v krvi kritické množství virů. To velmi usnadňuje jejich přístup k nervové a svalové tkáni, což určuje celkový závažný stav pacienta..

Příznaky herpetického bolesti v krku

Inkubační doba je od 2 do 10 dnů (obvykle 3 až 4 dny). Nemoc vždy začíná akutně a násilně, přičemž jsou pozorovány následující příznaky:

  • zvýšení tělesné teploty (někdy až o 40 - 41 ° C);
  • zimnice;
  • bolest hlavy;
  • změny ve sliznici orofaryngu;
  • bolest při polykání.

U dospělých je výrazným příznakem herpetického bolestí v krku vzhled zadní strany hltanu, mandlí, měkkého patra, jazyka, přední části ústní dutiny malých načervenalých váčků se serózním (světlým, ne zakaleným) obsahem připomínajícím herpetické léze..

Skvrny časem vytvářejí vředy, což pacientovi přináší velké nepříjemnosti, protože hodně bolí. Potom se vředy vyvinou na vesikuly, které mají serózní náplň. Praskly a tvořily ulcerace. Zpravidla je jich 5 až 20 kusů. V některých případech se vezikuly mohou sloučit, což vede k poměrně velkým lézím na sliznicích krku a ústní dutiny.

Příznaky herpetického bolesti v krku u dětí

Je velmi důležité, aby bylo dítě vyšetřeno odborníkem, protože příznaky prvního dne nemoci jsou velmi podobné chřipce. Tyto zahrnují:

  • zimnice;
  • rýma
  • slabost, těžká nevolnost;
  • bolesti hlavy;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • velmi vysoká teplota.

Místní projevy bolesti v krku na herpes se vyznačují následujícími příznaky:

  1. Zčervenání sliznic anatomických formací dutiny ústní během dne (mandle, palatinové sprchy, měkký patro a jazyk).
  2. Vzhled papulek na ústní sliznici 24 hodin po zarudnutí.
  3. V budoucnu vznik vezikul (do 48 hodin), které po otevření zanechají aftózní vředy.
  4. Formování v těžkých případech erozivních lézí po sloučení afty.
  5. Projev lymfadenopatie (v příušní, submandibulární a cervikální oblasti).
  6. Při dlouhém průběhu jsou na rukou a nohou pozorovány charakteristické vyrážky.

S vymazanou formou onemocnění jsou možné léze pouze orofaryngu. V případě oslabené imunity herpangin pokračuje zvlněný. Bouřlivé příznaky jsou pozorovány s prioritou 2-3 dny. S typickým průběhem se herpes bolest v krku u dětí snižuje za týden.

Herpetická tonzilitida: fotografie

Jak tato nemoc vypadá u dětí a dospělých, představuje podrobné fotografie k prohlížení:

Diagnostika

Než přijde na to, jak zacházet s herpetickým bolestí v krku, je nutné správně diagnostikovat. Za tímto účelem se provádí virologické a sérologické vyšetření:

  • Sérologické testování zahrnuje použití speciálních sér. Sbírají se na začátku choroby a poté po 2 týdnech. Účelem této analýzy je zachytit rychlost růstu titru protilátek.
  • Virologické vyšetření zahrnuje dodání faryngeálních výtěrů. Tento materiál je pronajímán nejpozději do 3–5 dnů od doby, kdy se nemoc šíří.

Imunofluorescence, která je založena na detekci protilátek fluorochromem, je považována za nejspolehlivější a testovanou diagnostickou metodu..

Komplikace

Příčinní původci nemoci, kteří se dostávají do krevního řečiště, se mohou rychle šířit po celém těle, což má řadu závažných následků:

  • meningitida je zánětlivý proces v membránách mozku a míchy;
  • encefalitida - zánět v určitých částech mozku;
  • myokarditida - těžký zánět srdečního svalu.

Při prvních příznacích herpetického bolestí v krku byste proto neměli váhat s lékařem a zahájit léčebná opatření.

Léčba herpetické angíny

Pokud je u dospělých diagnostikována herpetická angina, zahrnuje komplexní léčba izolaci pacienta, celkovou a místní léčbu. Pacient potřebuje bohatý nápoj, příjem tekutých nebo polotekutých potravin, kromě podráždění ústní sliznice.

Léčba herpetického bolesti v krku u dospělých je v zásadě symptomatická:

  1. Při vysokých teplotách jsou předepisována antipyretika (Paracetamol nebo Ibuprofen).
  2. Pro zmírnění otoku a zarudnutí sliznice a usnadnění dýchání je indikováno použití antihistaminik (Claritin, Fenkarol, Suprastin, Diazolin)..
  3. Pro snížení bolesti v ústní dutině se užívají různé pastilky a pastilky pro resorpci („Faringosept“, „Strepsils“, „Terasil“), které mají antiseptický a baktericidní účinek.
  4. Dobrý účinek je také pozorován, pokud zavlažujete ústní dutinu nebo nos lokálními přípravky na bázi interferonu, namažte hrdlo masti Acyclovir, Interferonova.
  5. Po obecné a lokální léčbě by mělo být zváženo uspořádání vyvážené stravy a zařazení imunomodulátorů do terapie (imudon, imunní atd.)..
  6. Použití inhalací a obkladů je nepřijatelné, protože tepelný účinek zvyšuje krevní oběh, což vede k zesílení virémie (šíření viru)..
  7. Antibiotika v léčbě herpanginů jsou zbytečná, protože jejich aktivní složky jsou účinné proti bakteriím, ale bez virů. Proto je tak důležité zjistit, kdo je původcem infekce. Viry Koksaki a ECHO mají specifickou morfologii, antigenní strukturu, biochemické vlastnosti.

Protože ložiska zánětu podléhají neustálému traumatu, dochází k uzdravení po dobu nejméně dvou týdnů. Aby se zvýšila účinnost orálních přípravků a urychlil proces epitelizace, jsou předepsány takové postupy, jako je UVR nosohltanu, vystavení laseru helium-neon.

Jak se kloktat?

Bolest v krku je dobře zbavena těchto metod:

  • kloktání s odvarem dubové kůry, šalvěje;
  • zavlažování hltanu Hexoral, Yox, Tantum Verde, Cameton;
  • ošetření hltanu Lugolem, roztokem propolisové tinktury, chlorofyllipt;
  • kloktání roztokem tinktury měsíčku, eukalyptu;
  • resorpce pastilek, tablet s rozptylovými a obalovými účinky;
  • ošetření hltanu roztokem tetraboritanu sodného na glycerinu, tekutina Castellani, roztok lidokainu 2%.

Je přísně zakázáno provádět inhalace, dělat obklady na takové infekce, jako je herpes bolest v krku. Všechny tyto produkty mají antiseptické, obálkové a analgetické účinky..

Léčba anginy pectoris u dětí: Dr. Komarovsky

Herpetický bolest v krku u dětí je léčen doma. Nemocné dítě by mělo být izolováno od zdravých členů rodiny. Lékař předepisuje antiseptické výplachy úst, hojný teplý nápoj. Antipyretika se používají ke snižování teploty a léky proti bolesti se používají k úlevě od bolesti v krku. Protože je onemocnění způsobeno virem, je možné při léčbě viru použít antivirovou terapii.

Více se o léčbě angíny můžete dozvědět sledováním videa s populárním pediatrem Dr. Komarovským:

Nemocnému dítěti je předepsán odpočinek na lůžku, přičemž je nutné místnost dobře navlhčit a větrat, stejně jako dodržovat režim silného pití. Dalším důležitým lékem, který pomáhá v boji proti bolesti v krku, je pravidelné kloktání. To pomáhá odplavit hnisavé formace a mikroby, zmírnit otoky mandlí, „neutralizovat“ infekci a způsobit rychlé zotavení.

Prognóza a prevence

U dětí s herpetickým bolestí v krku a kontaktních osob je karanténa stanovena na 14 dní. V epicentru se provádí průběžná a konečná dezinfekce. Herpetický bolest v krku u dětí ve většině případů končí uzdravením. S generalizací virové infekce je možné vícečetné poškození orgánů. Fatální následky jsou obvykle pozorovány u dětí v jejich raných letech s vývojem meningitidy..

Zákeřný herpes bolest v krku - příznaky a léčba u dospělých

Autor: Aleksey Shevchenko 8. srpna 2019 22:59 Kategorie: Věda a život

Zdravím vás, milí pravidelní čtenáři a hosté blogu Aleksey Shevchenko „Zdravý životní styl“. Dnes chci znovu pokračovat v tématu herpes bolest v krku - příznaky a léčba u dospělých.

Vlastnosti nemoci

Onemocnění, jako je angina, je obtížné zaměnit s jiným. Je vždy doprovázeno ostrým bolestí v krku, horečkou, bolestmi hlavy, nedostatkem chuti k jídlu. Krk zčervená, oteklá - to je jasně vidět i pouhým okem. (Můžete si také přečíst zde herpes bolest v krku tady a tady).

Dokonce i laik může diagnostikovat anginu pectoris. Jakmile hrdlo zčervená a bolí, je to rozhodně bolest v krku. Abychom ale vyjasnili, co to je za anginu, může to udělat jen lékař. Faktem je, že toto onemocnění může být způsobeno zcela odlišnými infekcemi. Příčinou anginy může být:

  • bakterie
  • houby;
  • viry;
  • porušení ventilace nosohltanu jakékoli povahy.

Všechny tyto typy tonsillitidy vyžadují zcela odlišné léky, protože léky, které ničí bakterie, nemohou ovlivnit viry a houby, antivirová léčiva jsou k ničemu pro plísňové a virové infekce a antifungicidy jsou v boji proti bakteriím a virům bezmocné..

Herpes bolest v krku je způsobena virem. Ale žádný z osmi typů herpes viru není spojen s touto nemocí. Viníkem tohoto bolestivého krku je Coxsackie virus. Celkem je známo 29 sérotypů a coxsackie viry ze skupiny A, které patří do sérotypů 2–6, 8, 10, způsobují tonzilitu..

Herpes bolest v krku: příznaky a léčba u dětí.

Herpes bolest v krku u dětí je doprovázen výskytem velkého množství nežádoucích příznaků. Toto onemocnění postihuje děti a dospívající do 14 let. Pokud v průběhu času nedetegujete patologický stav a nezačnete adekvátní terapii, existuje riziko vzniku nebezpečných komplikací.

Diagnostika.

Typický klinický obraz onemocnění umožňuje pediatrovi nebo otolaryngologovi stanovit diagnózu bez účasti laboratorních a instrumentálních metod výzkumu. Herpes bolest v krku u dítěte je charakterizován výskytem malých vyrážek na mandlích a hltanu. Klinický krevní test odhalí komplexní nárůst počtu bílých krvinek, lymfocytů a zrychlenou sedimentaci erytrocytů.

K identifikaci původce patologického stavu je třeba použít sérologické a virologické diagnostické metody, je nutné vyloučit pronikání dalších kmenů. Od dítěte se odebere nazofaryngeální výtěr a provede se polymerázová řetězová reakce. Enzymově vázaný imunosorbentový test může detekovat rostoucí titr protilátek proti enteroviru, více než čtyřikrát.

K provedení diferenciální diagnostiky se serózní meningitidou je dítě posláno na konzultaci s neurologem. V případě stížností CCC je dítě předáno kardiologovi. Konzultace nefrologa, aby se zjistilo, zda je při obecné analýze moči zjištěna abnormalita. Pokud dítě nevznáší žádné stížnosti, příznaky, laboratorní a instrumentální studie jsou plně v souladu s klinickým obrazem, není nutná další konzultace s jinými odborníky.

Herpes bolest v krku by měla být odlišena od jiných patologických stavů, které se vyskytují v ústní dutině, například od podráždění dutiny chemikáliemi.

Moderní diagnostická opatření pro rok 2020 vám umožní identifikovat onemocnění a zahájit terapii v raných stádiích vývoje. Při zpřísnění může být tento proces komplikovaný, což ovlivní zdraví a může vést k smrti.

Co je to opar bolest v krku a jak to vypadá.

Herpes bolest v krku je akutní léze lymfoidní tkáně hltanu, v důsledku proniknutí virů ECHO a Coxsackie do oslabené imunity dítěte.

Vyskytuje se při zvýšení teploty, výskytu bolesti ve hltanu, lymfadenopatii, zarudnutí hltanu, vezikulárních vyrážkách a vředech ve hltanu a hltanu..

Po infekci 2. dne se v ústech objeví velké množství načervenalé vyrážky. Vypadají jako vezikuly plné serózního obsahu. Mohou být lokalizovány, v jedné oblasti, a rozptýleny po celém povrchu mandlí. Pokud se je pokusíte odstranit, bubliny se roztrhnou a z nich vytéká krvavý obsah.

Již v pátý den začíná část bublin prasknout. Na jejich místě je viditelná postižená sliznice. Vředy jsou rozptýleny po povrchu mandlí. Pokud se jich náhodou dotknete, začnou okamžitě vylučovat krvavý obsah. Během tohoto období by se mělo pečlivě užívat pevné jídlo, protože to také způsobuje podráždění zasažené oblasti..

Sedmý den je charakterizován útlumem procesu. Vyrážky sestupují z postižených oblastí mandlí a zadní části krku. Sliznice se postupně uzdravuje..

Pozornost! Pokud má dítě chronické onemocnění nebo oslabený imunitní systém, může se toto onemocnění znovu objevit ve 12. - 13. den. V tomto případě lékař předepisuje léky k zachování imunity..

Jak se přenáší herpes bolest v krku.

Akutní herpetická stomatitida u dětí se často vyskytuje při návštěvách předškolních zařízení. U kojenců se onemocnění vyskytuje v ojedinělých případech, protože jejich imunita je chráněna protilátkami z mateřského mléka. Po celou dobu krmení chrání pasivní imunita dítě před nakažením virovou infekcí.

Existuje vrozená forma patologie. Virus je malý a volně proniká placentární bariérou. Pokud má matka opar, je vysoké riziko infekce dítěte.

Nemoc může být infikována kontaktními domácnostmi a vzdušnými kapičkami. Infikovaná osoba působí jako nosič.

Provokativní faktory.

Vývoj nemoci začíná poté, co virus vstoupí do těla. K tomu přispívá oslabená imunita a častá onemocnění dýchacích cest. Patologický stav je nebezpečný v tom, že rychle získává epidemiologický kurz v malých předškolních a školních skupinách.

Virus vstupuje do buněk ústní sliznice. Tam se aktivně začnou dělit. Buňky bobtnají a postupně umírají. V důsledku toho se tvoří bubliny s patologickou tekutinou. Pokud jsou poškozené, uniká tekutina. V tomto procesu zemře malá část viru. Zbytek je zničen vlastním antivirovým systémem těla.

Příznaky.

Nemoc po inkubační době začíná akutně. V debutu trvá herpetická faryngitida u dětí až pět dní. Hlavním příznakem je, že fokus je lokalizován v orofaryngu, na těle nejsou žádné vyrážky.

  1. První den od začátku dosahuje tělesná teplota 40 stupňů Celsia. Dítě si stěžuje na bolest v krku, na spoustu slin, na všeobecné malátnost.
  2. Druhý den se příznaky zvyšují. Je pozorována zarudnutí hltanu a výskyt bublin. Z trávicího traktu - nedostatek chuti k jídlu, bolest ve střevech, zvracení, nevolnost. Teplota klesne na 39 stupňů.
  3. Třetí den je herpetická encefalitida u dětí charakterizována opakovaným zvýšením teploty. Bubliny způsobují bolest při polykání slin.
  4. Čtvrtý den jsou vezikuly otevřeny. Tělesná teplota se postupně snižuje.
  5. Pátý den není bolest v krku tak výrazná. Dítě ještě nemůže jíst.
  6. Šestý den je charakterizován postupným zlepšováním celkové pohody. Teplota se udržuje v rozmezí 37 stupňů.
  7. Sedmý den, bolest a vyrážky pomine, dítě jí jídlo.
  8. Herpetická dermatitida u dětí 8. dne je úplně podobná.

Jsou-li předepsány laboratorní testy.

Laboratorní testy jsou předepsány ve všech případech, kdy jsou u dětí pozorovány příznaky oparu v krku. Klinický krevní test ukazuje zvýšený počet bílých krvinek. To ukazuje na vývoj zánětlivé reakce v těle. Analýza je vyžadována na prázdném žaludku. PCR pomáhá izolovat virovou RNA odebranou z nátěru. ELISA stanoví hladinu protilátek proti patogenu v krvi.

Herpetický ekzém u dětí má inkubační dobu 3 až 14 dní. Závisí to na stavu imunitního systému dítěte a na přítomnosti nebo nepřítomnosti chronických onemocnění. Od chvíle, kdy patogen vstoupí do těla, dokud se neobjeví první známky dětí, nic se neobává. Rodiče nemohou infekci včas zjistit.

Jak léčit opar bolest v krku u dětí.

Po stanovení diagnózy lékař sdělí rodičům, jak léčit herpes bolest v krku u dětí. Terapie se provádí ambulantně. V závažných případech onemocnění je nutná hospitalizace. Podmínky nemocnice zajistí včasné přijetí léků, dodržování režimu a dynamické sledování malého pacienta.

Pokud je pozorováno zhoršení stavu nebo se objeví příznaky komplikací, lékař léčbu upraví. Patologický stav se můžete úplně zbavit za 7-10 dní. Dokud příznaky zcela nezmizí, je dítě léčeno po dobu 14 dnů..

Obecná doporučení.

Rodiče by měli dítěti dávat velké množství tekutiny. To pomáhá eliminovat produkty rozkladu viru z těla. Pokud se stav zhorší, je předepsána detoxikační terapie. Pokud se objeví příznaky serózní meningitidy, je množství tekutiny omezené. Jinak to může způsobit mozkový edém..

Předepište diuretika.

Je nutné provést mokré čištění v místnosti, kde je dítě, nejméně dvakrát denně.

Až do úplného uzdravení musí dítě neustále sledovat odpočinek v posteli. Jinak se pod vlivem viru vyvinou závažné komplikace..

Jídlo by mělo být vysoce kalorické, s vitamíny. Doporučuje se mlít jídlo v bramborové kaši, aby nedocházelo k podráždění sliznic.

Drogová terapie.

Léky jsou zaměřeny na eliminaci příznaků a zmírnění celkového stavu dítěte.

  • jmenování kloktadla tak, aby se bakteriální infekce nepřipojila. Použijte odvar heřmánku nebo měsíčku. Před použitím vychladněte na pokojovou teplotu. Pokud je dítě nemocné, ústní dutina se promyje injekční stříkačkou bez jehly;
  • mandle a hltan se stávají edematózními, proto jsou předepisovány antihistaminika, například Suprastin;
  • se zvýšením tělesné teploty se předepisují antipyretika - Ibuprofen. U dětí srazí, když dosáhnou známky 38 stupňů;
  • bolest v orofaryngu uvolňuje hexexální sprej;
  • acyklovir na herpes bolest v krku u dětí se používá jako mast na postižených oblastech;
  • pro stimulaci imunitního systému se předepisují imunomodulační léčiva, například imunitní;
  • předepsat antibiotika při připojení bakteriální infekce.

Fyzioterapie.

Léčba herpetického bolesti v krku u dětí se účinně provádí fyzioterapií. Lékař předepisuje ultrafialový nosohltanu. Vdechování a obklady jsou zakázány, protože to zlepšuje krevní oběh, což přispívá k šíření viru.

Alternativní metody léčby.

Herpetické vyrážky v krku dítěte jsou léčeny alternativní medicínou. Používá se s nesnášenlivostí na protizánětlivé léky a jako další nástroj.

Propolis, naplněný alkoholem. V noci se do mrazničky umístí 30 g propolisu. Ráno se jemně naseká, umístí do malé skleněné nádoby a naplní se alkoholem v poměru 1: 3. Nádoba se na 2 týdny umístí na tmavé místo. Každý den se sklenice otřese. Používejte jako komprimaci po dobu 10 dnů.

Voda z řepy. Vezměte si průměrnou řepu a trus na struhadlo. Přidejte horkou vodu v poměru 1: 1. Výsledná směs zraje 7 hodin a filtruje se. Orofarynx vypláchněte třikrát denně tekutinou. Průběh léčby je 7 dní.

Komplikace.

Ve výjimečných případech jsou komplikace pozorovány. Vyskytují se u dětí s oslabeným imunitním systémem. Komplikace jsou způsobeny:

  • vyrážka na těle;
  • problémy z CCC;
  • penetrace bakteriálního patogenu;
  • herpetická meningoencefalitida u dětí;
  • serózní meningitida;
  • výskyt Kerningova příznaku, jednoho z důležitých a časných příznaků podráždění meningů meningitidou, krvácení pod membránami a některých dalších stavů;
  • pyelonefritida.

Pozornost! Pokud má dítě křeče, ztrátu vědomí nebo dezorientaci ve vesmíru, okamžitě zavolejte lékaře.

Po infekci u dětí se vytvoří stabilní imunita vůči specifickému kmeni. Když však do těla vstoupí jiný typ, nemoc se znovu objeví.

Preventivní opatření.

Pokud dítě v týmu onemocní, je karanténa vyhlášena na dobu dvou týdnů pro všechny, kdo se s ním spojili. Neexistuje žádné očkování proti patologickému stavu, zavedení gama globulinu je preventivním preventivním opatřením.

  • včasná diagnostická opatření;
  • práce na prevenci virových infekcí v týmu;
  • vitaminy a léky k udržení imunity;
  • po návštěvě přeplněných míst si musí dítě umýt ruce horkou vodou a mýdlem;
  • při podezření na kontakt s nemocným dítětem se orofarynx vypláchne slabým roztokem manganistanu draselného. Je špatně růžová, aby nedošlo k spálení orofaryngu;
  • na veřejných místech před jídlem otřete ruce vlhkým antibakteriálním ubrouskem.

Je třeba věnovat pozornost možnému připojení bakteriální etiologické infekce jako sekundární. Je důležité zabránit komplikacím vyplývajícím z rozšíření bakterií z léze přes lymfatické a krevní cévy do všech tkání těla. Výsledkem bude sepse..

Gerpangin u dítěte a dospělého: příznaky a léčba

Herpetická tonzilitida v lékařské terminologii má mnoho synonym. Mezi ně patří vředy, herpangina, aftózní faryngitida, enterovirová vezikulární faryngitida, bolest v krku.

Nemoc patří do skupiny akutních infekčních nemocí serózního typu a kromě získávání příznaků, které jsou vlastní angině pectoris, má zvláštní příznak - tvorbu bublin s tekutinou (ulcerující váčky) na měkkém patru a zadní části hltanu..

Riziková skupina

Herpes bolest v krku u dětí a dospělých může mít nejen lokální příznaky infekce měkkých tkání. Běžné příznaky onemocnění jsou obecné příznaky intoxikace, bolesti břicha, dyspepsie.

Nemoc u dospělého může projít promazaná. U dětí se angina zpravidla prochází izolovaně, u oslabených dětí se však často vyskytuje současně s myelitidou, virovou meningitidou, adenovirovou infekcí, chřipkou, myalgií.

Herpetický bolest v krku se zpravidla vyskytuje u dětí. Dětská nemoc může nastat ve formě sporadických ohnisek, ale často má charakter epidemie. V lékařské praxi je herpetická angina pectoris nejčastěji diagnostikována u dětí mladších 10 let.

A také ohroženi jsou děti do tří let, jejichž onemocnění je nejzávažnější a které mohou být infikovány jinými dětmi v rodině nebo dospělými. Navíc se v prvních šesti měsících života onemocnění vyskytuje ve vzácných případech, protože v krvi novorozenců stále existují mateřské protilátky proti herpanginu.

Původce herpanginy

Příčiny vývoje herpetického bolestí v krku nebo spíše jeho původců jsou viry Coxsackie skupiny A. Herpangin se zpravidla objevuje po vstupu sérotypů 2–6 a ​​8–10 virů Coxsackie do těla. V některých případech mohou viry ECHO a viry Coxsackie ze skupiny B vyvolat vezikulární faryngitidu.

Tyto patogeny jsou běžné v prostředí, které obklopuje lidi. Vrchol nemoci se zpravidla vyskytuje v létě a na podzim. Protože po bolesti v krku má osoba stabilní imunitu vůči tomuto sérotypu viru, další infekce je nemožná.

Existují faktory, které zvyšují pravděpodobnost výskytu oparu v krku: stavy imunodeficience, imunita v dětské imunitě, prodloužený stres, závažné infekce.

Herpetická infekce v krku

Herpetický bolest v krku se přenáší z nakažené osoby na zdravou. V některých případech je zaznamenána infekce zvířat (například prasat).

Hlavní metodou přenosu je kontakt, kdy se do úst a do rukou zdravého dítěte dostávají sekrece nosohltanu a ve vzduchu (během rozhovoru, při kýchání).

Ve vzácných případech dochází k fekální orální metodě (prostřednictvím hraček, kontaminovaných rukou, jídla a dudlíku). Zotavující se dítě může být také zdrojem infekce..

U dětí se herpetický bolest v krku často objevuje po komunikaci v dětském týmu s dítětem, které nemá viditelné známky onemocnění, ale jeho tělo stále virus uvolňuje (obvykle až měsíc). Herpanginum je obecně nemoc se zvýšeným stupněm nakažlivosti, proto nejčastěji s onemocněním člena rodiny, jinými.

Poté, co viry vstoupí do lidského těla ze sliznic přes nosohltanu, přecházejí do lymfatického kanálu, poté se tokem lymfy šíří do střevních lymfatických uzlin.

Právě zde se virus aktivně vyvíjí a poté přechází do krevního řečiště (virémie). Další fáze vývoje nemoci: infekce je koncentrována v lymfoidní tkáni orofaryngu, kde se objevuje zánět.

Příznaky herpanginů

Inkubační doba (doba mezi infekcí a nástupem prvních příznaků) u herpetického bolesti v krku je 1–2 týdny. Herpetický bolest v krku u dětí má zpočátku téměř stejné příznaky jako dospělí:

  • ztráta chuti k jídlu;
  • prudké zvýšení teploty (až o 37–39 stupňů);
  • bolest v krku se zvýšeným polykáním;
  • bolest břicha, průjem, nevolnost;
  • podrážděnost;
  • slabost;
  • těžká bolest hlavy.

U dítěte do tří let může být angína doprovázena nepříjemnými pocity v kostech, myalgií, křečemi. Obecně jsou obecné příznaky intoxikace podobné příznakům chřipky. V průběhu času se také objevují místní příznaky: bolestivost celého orofaryngu, slinění, rýma.

Při vyšetření krku lze pozorovat specifickou vyrážku - papulární, malou, tmavě červenou. Vyrážka se nachází na mandlích, palatinových obloukech, jazyku, zadní straně hrdla. Sliznice krku u dítěte se stává otokem, zanícená.

Příznaky herpetického bolesti v krku se během několika dnů zvyšují. Papíry se zvětšují, přecházejí do vesikul až do 9 mm. Jejich počet se může lišit - od 2-3 do 25, zatímco vezikuly jsou podobné vyrážce oparu.

O několik dní později se vezikuly otevřou a zanechají zanícené šedé rány, které se mohou navzájem spojit. V důsledku toho herpetická angina pectoris přechází do erozivní infekce sliznice orofaryngu, způsobuje silnou bolest při polykání až do odmítnutí jíst jídlo.

U dospělých herpetický bolest v krku často zmizí, s mírným bolestí v krku a mírným zvýšením teploty. U dětí se vyskytují i ​​atypické případy nemoci, když nejsou žádné léze orofaryngu ve formě vezikul, ale mohou se objevit vyrážky na nohou, mohou se objevit ruce.

Pokud je imunita dítěte slabá, pak se vezikuly mohou objevit několikrát během 5 dnů, je to doprovázeno zvýšením tělesné teploty a prodlouženou intoxikací.

Možné komplikace po bolestech v krku

Když se u dítěte vyvine herpangin, který je komplikován meningitidou, může být klinický obraz doprovázen ztuhlým krkem a trismem žvýkacích svalů..

Meningitida má zpravidla po řádném ošetření příznivou prognózu, dítě však stále existuje riziko úmrtí. S výskytem myokarditidy je prognóza špatná. Jakékoli komplikace herpanginů vyžadují okamžitou hospitalizaci pacienta.

Těžký průběh nemoci někdy vede ke generalizaci infekce. V tomto případě viry přecházejí do dalších orgánů a objevují se komplikace:

  1. Závažná meningitida, encefalitida (zánět mozku).
  2. Pyelonefritida (onemocnění ledvin).
  3. Hemoragická konjunktivitida (zánět oka).
  4. Myokarditida (srdeční onemocnění).

Diagnóza nemoci

Předběžná diagnóza je prováděna praktickým lékařem nebo pediatrem při sběru anamnézy a vyšetřování pacienta. Přesná diagnóza se stanoví až po provedení virologických a sérologických testů.

Sekrece orofaryngu (výtěr nebo stěr) se berou přímo na přítomnost virů, což se považuje za relevantní během prvního týdne nemoci. Až tři týdny se nechá provést sérologické vyšetření krevního séra, aby se stanovily protilátky proti původci nemoci.

Je nutné rozlišit nemoc s chřipkou, střevními infekcemi, jinými akutními respiračními virovými infekcemi atd. Provedení diferencované diagnózy je založeno na výskytu ohnisek nebo epidemií herpanginů v této oblasti, na klinických charakteristických příznacích ve formě vyrážky v mandlích a hltanu..

Bolest v krku

Herpetická angina pectoris je léčena komplexně. Pacient bude jistě izolován kvůli vysoké nakažlivosti nemoci. Předepište použití velkého množství tekutiny, s těžkým průchodem nemoci - lůžka.

Dieta pro nemoc. V akutním stádiu nemoci musí být potravina polotekutá nebo tekutá, nesmí dráždit sliznici hltanu. Celkový obsah kalorií v potravě je snížen, tuky a bílkoviny jsou mírně sníženy.

Nemůžete dát pacientovi čistý mléčný tuk, syrové ovoce a zeleninu, sodu, kořenitá jídla. Doporučuje se vařit všechno jídlo nebo páru a poté ji rozdrtit na bramborovou kaši. Řízky, masové kuličky (ryby a maso) jsou vyráběny z velmi malého nádivku. Jídlo je nutné jíst až 6krát denně v malých porcích.

Etiotropické ošetření

Zpravidla je nutné léčit herpetickou bolest v krku pomocí antivirotik pouze tehdy, dojde-li u dítěte mladšího tří let nebo u oslabené osoby, která je náchylná ke komplikovaným infekčním a vleklým nemocem..

Předepisují se antivirová systémová léčiva (Viferon, Isoprinosid, Tsitovir-3, Cycloferon). A také vynikající účinek je zaznamenán, pokud namažete hrdlo Interferonovou, Acyclovirovými masti, zavlažujete nosní nebo ústní dutinu místními agenty založenými na interferonu.

Úleva od bolesti

Bolest v krku je dokonale odstraněna následujícími způsoby:

  • Krční ošetření chlorofylliptem, propolisová tinktura, Lugol.
  • Opláchněte odvarem šalvěje, dubové kůry.
  • Zavlažování hltanu pomocí Yox, Hexoral, Cameton, Tantum Verde.
  • Opláchněte roztokem eukalyptu, měsíčku.
  • Absorpce tablet, pastilek s efektem obalení a rozptylování.
  • Ošetření hrdlem 2% roztokem lidokainu, tekutina Castellani, roztok tetraboritanu sodného s glycerinem.

Je přísně zakázáno provádět obklady a inhalace. U dítěte tato léčba pouze zvýší množení infekce a její následné šíření..

Doporučuje se však vypláchnout hrdlo každou hodinu, což pomůže rychle odstranit viry z ústní sliznice. Když se objeví nachlazení, děti a dospělí jsou povinni čistit nos co možná nejčastěji solnými roztoky.

Antibiotika

Antibakteriální látky jsou předepisovány pouze v případě bakteriálních komplikací onemocnění. Zpravidla se jedná o bronchitidu, tracheitidu, faryngitidu.

Používají se antibiotika ze skupiny penicilinů (Flemoklav), makrolidy (Sumamed, Azithromycin), které se zavádějí v průběhu léčby po dobu 4-6 dnů.

Kromě toho je nutné léčit hrdlo 4 až 6 dnů po nástupu onemocnění vypláchnutím hrdla roztoky antiseptik (např. Furacilin), zavlažováním hrdla Miramistinem, Ingaliptem, resorpcí antiseptických a antibakteriálních tablet (Faringosept, Grammidin).

Herpetická tonzilitida u dětí: léčba

V dětském věku je kromě výše uvedených metod nutné léčit herpetický bolest v krku pomocí antialergik - Claritin, Diazolin, Zirtek, Zodak atd..

Po nemoci jsou pro dítě předepsány imunomodulátory (RioFlora Immuno, Immunal, Immunorix, Imudon). Je třeba vzít v úvahu, že dítě může být alergické na určité jodové a jiné drogy, a proto se všechny nové výrobky pro děti používají opatrně..

Pokud jsou procesy epitelizace velmi pomalé, může léčba herpanginů u dětí zahrnovat použití léčivých přípravků (panthenol atd.), Fyzioterapie (laser, ultrafialové záření)..

Při těžkém průchodu nemoci, jakož i při výskytu příznaků generalizované infekce a různých komplikací by mělo být dítě léčeno pouze v nemocničním zařízení. Často dítě navíc potřebuje konzultaci s kardiologem, neurologem.

Kojenecká léčba

U novorozenců může být herpangin velmi obtížný, takže když je detekováno, je dítě s matkou nejčastěji umístěno v nemocnici.

Protože úmrtí na meningitidu jsou zpravidla pozorovány u jednoletých dětí, je dítěti okamžitě předepsána antihistaminika, antivirová léčba v nemocnici a antibiotika, když se objeví bakteriální infekce..

Během snadného průchodu nemoci můžete být léčeni doma, s ohledem na obecná pravidla pro léčbu anginy pectoris.

Herpetický bolest v krku je poměrně častý a běžný typ infekčního onemocnění, které lze úspěšně léčit. Nejdůležitější je jasně dodržovat doporučení a jmenování ošetřujícího lékaře - to může zabránit vzniku různých komplikací.

Herpetická tonzilitida u dítěte - léčba a prevence

Výskyt vezikulárních vyrážek s ulceracemi ve faryngeálním prstenci u dítěte způsobuje u rodičů úzkost.

To není marné, protože taková symptomatologie na pozadí horečky může naznačovat, že dítě onemocnělo herpetickým bolestí v krku.

K tomuto patologickému procesu dochází v důsledku pronikání enterovirové infekce do těla, což představuje zvláštní nebezpečí s jeho negativními důsledky, pokud neexistuje adekvátní léčba.

Populární angína

Angina patří k řadě infekčních chorob, ke kterým dochází v důsledku pronikání různých patogenních patogenů do těla. Může to být bakteriální nebo virová mikroflóra, prvoky rodu candida, ve vzácných případech onemocnění způsobuje herpes virus.

Nejčastěji se onemocnění vyskytuje u dětí ve věku 4 až 14 let. To je usnadněno oslabeným imunitním stavem těla..

Nemoc začíná hlavně v akutní formě po vdechování atmosférického vzduchu, který obsahuje škodlivou mikroflóru. Patogenní patogeny se usazují na sliznici orofaryngu, což způsobuje aktivaci imunitních buněk těla.

Tento stav vede k vazodilataci a otoku tkání a způsobuje bolest při polykání. Vývoj patogenů je doprovázen uvolňováním toxických látek, které produkují v průběhu svého života, do krevního oběhu.

Je to důsledek intoxikace těla, a pokud nejsou použity vhodné metody léčby, pak se může nemoc přesunout do jiných orgánů, což způsobuje nebezpečné následky.

Hlavní typy

Před zahájením léčby anginy pectoris je zvláště důležité stanovit její typ. To je nezbytné, protože každá forma onemocnění vyžaduje individuální přístup..

Rozlišují se následující typy této patologie:

  1. Katar. Vyskytuje se u lidí i v přítomnosti dobrého stavu imunity, díky čemuž dochází k zánětu v mandlích bez přítomnosti hnisu. Může to být také začátek složitých a těžkých forem anginy pectoris.
  2. Lacunar angina. Nejčastěji zaznamenanými případy jsou případy, kdy byly odstraněny žlázy člověka. Je považováno za zvláště nakažlivé (nakažlivé) onemocnění, protože v patogenezi jsou přítomny stafylokoky streptokoky a adenoviry. Může se také vyskytnout po operaci v dutině ústní. Někdy se objevuje po dlouhodobé podchlazení nebo ve vlhké místnosti. Nejčastěji je zánětlivý proces u dětí fixován.
  3. Folikulární tonzilitida. Ve velké většině případů nastává, když se mění roční období. V patogenezi vývoje mohou mít různé patogenní patogeny (streptokoky, stafylokoky, adenoviry). Tento typ angíny je charakterizován skutečností, že s ní je léze folikulů, které jsou umístěny v mandlích. Doprovodným příznakem této patologie je přítomnost diagnózy regionální lymfadenitidy (zánět lymfatických uzlin)..
  4. Herpetická tonzilitida. V etiologii onemocnění je hlavní roli parazitární účinek Coxsackie viru. Dospělí málokdy trpí touto patologií. U dítěte je toto onemocnění závažné a v některých případech při absenci správné terapie vznikají vážné následky s poškozením meningálních membrán mozku nebo srdečního svalu. Virus se může přenášet vzduchem i špinavýma rukama..
  5. Flegmonální forma angíny. Druhé jméno je paratonsillitida. Většina odborníků v oboru ORL patologie ji považuje za další fázi po lakunární nebo folikulární tonzilitidě. S největší pravděpodobností se vyskytuje u lidí ve věku od 15 do 40 let. S tím se hnisavá léze mandlí vyskytuje hlavně na jedné straně. Nemoc pokračuje v akutní formě. Tato forma angíny má výrazný příznak. Pacient má výrazné porušení zákona o polykání. Není však schopen polykat nejen jídlo, ale i jakoukoli tekutinu.
  6. Vláknitá forma. Hlavní známkou je vývoj filmu na postižených oblastech mandlí. Je to závažný patologický proces, protože rychlý vývoj může pro pacienta představovat ohrožení života.
  7. Ulcerativní nekróza. Ačkoli se nemoc nazývá angina, liší se od všech předchozích v tom, že v patogenezi jejího vývoje existuje symbióza spirochet a tyčinek ve tvaru vřetena. Tato forma nemoci se vyvíjí na pozadí poklesu obranyschopnosti těla. Současně se výrazně zvyšuje šance na rozvoj, pokud má pacient chronická kardiologická onemocnění. Riziko bolesti v krku se také zvyšuje, pokud osoba nevykonává včasnou ústní hygienu (zubní kaz, neodstraněné kořeny)..

Možné cesty infekce a rizikové skupiny

U dospělého pacienta i dítěte jsou způsoby anginy anginy pectoris stejné.

Oni jsou:

  1. Přenos infekce vzduchem (vzdušné kapičky). Vyskytuje se při komunikaci s nemocným, protože uvolňuje patogenní mikroorganismy do prostředí při kýchání nebo kašli. Tato cesta infekce se vyskytuje v místech se zvýšeným vytlačením (obchody a veřejná doprava, předškolní a školní instituce, pracovní týmy v podnicích).
  2. Kontaktujte domácnost. K infekci dochází v důsledku kontaktu se slinami nemocné osoby nebo špinavýma rukama. Dítě se může nakazit hračkami nebo oblečením. Nedodržení osobní hygieny může vést k infekci, pokud je některý z členů rodiny nemocný, a pro něj nejsou přiděleny osobní věci (ručník, příbory).
  3. Jídlo. Seznamte se velmi zřídka. Vyskytuje se při konzumaci potravin infikovaných stafylokoky nebo streptokoky. Zelenina a ovoce by se proto měly před jídlem důkladně umýt a v ideálním případě by se měly doplnit vroucí vodou. Vaření by mělo být doprovázeno zdlouhavým vařením.

Výskyt anginy pectoris se častěji vyskytuje u ohrožených osob.

Jedná se o tyto kategorie populace:

  1. Děti. Každé dítě má nedokonalou imunitu. Je to kvůli anatomickému vývoji. Imunitní systém dosahuje svého vrcholu přibližně ve věku 16 až 18 let.
  2. Ženy, které mají dítě. V tomto případě je imunitní systém v potlačujícím (inhibovaném) stavu. Tento stav je považován za fyziologický, jinak by byl plod odmítnut. Negativním projevem tohoto stavu je zvýšená citlivost na jakýkoli druh patogenní mikroflóry.
  3. Lidé s chronickými nemocemi. Dlouhodobý průběh chronické infekce způsobuje vyčerpání imunitního systému, což často způsobuje komplikace ve formě bolestí v krku.
  4. Kategorie osob, které trpí nedostatkem vitamínů. Nedostatek vitamínů vede ke snížení bariérové ​​funkce těla. Tento důvod je nedostatečný příjem vitamínu C (kyselina askorbová). Takový problém se může objevit v offseason nebo když mono-stravy jsou použity pro hubnutí..
  5. Systémová onemocnění. Proces vývoje anginy pectoris je častěji zaznamenáván u lidí, kteří mají onemocnění spojená se zhoršenou funkcí ledvin, s kardiologickými patologiemi a systémovým poškozením kloubů.

Následující situace může být impulsem pro rozvoj anginy pectoris u dítěte i dospělého:

  • Nosit oblečení z počasí, kvůli kterému dochází k obecné podchlazení.
  • Pokud se katarální choroby akutních infekcí dýchacích cest, SARS nebo chřipky vyskytují častěji než dvakrát ročně.
  • Když dospělý nebo dítě v důsledku nevyvážené stravy zažívá neustálý nedostatek vitamínů a minerálů.
  • Chronická onemocnění dutin (sinusitida, sinusitida nebo frontální sinusitida).
  • Alergické projevy a střevní infekce.
  • Porušení psychoemotivního stavu v důsledku dlouhodobých stresových situací a dlouhodobé deprese.

Proč není herpetická angína považována za projev oparu?

V patogenezi herpetického bolestí v krku je hlavní role aktivní reprodukce viru Coxsackie v palatofaryngeálním kruhu. Patří do skupiny enterovirů a nemá nic společného s herpetickou infekcí.

Možnost výskytu u novorozenců

Hlavním rysem herpetického bolesti v krku je to, že nemá dítě od prvního roku života.

Důvodem je skutečnost, že část protilátek se přenáší z matky na dítě i během vývoje plodu.

Období, kdy dítě kojí, je také spojeno s příjmem protilátek, které brání rozvoji anginy pectoris.

To je hlavní výhoda přirozeného krmení ve srovnání s umělým.

A tak dítě nemá žádné herpetické bolesti v krku.

Klinický obraz herpetického bolesti v krku u dítěte

Výsledný herpetický bolest v krku u dítěte s adekvátní terapií netrvá déle než 8 dnů, ale dítě zůstává nakažlivé po dobu asi 7 dnů po vymizení všech klinických příznaků nemoci. To vyžaduje dodržování karantény..

Klinické příznaky u dítěte s anginou pectoris:

  1. Během prvního dne dochází ke zvýšení teplotního indexu těla, někdy až do kritického bodu 40 stupňů. Dítě má bolest v krku, současně s uvolňováním velkého množství slin. Únava je doprovázena svalovou slabostí (stává se letargickou), objevuje se svalová bolestivost a zvyšuje se regionální lymfatická uzlina.
  2. Druhý a třetí den jsou doprovázeny zvýšenou bolestivostí v krku, otokem a hyperémií. Papule se tvoří na povrchu sliznice, na jejímž místě jsou uvnitř vytvořeny bublinkové vyrážky se serózní tekutinou. Tento proces je doprovázen bolestivostí a pocitem pálení, díky kterému dítě odmítá jídlo, a má proto bolesti žaludku, nevolnost a zvracení. Během této doby se tělesná teplota stabilizuje.
  3. Během 4 dnů dojde k pitvě vezikulárních vyrážek. Na jejich místě se tvoří malé vředy, které jsou pokryty krustami, a povlak ze šedé nebo bílé.
  4. Pátý, šestý den. Dítě má potíže s polykáním jídla, ale stav se postupně zlepšuje, protože dyspeptické poruchy mizí a teplota nepřesahuje 37 stupňů.
  5. V průběhu sedmého a osmého dne dochází k úplnému zotavení, pokud byla zvolena terapie, správně. U dítěte vyrážky na mandlích zmizí a v důsledku toho se objeví chuť k jídlu. Na konci 8 dnů zmizí otok sliznice hltanu a bolestivost v lymfatických uzlinách.

Projevy herpetického bolesti v krku u dospělých pacientů

Klinické příznaky u dospělých se liší od projevů u dítěte v tom, že onemocnění pokračuje mírnější formou a ve vzácných případech dochází ke komplikacím.

Hlavní klinické příznaky a projevy anginy u dospělých pacientů:

  • Postup choroby začíná zvýšením teploty.
  • Při polykání je bolest a bolest v krku..
  • Vyrážky na zadní straně krku a mandlí připomínají herpetické plaky a vesikuly naplněné serózní tekutinou.
  • Jak zrají, stěny vezikul se ztenčí, díky čemuž praskly, což vede ke vzniku povrchu vředů.
  • Na vrcholu vývoje onemocnění se objevují dyspeptické projevy, které jsou doprovázeny bolestí v epigastrické oblasti, pocitem nevolnosti, která může způsobit zvracení.
  • Je zaznamenána bolest ve svalech a velkých kloubech..
  • Díky narušení přirozeného dýchání nosem dochází k narušení.
  • Když kliknete na submandibulární uzly, zaznamená se bolest.

Diagnóza herpetického bolesti v krku u dítěte

Jako zkušený odborník v oblasti ORL patologií není diagnostika obvykle obtížná.

Tento patologický proces způsobuje potřebu diferenciace (rozdílů) v následujících patologiích:

  • Drozd. Charakteristickým rysem je tvarohový povlak, při loupání, který zůstává hyperemický povrch.
  • Stomatitida, jejíž patogeneze je herpetická. Toto onemocnění se vyznačuje vyrážkami na jazyku a dásních a nepřítomností vezikul v mandlích.
  • S výskytem hnisavého bolestí v krku není příznak rýmy. Purulentní obsah je tvořen pouze folikulární nebo lakunární formou angíny.

K objasnění diagnózy se používají následující typy vyšetření:

  1. Obecný klinický krevní test vám umožní stanovit závažnost zánětlivého procesu. V tomto případě bude zaznamenána leukocytóza (vysoký počet bílých krvinek) a zvýšení ESR (rychlost sedimentace erytrocytů)..
  2. Ke stanovení typu viru se po otevření vezikul provede sérologické vyšetření materiálu..
  3. Způsob použití testu ELISA vám umožňuje nastavit počet protilátek.
  4. V prvních pěti dnech je analýza PCR velmi informativní. Provádí se zkoumáním splachování ze zadní části hltanu..

V některých případech je nutná další konzultace s příbuznými odborníky..

Pro potvrzení nebo vyjasnění diagnózy se nejčastěji obraťte na:

Jak je léčba herpes bolest v krku u dětí?

S rozvojem anginy pectoris u dítěte se provádí komplexní terapie, jejímž účelem je zabránit rozvoji komplikací.

K hojení dochází podle následujících pravidel:

  • Dodržování.
  • Medikační terapie.
  • Použití hardwarové fyzioterapie.

Terapeutický režim

Existuje určitý soubor pravidel, která je třeba dodržovat, aby se předešlo negativním důsledkům, a aby se nemocné dítě rychle vzpamatovalo.

Klíčová doporučení:

  1. Přítomnost vysoké teploty zpočátku vyžaduje přísný odpočinek na lůžku. Musí být dodržována po dobu 7 dnů.
  2. Pijte hodně tekutin. K tomu je vhodný horký čaj s plátky citronu, odvar z šípů a další teplé nápoje.
  3. Celý proces léčby by měl být založen na dostatečném příjmu vitamínů C a B. V těle by měla být zavedena omezení týkající se mastných mas a uzených potravin. Jídlo by mělo být neutrální, bez horkého koření a omáček. Nejlepší je použít šťouchané cereálie, tekuté polévky a libové maso..
  4. Je bezpodmínečně nutné dodržovat ústní hygienu pomocí čištění zubů dvakrát denně ráno a večer. V tomto případě je nutné vyčistit plaketu zevnitř tváří a jazyka.

Použití farmaceutických přípravků pro léčbu herpetického bolesti v krku u dítěte

Projev tohoto typu anginy vylučuje použití antibakteriálních látek, protože neovlivňují virovou mikroflóru.

Lze je použít pouze v případě, že je onemocnění komplikováno přidáním bakteriálních patogenů. Rovněž není možné eliminovat negativní příznaky herpetického bolesti v krku užíváním drog proti oparu.

Přibližný léčebný plán pro zánět mandlí v dětství:

    K úlevě od příznaků otoku v mandlích se používají léky blokující histamin..
    Pro děti bude jmenování účinné: