Image

Folikulární tonzilitida - příznaky (fotografie), léčba u dětí a dospělých, drogy

Akutní hnisavý zánětlivý proces ve folikulárních uzlinách lymfatické tkáně mandlí (tonzil), zvaný folikulární tonzilitida, může to být důsledek průběhu chronických zánětlivých procesů nebo pokračování zánětlivých reakcí katarálního typu anginy pectoris.

Folikulární bolest v krku fotografie v krku

Toto onemocnění je nejvíce citlivé na pacienty ve věku od sedmi do čtyřiceti let. Pacienti ve vyšším věku tuto formu tonsillitidy prakticky netrpí. Lokalizace purulentních procesů může být v některých případech v nosohltanu, což ovlivňuje lymfoidní tkáň nosohltanu mandlí nebo laryngeální lymfoidní tkáň.

Rychlá navigace na stránce

Velkou roli v prevalenci nemoci hraje povrchová lokalizace mandlí. Jejich umístění na povrchu sliznice způsobuje, že lymfatické tkáně nejsou chráněny a jsou náchylné k různým patogenním vlivům, k nimž nedochází prostřednictvím oběhového nebo lymfatického systému, ale přímým kontaktem s virovými a mikrobiálními činiteli, s jídlem nebo inhalací..

Lymfoidní tkáň mandlí sestává z krypt (záhybů), v jejich intervalech je mnoho výklenků ve formě mezer a tvorby lymfoidních uzlů (folikulů), které poskytují volný pohyb na povrch lymfocytů a podílejí se na procesu fagocytární ochrany proti virům, mikrobům a atypickým buňkám.

Určité stavy - oslabená imunologická reaktivita těla a masivní mikrobiální útoky, způsobují pokles ochranných funkcí a rozvoj akutních purulentních procesů ve folikulech a v lakunárních depresích lymfoidních tkání mandlí, která je diagnostikována jako projev folikulární lakunární tonzilitidy.

Hlavními zdroji infekce jsou pyogenní streptokoky skupiny A (beta-hemolytické), stafylokoky skupiny G a C, jejichž enzymy (streptokináza a proteináza) se podílejí na vývoji primárních forem folikulární tonzilitidy, virových virionů a hub z rodiny "Candida".

Přímá účast na vývoji nemoci trvá:

  • Negativní vnější faktory;
  • Asymptomatický patogen neustále cirkulující v těle, projevující se snížením imunitního faktoru;
  • Individuální genová predispozice k bolestem v krku.

První v patologickém procesu jsou lymfoidní formace hltanu a palatinu. Současně se postižená lymfoidní tkáň stává hlavním zdrojem infekce a příčinou vývoje různých patologií v těle, šíří produkty rozpadu lymfogenní cestou.

Nedostatek léčby folikulární tonzilitidy u dospělých a dětí podporuje pronikání streptokokového patogenu do krve a způsobuje poruchy termoregulačních procesů v těle, periferní krevní tok, funkce centrálního nervového systému a gastrointestinálního traktu.

Příznaky folikulární angíny u dospělých, foto

Předzvěst nemoci je zánětlivá reakce na sliznici patra, která přechází na její oblouky a mandle. Je třeba poznamenat:

  • těžká hyperémie a slizové potahování tkání ústní dutiny;
  • malé bolesti v krku;
  • horečka nízké kvality;
  • otok a mírný otok sliznice;
  • bolestivost a zvětšení submandibulárních a cervikálních lymfatických uzlin.

Příznaky folikulární angíny u dospělých

folikulární tonsillitis fotografie krk skvrnitý

Při nedostatečné nebo úplné absenci léčby se první příznaky folikulární tonzilitidy objevují třetí den onemocnění. Řečeno:

  1. Průsvitný purulentní substrát, vyplňující malé folikulární uzliny přes slizniční tkáň mandlí;
  2. Obecná slabost a ostré bolesti v krku;
  3. Zvýšená kyselost tkání (lokální acidóza);
  4. Bolest a zvětšení regionálních lymfatických uzlin.

Charakteristickým příznakem folikulární tonzilitidy je tvorba hnisavých nekrotických oblastí poblíž mezer. Obecně je rozdělení anginy na lakunární a folikulární formy čistě libovolné, obvykle s mezerami a folikuly naplněnými hnisem. Lakunární patologie má podobu hnisavých proužků umístěných na mandlích.

V posledních letech došlo u dospělých pacientů k mnoha případům nedostatečné teploty u folikulární tonzilitidy. Mnoho pacientů dostalo volno z důvodu nemoci (což je zcela nezákonné), což nutilo pacienty pracovat se známkami akutní tonzilitidy, což se následně projevilo vážnými poruchami v těle.

Různým patologickým stavům v důsledku ztráty klinického příznaku takového příznaku jako indikátoru teploty může předcházet:

  • parkinsonismus;
  • hormonální nerovnováha - potlačení syntézy hormonů hypofýzy;
  • narušená syntéza serotoninu a histaminu (zánětlivé mediátory);
  • procesy, které mění základní funkce homeostázy (snížené imunitní funkce, řada poruch srdečního svalu, účinky farmakologických vazodilatátorů a antibiotik, infekce, intoxikace atd.);
  • prodloužené zánětlivé procesy;
  • menstruační krvácení u žen.

Folikulární tonzilitida u dětí

Folikulární tonzilitida u dětí se v mnoha případech vyvíjí v důsledku infekce ze strany vrstevníků nebo jejich rodičů, u kterých se může onemocnění objevit bez vnějších příznaků.

S oslabenou imunitou a nízkým ochranným systémem začíná intenzivní růst a vývoj patogenní mikroflóry, což způsobuje vývoj hnisavého zánětu ve folikulárních uzlinách mandlí.

Mnoho provokativních faktorů může urychlit hnisavý proces v mandlích dítěte, a to díky:

  • těžká podchlazení dítěte;
  • stresující stav;
  • pasivní kouř;
  • nedostatek vitamínů a podvýživa;
  • nachlazení.

Příznaky folikulární formy anginy u dítěte se projevují velmi vysokou teplotou, dosahující kritických bodů. Trvá několik dní a špatně klesá pod vlivem antipyretik.

U dětí školního a předškolního věku se může objevit:

  • horečnaté podmínky;
  • silné bolesti hlavy vyzařující do ucha;
  • nepříjemné pocity v krku a bolest při polykání;
  • nosní a monotónní hlasy;
  • nevolnost a ztráta chuti k jídlu.

Velmi malí pacienti jsou úzkostní, odmítají jíst, mají zvýšenou slinění, může se objevit zvracení a průjem, jsou zaznamenány charakteristické příznaky projevu:

  • potíže s otáčením hlavy kvůli zvětšeným cervikálním a submandibulárním lymfatickým uzlinám;
  • zarudnutí sliznice;
  • vzhled tonsilů a zadní stěny hltanu žlutošedých abscesů na tkáních;
  • šedá deska na zadní straně jazyka.

Dítě je narušeno ve spánku a zvyšuje se pocení. Může se objevit bolest srdce a kloubů. V závažných případech onemocnění je dítě letargické a ospalé, může nastat mdloby a záchvaty. Měli byste vědět, že příznaky jsou nejvýraznější na počátku onemocnění.

Nezávislé metody léčby folikulární tonzilitidy u dětí jsou nepřijatelné, protože jsou spojeny se závažnými komplikacemi.

Léčba folikulární angíny, léky

Hlavní léčbou folikulární tonzilitidy jsou antibiotika, která chrání tělo zastavením mikrobiálního růstu a jejich reprodukcí. Předepsaná léčiva ve formě tablet, suspenzí, sprejů a injekcí.

Léčba folikulární tonzilitidy u dětí i dospělých je vždy komplexní a zahrnuje jmenování protizánětlivých, antipyretických a antihistaminik, vitaminových komplexů a imunomodulátorů.

1) Antibiotická terapie zahrnuje antibiotika ze skupiny makrolidů, například Sumamed, kombinovaná látka, jako je Amoxiclav, moderní lék Augmentin.

2) Pro zmírnění příznaků horečky, snížení zánětlivých reakcí a příznaků bolesti v krku jsou předepisována antipyretika - Panadol, Paracetamol nebo Nurofen.

3) Antihistaminika jako „Fenistila“, „Suprastin“, „Zirtek“ nebo „Zodaka“ zmírňují otoky v krku a snižují závažnost alergické reakce těla na užívání antibiotik.

4) Odstranění zánětlivých reakcí v hltanu, čištění plaku lymfoidní tkáně, destrukce patogenů je dosaženo jmenováním místních antiseptik - Miramistin, chlorofylipt a furacilin.

5) Jako adjuvans - se používá prevence virů a nachlazení, posílení antibakteriální léčby a posílení imunitních funkcí, imunostimulační přípravky jako Interferon, Viferon, Immunal, Ribomunil nebo přípravky na bázi echinacey.

6) Pro podporu imunitních funkcí, pro doplnění vitaminu a minerálů v těle, které chrání tělo před nachlazením, jsou pro děti předepsány různé vitamínové komplexy „Polyvit“, „Pikovit“ - „Multi-Tabs“ nebo „Alfovit“.

7) Po užití antibiotik je vhodné předepsat probiotika k obnovení střevní flóry - mohou to být Linex, Bifiform nebo Bifidumbacterin.

Vlastnosti léčby u dětí

Farmakologická terapie při léčbě folikulární tonzilitidy u dětí se příliš neliší od léčebných metod u dospělých. Jako antivirová terapie se často doporučují přípravky jako Arbidol, Anaferon a rektální čípky Viferonu..

Pro úlevu od bolesti v krku je přípravek Tantum Verde velmi účinný, používá se až 4krát denně ve formě aerosolového spreje na mandlích..

Pro opláchnutí použijte bylinné infuze a slabý roztok soli a sodu. Absorpční pastilky a tablety "Streptocid", "Septefril" a "Faringosept" jsou dokonale vnímány dětmi.

Při trvání zánětlivého procesu v lymfatických uzlinách se používají metody fyzioterapeutické léčby:

  • ultrafrekvenční terapie pro cervikální a submandibulární uzly;
  • ultrazvuk, KUV a magnetoterapie;
  • zavlažování lymfatických tkání speciálními přípravky v kombinaci ultrazvuku a fonoforézy.

Pokud terapeutická léčba není účinná nebo je nemoc komplikovaná, lékař doporučuje různé metody tonzilektomie:

  • metoda drátěné smyčky a nůžek;
  • elektrokoagulace nebo ultrazvukový skalpel;
  • radiofrekvenční ablace;
  • tonzilektomie
  • oxid uhličitý nebo infračervený laser.

Proces zotavení obvykle trvá jeden až dva týdny, v závislosti na chirurgické technice..

Prognóza folikulární angíny je příznivá. Při dodržení všech lékařských předpisů a doporučení lékaře dojde k úplnému zotavení zpravidla po dvou týdnech. Opakované hnisavé procesy však často mohou vést k vývoji nefritu a revmatismu..

Folikulární tonzilitida: vývoj, příznaky a průběh, diagnostika, léčba, prevence

Palatinové mandle jsou párové orgány imunitního systému umístěné v dutině orofaryngu. Jejich základní lymfoidní tkáň je organizována do folikulů (sférické shluky buněk). Mimo mandle je epitel pokryt mezerami nebo mezerami. Jsou poměrně úzké, ale hluboké a často rozvětvené. Takové fyziologické strukturální rysy orgánu vytvářejí předpoklady pro rozvoj zánětu a jeho přechod do chronického stadia. Tato forma mezer ztěžuje vypouštění tekutiny s imunitními buňkami, když vstoupí do zániků patogenů.

Proto je folikulární tonzilitida (zánět folikulů mandlí) často mimořádně běžným onemocněním, zejména v dětství. Je akutní a rychle se vyvíjí. Rozvoj chronické folikulární tonzilitidy je možný s nízkým stavem imunity a nedostatečně účinnou léčbou. První příznaky se obvykle objevují během několika hodin po infekci. Zánět folikulární angíny je často doprovázen intoxikací těla..

Pouze otolaryngolog může přesně diagnostikovat nemoc a provádět adekvátní terapii, samoléčení doma by se nemělo kvůli vysokému riziku komplikací vyhnout.

Původci folikulární tonzilitidy

Příčinou zánětu parenchymu mandlí mohou být zástupci následujících taxonomických skupin:

  • Bakterie. Nejčastěji se vyskytuje angina, streptokoky a stafylokoky. Je to také možný zánět v důsledku aktivity spirochet, Klebsi ell.
  • Mikroskopické houby. Candida.
  • Viry. Nejběžnějšími patogeny zánětlivého procesu v mandlích jsou adenoviry. Existují však enteroviry, herpes viry jako příčina onemocnění.

Zástupci prvních dvou skupin mohou po dlouhou dobu žít v nosních nebo ústních dutinách jako neškodné symbionty, ale když je imunitní stav člověka snížen, změní se na „agresivní útočníky“ a pronikají do vnitřního prostředí těla. Viry nemohou existovat mimo živé buňky, takže vstupují do sliznice pouze od pacienta nebo nosiče.

Zánět

Jakmile se na sliznici mandlí, pronikají mikroorganismy skrz inteventární epitel do lymfatické tkáně orgánu. Výsledkem je silná imunitní reakce. Bílé krvinky začnou téct do mandle, což zase způsobuje příliv tekutiny. Purulentní obsah se hromadí ve folikulech. Proto je tato forma angíny považována za hnisavou. Některé folikuly umírají v důsledku patogenní aktivity..

Mnoho mikroorganismů (zejména streptokoky a stafylokoky) uvolňuje toxiny do krve, které jsou přenášeny celým tělem. Nemocný to cítí ve formě specifických příznaků. S akumulací toxinů v tkáních nebo orgánech může dojít k vážnému poškození, které se může vyvinout v systémové nemoci s dlouhým prodlužovaným průběhem..

Příznaky nemoci

Klinické projevy purulentní folikulární tonzilitidy lze rozdělit do dvou skupin. První zahrnuje reakce imunitního systému těla. Při normálním fungování budou nutně přítomny. Druhý je přičítán reakcím způsobeným přímo patogenem. Mohou se lišit v síle, trvání, v závislosti na typu nebo dokonce chybí. V prvním případě jsou pozorovány následující příznaky:

  1. Teplo. S folikulární tonzilitidou může dosáhnout 39-40 °.
  2. Silné bolest v krku, zhoršená polykáním a často se šířící k uchu.
  3. Zvětšené lokální lymfatické uzliny, možná slezina.
  4. Salivace (zvýšené slinění).

Druhá skupina příznaků zahrnuje:

  • Obecná nevolnost a slabost.
  • Zimnice a horečka.
  • Bolesti hlavy, bolesti zad, srdce.
  • Průjem, zvracení.

V dětství lze tyto příznaky přidat:

  1. Křeče.
  2. Změna hlasových tónů, nosní.
  3. Změna chování, zapomnětlivost, zmatek.

Folikulární tonzilitida u dětí je obtížnější. Všechny klinické projevy jsou obvykle výraznější než u dospělých pacientů..

Příznaky folikulární formy jsou podobné klinickým projevům lacunární anginy, ale jsou výraznější. Někteří odborníci kombinují obě nemoci do jednoho - hnisavého bolestí v krku a věří, že tyto formy jsou pouze odlišnými stádii zánětlivého procesu. Proto je podobnost léčby a diagnózy.

Diagnostika

Při zkoumání povrchu hltanu pomocí faryngoskopu může lékař detekovat:

  • Zvětšené mandle, jejich zarudnutí.
  • Přítomnost infiltrátu, vznik folikulů povrchem epitelu ve formě žlutých teček až do velikosti 3 mm.
  • Po vrcholu nemoci zůstává eroze na povrchu mandlí (malé jizvy vzniklé po otevření abscesů).

Při provádění biochemického krevního testu se zjistí:

  1. Zvýšení počtu leukocytů na 12-15 * 10⁹ / l.
  2. Leukocytový posun směrem k neutrofilům.
  3. Zvýšené eozinofily.
  4. Růst ESR až 30-40 mm / h.

S tonzilitidou virové povahy nelze výraznou leukocytózu detekovat. Je to kvůli specifičnosti imunitní odpovědi na určité patogeny..

Stojí za zmínku, že testy ke stanovení povahy patogenu se provádějí jen zřídka a ukázalo se, že jsou poměrně zdlouhavé (například setí zad trvá několik dní). Proto obvykle lékař předepisuje antibiotika a priori, aniž by zjistil, co způsobuje bolest v krku. Přestože vývoj jednodušších a pohodlnějších testů již probíhá. V tuto chvíli studii provádí izraelská společnost MeMed. V krvi pacientů je stanoveno 17 proteinových účastníků zánětu, specifických pro různé infekce. Jak píše imunologická alergie: „Kombinovaný test je vhodný pro diferenciální diagnostiku bakteriálních a virových infekcí bez ohledu na umístění infekce.“ To znamená, že v blízké budoucnosti bude možné určit povahu původce anginy anginy během několika minut.

Základní principy léčby folikulární tonzilitidy

Pokud narazíte na první známky zánětu mandlí, musíte kontaktovat specialistu. Je obtížné samostatně rozlišit mezi folikulární tonzilitidou od podobných chorob (záškrtu, spalniček). Následující opatření pomohou léčit nemoc:

  • Antibiotická terapie.
  • Příjem imunomodulátorů a imunostimulancií.
  • Lokální terapie (oplach, inhalace).
  • Příjem antipyretik a léků proti bolesti.
  • Fyzioterapie.

Antibiotika pro folikulární tonzilitu

Předepisování antibiotik pro toto onemocnění jako hlavní měřítko léčby bylo v poslední době kritizováno. Lékaři-otolaryngologové staré školy jednoznačně hovoří o nutnosti jejich přijetí, moderní odborníci, západní lékaři věří, že lidský imunitní systém je schopen se vypořádat se samotným patogenem. Kromě toho, s tonzilitidou virové povahy nebude mít jmenování antibiotik požadovaný účinek.

Pokud tyto léky odmítnete, měli byste vzít v úvahu možná rizika komplikací a zánětu zdlouhavé povahy. Takže otolaryngolog, doktor lékařských věd Yu.L. Voják píše: „Je nesmírně důležité dodržovat zásady racionální antibakteriální terapie, jmenovitě: jmenování léku s cílem co nejrychlejšího klinického a bakteriologického zotavení.“ Moderní a účinná antibakteriální činidla zahrnují:

  • Klacid. Přípravek makrolidové skupiny obsahující jako svou hlavní látku klaritromycin, který však překonává jeho účinnost. Jejím účinkem je zastavení syntézy proteinu v bakteriální buňce. Je dostupný ve třech lékových formách: tablety, prášek pro přípravu suspenzí pro orální podání, lyofilizát (prášek získaný měkkým sušením). Lék dosahuje vysokých koncentrací v mandlích a dolních dýchacích cestách, je dobře vstřebáván v zažívacím traktu, při pozorování dávky neovlivňuje ledviny a játra. Tablety jsou předepisovány od 12 let, pozastavení - od 6 měsíců. Otázka dřívějšího předepisování je považována za nedostatečně prostudovanou..
  • Flemoxin Salutab. Lék obsahuje ve své kompozici jako aktivní látku derivát amoxicilinu. Jedná se o antibiotikum třídy penicilinů, které narušuje syntézu bakteriální buněčné stěny a je rezistentní vůči kyselině chlorovodíkové v žaludku. Lék proniká dobře a hromadí se ve sliznicích, což umožňuje jeho použití pro anginu pectoris. Flemoxinsalutab se užívá perorálně ve formě tablet, suspenzí nebo sirupu. Možná jeho jmenování novorozeným dětem. U pacientů se zhoršenou funkcí ledvin je lék předepsán úpravou dávky.
  • Amoxiclav. Je to kombinovaný přípravek sestávající ze dvou složek: amoxicilinu a kyseliny klavulanové. Má širokou škálu aplikací. Jeho účinnost je založena na schopnosti kyseliny klavulanové inhibovat beta-laktamázy (enzymy produkované určitými typy streptokoků, což jim umožňuje vyhnout se účinkům antibiotik). Obě látky se dobře vstřebávají v gastrointestinálním traktu a hromadí se v tajemství různých částí dýchacích cest. Lék je k dispozici ve formě tablet pro orální podávání, tablet pro přípravu roztoku pro pití, suspenzí, injekčních roztoků. Možné vedlejší účinky z gastrointestinálního traktu, které jsou dočasné.
  • Ceftriaxon. Lék patří do třídy cefalosporinových antibiotik. Porušuje sílu a integritu bakteriální buněčné stěny. Lék se podává intravenózně a intramuskulárně, při druhém způsobu je jeho koncentrace v tkáních vyšší. Má schopnost se hromadit v ohnisku zánětu. Lék je dobře snášen, nejčastěji nezpůsobuje žádné vedlejší účinky. Není však předepisován osobám s renálním a / nebo selháním jater během prvního trimestru těhotenství.
  • Azitrox. Obsahuje antibiotikum makrolidové třídy - azithromycin ve formě dihydrátu. Stejně jako clacid působí na syntetický proteinový systém mikroorganismů. Lék je k dispozici ve formě tobolek a prášku pro orální podávání. Jíst zhoršuje absorpci. Jednou v těle se antibiotikum hromadí v místech zánětu. Je kontraindikován u pacientů s ledvinami, selháním jater, v dětství, nežádoucí během těhotenství.
  • Augmentin. Lék je analogem amoxiclavu a má podobné složení. Obě aktivní složky (amoxicilin a kyselina klavulanová) jsou ve stejných koncentracích. Přípravky se mírně liší ve složení pomocných látek. Zejména amoxiclav obsahuje krospovidon s detoxikačním účinkem. Pokud jste alergický na jakoukoli pomocnou složku, je možné nahradit léčivo jeho analogem.

Imunomodulační léky

Léky, které opravují práci lidského imunitního systému, s folikulární tonzilitidou, jsou předepisovány v jednom z následujících případů:

  • Je prokázáno, že původce nemoci má virovou povahu.
  • Pacient často trpí anginou mandlí a jinými nachlazeními (2–3krát za sezónu a častěji).
  • Existují jasné známky nízkého imunitního stavu pacienta.

Nedávný výzkum ve farmaceutické oblasti nám umožňuje doporučit použití následujících léků:

  1. Imudone. K dispozici ve formě pastilek, vhodných pro použití od tří let. Lék je směsí proteinů bakteriálních buněk, které nejsou schopny způsobit infekci, ale významně zvyšují imunitní odpověď těla. Jednou z výhod imudonu je jeho nízká alergenicita. Jak poznamenal MD, zaměstnanec Moskevské lékařské akademie S.V. Morozová, která provedla klinická hodnocení tohoto léku: „Všichni pacienti dobře tolerovali imudon, nebyly hlášeny žádné vedlejší účinky a alergické reakce.“ Lék se doporučuje nejen k léčbě folikulární tonzilitidy, ale také k prevenci v době rizika vzniku nemoci: extrakce zubů, instalace protéz v ústní dutině atd..
  2. Dekaris. V lékařské praxi se droga používá jako anthelmintikum. Jeho imunostimulační aktivita však umožňuje jeho použití u jiných onemocnění. Jejím účinkem je zvýšení počtu buněk imunitního systému (leukocyty, fagocyty) a posílení jejich funkcí. Během léčby je nutné kontrolovat obsah leukocytů v krvi, když je dosaženo normální úrovně, je léčivo zastaveno. Důležité! Dekaris není kompatibilní s alkoholem.
  3. Cycloferon. Podle údajů z roku 2004 publikovaných v časopise Basic Research (autory článku jsou Romantsov MG, Shuldyakova OG, Kovalenko AL) je cykloferon jedním z nejslibnějších imunomodulačních léčiv s antivirovou aktivitou. V průběhu vědecké práce byl léčivý přípravek srovnáván s arbidolem, amixinem, kagacelem a dalšími induktory interferonu (stimulanty). Cykloferon je vhodný pro léčbu a prevenci nachlazení u pacientů starších 4 let.

Použití místních léků

Jako topicky působící přípravky pro anginu pectoris se používají jak farmakologické přípravky, tak lidové léky a metody. Pro inhalaci se používají:

  • Dekorace léčivých bylin (šalvěj, heřmánek, měsíček atd.). Obsahují přírodní antiseptické látky - těkavé, bojující s infekcí.
  • Rozdrcené cibule a česnekové výhonky. Tyto rostliny produkují své vlastní antibiotikum - allicin.
  • Esenciální oleje z eukalyptu, jehličnanů, aloe. Obsahují látky, které mají protizánětlivé účinky. Jsou také schopni urychlit regenerační procesy v tkáních, zmírnit podráždění sliznic, zánět.
  • Dioxidin. Lék účinně bojuje s bakteriemi, které způsobují bolest v krku, má regenerační účinek. Důležité! Při použití máchání je nutné přísně dodržovat dávkování a doporučení lékaře, jinak je možné popálení sliznice.
  • Miramistin. Lék je účinný proti široké skupině patogenů, včetně virů a hub. Je vhodný pro použití v dětství. Miramistin nepronikne do sliznic a pokožky, která zužuje spektrum účinku pouze na odstranění (odstranění) parazitů z povrchu hltanu a mandlí.

Následující terapeutická opatření mohou být také použita ke zmírnění symptomů anginy pectoris a zmírnění zánětu:

  1. Oplachování. Jako přípravky pro výrobu roztoků lze použít vařenou sbírku prsou, sůl a sodu s přídavkem jodu, furatsilinu, manganistanu draselného, ​​peroxidu vodíku.
  2. Příjem cukrovinek a talířů k resorpci. Jejich působení se nejčastěji týká anestézie, inhibice růstu patogenních bakterií a zánětu. Doporučené pro folikulární tonzilitidu zahrnují septolet, strepsily, pharyngosept, vicks, hexoral.
  3. Použití aerosolu s drogou. Jejich působení je obvykle podobné předchozí skupině léčiv. Je možné předepsat takové léky, jako je keteron, inhalační lék, oka.

Symptomatická léčba

Při silném bolestech v krku se často předepisují antipyretika a léky proti bolesti. Mezi nejčastější drogy patří:

Jejich princip jednání je stejný. V lidském těle blokují látky, které způsobují syntézu zánětlivých účastníků, jako jsou prostoglandiny. Kromě toho působí na nervová vlákna a narušují impuls bolesti. Měli by se užívat pouze podle pokynů lékaře při dostatečně vysoké teplotě (podle některých doporučení nad 37,5 °, podle jiných nad 38 °). Jinak potlačení zánětlivých reakcí může nepatřičně zabránit tělu v boji proti infekci..

Fyzioterapie

K provádění postupů se používají speciální emisní zařízení. V domácnosti se obvykle používá infračervená lampa. Jeho hlavním účinkem je zahřívání, které vede k rozšíření krevních cév, stimulaci regeneračních procesů.

V nemocnici se používá ultrafialové světlo. Expozice záření je obvykle kombinována s inhalací léčiv, protože podle některých zlepšuje propustnost tkání. Ultrafialové záření má navíc baktericidní účinek..

Také u anginy, mikrovlnné trouby a UHF se používá elektrický proud. K dosažení požadovaného účinku je zapotřebí řada procedur, průměrná doba trvání kurzu je 5-7 dní. Použití fyzioterapie u angíny je u dětí rozšířené, a to i pro preventivní účely.

Prevence nemoci

Zvláštní opatření k zabránění rozvoje folikulární tonzilitidy nebyla vyvinuta. Obecná doporučení jsou následující:

1. Izolace pacienta, protože nemoc je nakažlivá.

2. Vyloučení traumatických faktorů, pokud jsou přítomny (prach, znečištění ovzduší).

3. Strava s vysokým obsahem vitamínu C.

4. Udržování imunitního systému ve stabilním stavu pomocí kalení a eliminace stresu.

Je třeba léčit folikulární tonzilitidu komplexním způsobem, s využitím všech dostupných prostředků. Nezanedbávejte ani ty metody, které nedávají rychlý výsledek (například z arzenálu tradiční medicíny), protože často zlepšují celkový stav těla, zvyšují jeho odolnost vůči infekci.

Léčba folikulární angíny u dospělých s horečkou a bez horečky, kašel. Antibiotika, drogy, lidová léčiva

Angina je nemoc, která má několik forem. Jednou z nich je hnisavá tonzilitida a folikul je jednou z forem hnisavých. Její léčba vyžaduje čas a trpělivost. U dospělých se vyskytuje mnohem méně často než u dětí, a to zejména do 35 let. Toto onemocnění je charakterizováno velmi složitým průběhem v poněkud akutní formě.

Rysy folikulární angíny

Charakteristickým rysem této formy angíny je zánět mandlových folikulů a hromadění hnisavých formací v nich. Palatinové mandle jsou poměrně komplikované. Na ústní sliznici se otevře asi 20 depresí v mandlích, které se nazývají krypty. Pod jejich epitelem se nachází lymfoidní tkáň, ze které pocházejí B-lymfocyty a další bílé krvinky..

Pokud do těla vstoupí patogenní bakterie, tonzilové buňky spouští mechanismus jejich ničení a brání jim v vstupu do zažívacího traktu a dolních dýchacích cest.

Obvykle katarální zánět nastane nejprve, který je doprovázen zarudnutím a otokem. Pokud je v této fázi nemožné dosáhnout vyléčení, pak nemoc teče do purulentní formy. Postižené folikuly vypadají jako žluté váčky, které jsou jasně viditelné pod vnější vrstvou epitelu.

Existuje velké množství z nich, které na povrchu tkáně mandlí vytvářejí vyrážku. Je patrné, že mezi těmito folikuly existuje jasná vzdálenost. Velikost zaníceného folikulu je asi 3 mm. Pokud je jejich velikost větší nebo se sloučí, bolest v krku pravděpodobně vytéká do lakunární formy.

Příčiny

Folikulární tonzilitida, jejíž léčba není u dospělých snadná, se může objevit v důsledku interakce 2 okolností: oslabená imunita (nedostatek vitamínů, podchlazení, nevyvážená výživa) a pronikání patogenních bakterií (stafylokoky, streptokoky, pneumokoky) do orgánů.

Nejčastěji je onemocnění způsobeno mikroorganismy ve formě streptokoků beta-hemolytické skupiny A. Takový bolest v krku je obtížný a zpravidla s různými druhy komplikací.

Samotný infekční proces může nastat při kontaktu s nemocnou osobou kašlem, kýcháním, mluvením a také kvůli nedostatku hygieny (nemyté ruce) nebo jídlem nekvalitní stravy. Infekce je možná u osoby, která již měla folikulární tonzilitidu: pokud nebyl léčen antibiotiky, může to být zdrojem infekce po dlouhou dobu.

Příznaky folikulární tonzilitidy

Příznaky nemoci lze rozdělit na obecné a lokální.

Časté příznaky:

  • prudký skok v teplotě, až 40 stupňů, zimnice;
  • neustálá únava, letargie, ostré zhroucení;
  • snížená nebo nedostatečná chuť k jídlu;
  • bolesti hlavy, bolesti kloubů, někdy bolesti srdce;
  • zvýšené pocení
  • intoxikace (zvracení, nevolnost nebo průjem).

Místní projevy:

  • silná bolest, bolest a bolest v krku;
  • polykání je bolestivé;
  • hlas se mění, pacient je trochu nosní kvůli otoku;
  • potíže s dýcháním v důsledku zvětšených mandlí;
  • bolestivé a zvětšené lymfatické uzliny.

V krku je pozorován následující obrázek: sliznice je zanícena, mandle samy jsou zvětšeny, hnisavé nažloutlé folikuly jsou viditelné na pozadí sliznice. Všechny tyto příznaky jsou zvláště zřetelné v prvních 4-5 dnech, obvykle poté, co teplota začne klesat. Symptomy se však mohou projevit po dlouhou dobu, protože v průměru takové bolestivé hrdlo trvá v průměru asi 10 dní.

Přes jasně definované příznaky je někdy obtížné odlišit tento typ anginy od lakunaru. Často se stává, že na jednom zaníceném tonzilu se objevují vlastnosti folikulu a na straně druhé lakunární tonzilitida.

Diagnostika

Diagnóza se provádí po obecném posouzení stavu pacienta a vyšetření jeho krku. Krk je vyšetřen konvenční špachtlí. Doktor může také pomocí sondy dotknout zanícené folikuly. To je nezbytné pro přesné určení jejich polohy.

Vzhledem k tomu, že folikuly nejsou umístěny v zadní části tkání a jsou snadno odstranitelné jako jednoduchý plak, je s největší pravděpodobností plísňová infekce. Povrchová stav mandlí je u této choroby tak výrazná, že je docela obtížné udělat chybu v diagnostice.

Akutní průběh nemoci, tj. Vysoká horečka, těžká celková nevolnost, patologický stav krku - to jsou nezbytné komponenty pro diagnostiku folikulární tonzilitidy. Pokud se na epitelu mandlí vyskytují abscesy, ale pacient nemá vysokou horečku a cítí se uspokojivě, je obvykle diagnostikována chronická tonzilitida..

Krevní test je také důležitým faktorem při potvrzování diagnózy folikulární tonzilitidy. Je důležité věnovat pozornost počtu neutrofilů a ESR. Pro úplnou důvěru může lékař nařídit expresní test na streptokoky. Tento postup nebude trvat příliš dlouho, ale pomůže to s jistotou odlišit bolest v krku od SARS.

Terapeut bude pravděpodobně potřebovat lékařskou anamnézu pacienta, aby věděl, zda měl někdy nějakou formu streptokokové infekce a jak byly léčeny..
Je také důležité nezaměňovat tuto diagnózu s diagnózou mononukleózy, protože ta je kontraindikována ve formě amoxicilinu a ampicilinu, které jsou obvykle předepisovány pro léčbu anginy pectoris.

Etiotropická terapie

Folikulární tonsillitida, jejíž léčba u dospělých zahrnuje nejen užívání antibiotik, lze léčit několika druhy etiotropické terapie.

Antibiotika

Antibiotika jsou hlavní léky v léčbě folikulární tonzilitidy, pokud jsou způsobeny bakteriální mikroflórou. Používají se k prevenci a léčbě zánětů způsobených škodlivými mikroorganismy..

Antivirové léky

V případech, kdy je virová infekce detekována jako příčina folikulární tonzilitidy, lékař předepíše léky z antivirové skupiny.

Kloktání

Doporučuje se důkladně opláchnout hrdlo každé 2 hodiny. Je třeba opláchnout s cílem, aby hnis vylučovaný folikuly byl odstraněn z mandlí.

Jinak vstoupí do žaludku jícnem s odpovídajícími negativními důsledky..

Proplachování mandlí Lacunae

Mytí mandlových mezer se provádí pomocí dezinfekční stříkačky. V závislosti na konkrétním průběhu onemocnění se používají různá protizánětlivá a antiseptická činidla: furatsilin, chlorhexin, manganistan draselný.

Pomocí tohoto postupu je možné zmírnit zánět mandlí, snížit jejich otoky, zastavit proces lokální infekce.

Sání hnisu

Tento postup zahrnuje nasávání hnisu z mandlí palatinu za použití vakuových aspirátorů a jejich praní současně. Potom se výsledné čisté dutiny naplní antiseptickým roztokem. Během této relace dochází k hojení tkání, mandle jsou zmenšeny, jejich hustota se zvyšuje. Průběh vakuového praní je asi 15 procedur.

Sání cukroví

Použití sání bonbónů je stále kontroverzní otázkou..
Specialisté hovoří o jejich výhodách i škodách. Při používání těchto léků musíte pochopit, že nejsou schopni eliminovat infekční proces.

Při vstřebávání pastilek dochází k určitému zavlažování a do jisté míry k anestézii mandlí.

Pacient cítí úlevu, ale hlavní příčina angíny je stále v tkáních mandlí. Nahrazení prioritních léčebných metod resorpcí cukrovinek tedy nefunguje.

Patogenetická léčba folikulární tonzilitidy

Tento typ terapie lze rozdělit do několika specifických profilů..

Imunokorekce

Během léčby anginy pectoris se často používají léky ke korekci patogenetických mechanismů. Tato metoda se nazývá imunokorekce. V rámci této metody se používají speciální prostředky, které zvyšují odolnost těla vůči různým infekcím a v případě nemoci přispívají k rychlejšímu uzdravení.

To platí zejména v přítomnosti virové etiologie a používá se při chronickém průběhu onemocnění. Z těchto léčiv lze uvést imunoglobuliny - léčiva, která mají vysoký obsah protilátek.

Vitaminová terapie

Jedná se o další použití spolu s výživou komplexů vitamínů a minerálů. Krmení těla těmito látkami může výrazně zlepšit metabolické procesy a reakce na cizí patogeny, poskytnout imunitní ochranu.

Novokainová blokáda

Novokainická blokáda může být také použita jako prostředek patogenetické léčby. Lze je však použít pouze v případech zvláště výrazné patologie, kdy pacient trpí silnou bolestí.

„Novocain“ se vstřikuje do sliznic krku a může se k němu přidat „Lidocaine“ pro větší účinek.

K prodloužení blokády se přidá ethylalkohol a 8% roztok želatiny..

Detoxikace

Přítomnost cizích látek v tkáních vede k intoxikaci těla; následky jsou: zvracení, nevolnost, celkové zhroucení, bolest hlavy, komplikace. To je usnadněno toxickými látkami - endotoxiny, které jsou výsledkem aktivity bakterií.

Je třeba dodat, že zbývající částice bakterií, které zahynuly během antibiotické terapie, mohou také vést k intoxikaci. Proto je u infekčních infekcí nutné provádět terapii zaměřenou na odstranění škodlivých látek z těla.

Metody detoxikace těla:

  • hodně nápoje s přídavkem vitamínu C;
  • užívání sorbentových drog (aktivní uhlí);
  • přípravky na bázi oxidu křemičitého (Enterosgel).

Zotavení střevní mikroflóry

Velkou minus používání antibiotik je, že ničí nejen škodlivé bakterie, ale také prospěšnou střevní mikroflóru, to znamená bakterie zapojené do trávení potravy. To je plné následků, jako je gastritida nebo dysbióza.

Doporučuje se obnovit prospěšnou střevní mikroflóru pomocí probiotik, které jsou existující nebo odvozenou třídou mikroorganismů, živých bakterií i prebiotik - sloučenin nemikrobiálního původu, které stimulují reprodukci nezbytné mikroflóry v těle.

Symptomatická terapie

Folikulární tonzilitida, léčba u dospělých, u které nejsou vždy vyžadována antipyretika, přesto často probíhá na pozadí vysoké teploty. A dokud nezačnou antibiotika působit, bude pacient pokračovat v teplotě.

Musí být snížena silná horečka, protože jinak existuje riziko nepříjemných komplikací.

Symptomatická terapie v tomto provedení zahrnuje použití antipyretik. V případě teploty 38,5 ° C jsou nesteroidní protizánětlivá léčiva předepisována na několik dní.

Antibiotika

U dospělých jsou stafylokoky nebo streptokoky často zdrojem folikulární tonzilitidy, v tomto případě je léčba založena na použití baktericidů penicilinové skupiny - „fenoxymethylpenicilin“, „amoxicilin“, „ampicilin“.

Penicilinová skupina

Díky fenoxymethylpenicilinu je angina způsobená streptokokem úspěšně léčena. Osoby trpící alergiemi je musí brát opatrně. Toto antibiotikum se používá nejdříve dvě hodiny po jídle. Průměrná dávka je asi 3 gramy. denně.

Ampicilin je vhodný pro léčbu závažných komplikovaných infekcí. Dobře se vstřebává do gastrointestinálního traktu, a proto se používá ve formě tablet. Tablety by se měly užívat dvakrát, až do asi 2 g. Amoxicilin je dobře vstřebáván a vyznačuje se nízkou virulencí. Používá se v intervalu 8 hodin. Dospělí jsou předepisováni 300-500 mg na recepci.

Antibiotika makrolidů

Existují případy individuální nesnášenlivosti těla penicilinu. V těchto případech přicházejí k záchraně makrolidová antibiotika - například klarithromycin nebo Klacid.

Nízká toxicita a nízká alergenicita jsou jasnými výhodami makrolidových antibiotik. Působí jako bakteriostatika: brání syntéze proteinů, nedovolují bakteriím růst a množit se, ale nezpůsobují jejich ničení. Nejlepší je užívat Clarithromycin až do maxima 1 g za den..

Kromě klaritromycinu existují ve struktuře přípravku Klacid další další látky, díky kterým antibiotikum proniká do infikovaných tkání ve velmi vysoké míře. K tomu je také připojena hydroxylová skupina. Výsledný metabolický produkt aktivně potlačuje nejodolnější bakterie. U těžkých forem anginy pectoris může dávka dosáhnout 500 mg za den.

Antibiotika - cefalosporiny

Cefalosporiny působí na bakterie téměř stejným způsobem jako penicilinové přípravky. „Ceftriaxon“ je považován za velmi účinný nástroj proti stafylokokům. Velkou výhodou tohoto léku je to, že se vylučuje z těla na dlouhou dobu, a proto by se měl užívat pouze 1krát denně.

Prodává se ve formě prášku, ze kterého se připravují injekční roztoky. Dospělí pacienti jsou předepisováni 4 g denně.

Cefuroxim-axetil se používá proti kokicím rezistentním na ampicilin. Dodává se do těla injekcí nebo kapátkem. Maximální přípustná dávka pro injekce je 500 mg najednou. Vstřikování se provádí dvakrát během dne ve stejných časových intervalech.

Antibiotika - linkosamidy

Pokud pacient vykazuje alergické reakce současně na makrolidy a penicilin, jsou předepsána antibiotika ze skupiny linkosamidů. Linkosamidy mají baktericidní a bakteriostatické vlastnosti v závislosti na citlivosti bakterií a jejich koncentraci v tkáních těla. Jsou velmi účinné proti stafylokokům rezistentním na jiná antibiotika..

Clindamycin je na prvním místě mezi linkosamidy. Užívá se hlavně s relapsem angíny. Důležitou výhodou tohoto antibiotika je to, že proniká do těla stejně rychle jak ve formě tablet, tak i ve formě injekcí. Lék je vysoce účinný proti pomalým a rychle se dělícím bakteriím..

Vzhledem k této vlastnosti je předepsán pro formy anginy pectoris, které jsou vyvolány beta-hemolytickým streptokokem "A".

Před předepsáním „klindamycinu“ se doporučuje provést přesnou diagnózu patogenu, protože jeho spektrum expozice je poměrně omezené. Clindamycin je dostupný v různých formátech: tobolky, tablety nebo injekce. Pokud je bolest v krku mírná, je lepší použít formát tabletu.

V případě injekce je lék předepsán pouze v případech těžké tonzilitidy. Antibiotikum se dávkuje na základě individuálních aspektů těla pacienta, užívá se během dne každých 6 hodin v dávce 150 až 400 mg.

Léky

Kromě antibiotik existuje mnoho dalších léků pro léčbu folikulární tonzilitidy.

Antivirové léky

V případech, kdy je jako příčina folikulární tonzilitidy zjištěna infekce viry, lékař předepíše léky z antivirové skupiny. Nejprve je detekován specifický virus, který způsobil nemoc, a pak je předepsán odpovídající antivirový prostředek. Mezi širokou škálu antivirových léčiv lze rozlišovat „Viferon“ a „Tiloron“.

Virová tonzilitida musí být léčena v počátečním stádiu před tím, než přejde do bakteriální formy. To znamená, že během prvních 2 až 3 dnů od nástupu příznaků.

Pokud je zdrojem anginy pectoris ARVI, jsou zapotřebí léky, které kombinují antivirovou a imunomodulační orientaci. Takovým léčivem je Viferon, který obsahuje hlavní antivirovou složku - interferon alfa-2b a další pomocné látky.

Tento lék má antivirové i imunomodulační schopnosti, ničí virové buňky. Imunomodulační vlastnosti jsou také předpokladem pro jeho antibakteriální aktivitu. Další složky zvyšují antivirovou a imunitní aktivitu a to zase pomáhá pacientovi posilovat svou vlastní imunitní odolnost.

Viferon se prodává ve formě mastí, gelů, čípků. Tenká vrstva gelu se aplikuje na mandle palatinu a suchou nosní sliznici asi 5krát denně po dobu 5 dnů. Doporučuje se pokračovat v postupu po dobu 5 dnů.

Při léčbě akutních respiračních virových infekcí se také používá lék Tiloron..

Toto je další spolehlivé antivirové léčivo, které může indukovat interferon, má také protizánětlivé vlastnosti..

Obvykle se prodává ve formě tobolek. Podává se perorálně po jídle 130 - 250 mg denně po dobu 2 dnů, poté 125 mg s intervalem 48 hodin. Délka kurzu - 1 týden.

Často se prodávají pod jinými značkami:

Lékař může předepsat další antivirová léčiva, jejich spektrum je velmi rozmanité:

Bakteriální infekce se stále může připojit k virové infekci, navzdory včasnému zahájení léčby.

Kloktadlo

TitulPopis
Tantum VerdeJeden z nejlepších opláchnutí anginy. Účinná látka léčiva - benzidamin - působí jako lokální anestetikum a antiseptikum proti mnoha typům bakterií. Má také protizánětlivý účinek. Pro vypláchnutí hrdla je třeba použít 15 ml roztoku 3x denně. Lék se nejlépe používá po jídle. Je vhodné nepokračovat v postupu déle než 1 týden.
MiramistinÚčinné léčivo proti virům a plísním má také antibakteriální vlastnosti. Je nutné vzít 15 ml roztoku, neředit nic jiného, ​​vypláchnout ústní dutinu asi 6krát během dne, nejlépe střídat s jinými.
ChlorofylliptAntiseptický lék s antibakteriálním účinkem na základě extraktu z listů eukalyptu. Má prokázané pomocné vlastnosti při léčbě anginy pectoris. Pro použití ve sklenici vody promíchejte 1 lžičku. řešení, oplach by měl být třikrát denně. Existuje mnoho dalších léčivých řešení pro krk. Je důležité je aplikovat podle metod a dávek uvedených v návodu k přípravkům..

Pro oplachování je také vhodné pravidelně používat slabý solný roztok, furatsilin, chlorhexin, manganistan draselný. Nejznámější z antiseptických bonbónů jsou „Faringosept“, „Strepsis“, „Grammidin“.

Někdy je předepsán imunoglobulin jako součást korekce imunity s těžkým průběhem anginy, zejména virové.

Základem léčiva je složka imunoglobulinu izolovaná z lidské plazmy, která se poté čistí a koncentruje. Je to vynikající prostředek modulace a stimulace imunitního systému. Obsahuje protilátky, se kterými může působit proti patogenům.

Lék se podává pacientům intravenózně, intramuskulárně a pomocí kapátků. Dávka je stanovena podle jednotlivých ukazatelů, je zohledněna fáze onemocnění, závažnost průběhu, stav imunity pacienta.

Prostředky pro obnovení střevní flóry

Při obnově střevní flóry v rámci patogenetické terapie lze použít následující léky:

  1. "Linex" - lék na regulaci střevní mikroflóry, obsahuje živé lyofilizované bakterie, 2 tobolky se užívají 3x denně.
  2. "Laktobakterin" je léčivý přípravek, který obsahuje živé laktobacily, které jsou aktivními antagonisty proti patogenním bakteriím různých typů. Ve formě tablet se užívá perorálně, půl hodiny před jídlem, 3krát denně.
  3. Další regulátor střevní flóry - "bifidumbakterin" - obsahuje bifidobakterie, které poskytují zvýšenou klinickou účinnost léčiva. Dávka je 2 tobolky až 3krát denně.
  4. „Hilak forte“ stabilizuje střevní rovnováhu mikroflóry a reguluje její složení, biologicky obnovuje mikroflóru, protože obsahuje metabolické produkty normální mikroflóry. Používá se před požitím, předem naředěný malým množstvím tekutiny. Třikrát denně, dávkování - 50 kapek během jedné dávky.

Antipyretikum

V rámci symptomatické terapie folikulární tonzilitidy jsou předepsány aspirin, Nurofen nebo Ibuprofen v době teploty (1 tableta 3x denně). Mají nejen antipyretický účinek, ale také vykazují analgetický účinek. V případě alergie na léky se používají antihistaminika: Suprastin, Claritin, Loratadin.

Fyzioterapie

Fyzioterapie je zaměřena hlavně na optimalizaci metabolických procesů, odstranění otoku mandlí, minimalizaci projevů bolesti.

Obvykle se používají následující fyzioterapeutické postupy:

  • ultrafialová radiace;
  • ultrafrekvenční terapie;
  • inhalace;
  • elektroforéza;
  • magnetoterapie.

Chirurgická operace

V extrémních případech může lékař předepsat operaci odstranění mandlí - tonzilektomii.

Fáze klasické tonzilektomie

Operaci předchází anestézie - místní nebo obecná. K tomu se často používá celková intubační anestézie. Pomocí intubace je možné čerpat krev a sliny z ústní dutiny a tímto způsobem obejít aspirace a zbytečné komplikace. Půl hodiny před zákrokem je pacient uveden do stavu relaxace. To se provádí, ať už je to místní nebo obecné.

Nejprve jsou adheze sestřihující amygdalu s hltanovými tkáněmi odděleny speciálním chirurgickým nástrojem. Poté, co se žláza kompletně zbaví spojů, začne se oddělovat. V klasické verzi tonzilektomie se k tomu používá drátěná smyčka. Rovněž můžete mandle řezat skalpelem, ale díky smyčce je to mnohem pohodlnější.

Pokud selhala léčba folikulární angíny, musíte se uchýlit k operaci.

Smyčka je hozena přes orgán, který má být odstraněn, pak je držena na místě, kde je noha mandlí připevněna ke stěně hltanu, poté je napnuta a odříznuta mandle. Po tomto procesu se krvácející tkáň sevře po dobu 10 minut bavlněným tamponem namočeným v alkoholovém roztoku..

Laserová tonzilektomie

Není snadné odstranit mandle úplně pro dospělého pomocí laseru. Použití laseru je pravděpodobnější, že se bude doplňovat. Tato metoda zlepšuje celkovou pohodu pacienta, minimalizuje pocit bolesti v krku a má léčivý účinek na mandle mandlové. Často se používá ke zpracování mandle samotné, ke zmenšení její velikosti..

Coblation

Coblace je jednou z nejslibnějších metod, jak se zbavit mandlí bez řezu. Specializovaný aparát (cobalator) tvoří iontový tok mezi jeho odděleními, která jsou katodou a anodou, a amygdala sama v tomto případě hraje roli dirigenta. Vytvořený iontový tok je tak silný, že buňky mandlí jsou zničeny.

Je-li to žádoucí, amygdala může být zmenšena koagulací nebo mohou být odstraněny pouze postižené části a může být zachován zdravý fragment, který poskytuje imunitu ústní dutině. Coblace je velmi účinná a mírná varianta tonzilektomie, ale ne v každém zdravotnickém zařízení je k dispozici..

Operace se zobrazí, pokud:

  • mandle značně zvětšené;
  • potíže s dýcháním a polykáním;
  • tkáně hltanu se účastní procesu hnisání.

Operace je kontraindikována v:

  • exacerbace nemoci;
  • stav těhotenství;
  • závažné metabolické poruchy v těle;
  • renální a srdeční selhání;
  • hemofilie.

Lidové recepty

Nastrouhejte jeden řepný kořen a smíchejte s octem, nejlépe s jablkem (200 g nakrájené řepy a 1 lžíce l octa). Směs by měla být podána infuzí, pak ji musíte přetáhnout. Opláchněte krční tkáň výslednou infuzí každé 3 hodiny.

Vyjměte z ní citronovou a vylisovanou šťávu, smíchejte s vodou a vezměte po dobu tří dnů. Rozpusťte malé množství bazalkového oleje v 1 sklenici vody a vypláchněte dutinu hrdla výslednou tekutinou. Na 200 g vody vložte 1 lžičku. soda, sůl a několik kapek jódu, promíchejte a vypláchněte ústní dutinu až pětkrát během dne.

Rozemelte 300 g pupenů borovice v chladné vodě a naplňte je desetkrát objemem vody. Pak vařte půl hodiny a asi 3 hodiny musíte trvat. Prostředky k použití šálku 3krát denně.

Komplikace

Folikulární tonzilitida, jejíž léčba u dospělých i dětí, musí být bezpodmínečně pod dohledem terapeuta, lze připsat jednomu z nejzávažnějších typů angíny, proto se experimentování se samoléčbou striktně nedoporučuje.

Pokud zahájíte proces nemoci nebo použijete nesprávnou léčbu, pak je angína způsobena mnoha velmi vážnými komplikacemi:

  • zánět perinomondiální tkáně;
  • infekční choroby, při nichž se nakazí celé tělo (sepse);
  • onemocnění, při kterých může být postižena měkká tkáň mozku;
  • komplikovaný faryngální absces;
  • akutní flegmonální laryngitida;
  • infekční lymfadenitida;
  • glomerulonefritida;
  • vaskulitida;
  • pyelonefritida;
  • syndrom neuropsychické autoimunitní poruchy;
  • akutní revmatická horečka.

Prevence

Neexistuje žádná individuální prevence tohoto onemocnění.

Stačí si uvědomit své zdraví a provést určitá nastavení:

  • dodržovat pravidla osobní hygieny;
  • jíst vyváženě a plně;
  • Nepřechlazujte tělo;
  • vést mobilní životní styl;
  • systematicky provádějte mokré čištění doma;
  • vyhnout se stresu;
  • během epidemií akutních infekcí dýchacích cest nenavštěvujte místa, kde se shromažďuje mnoho lidí;
  • neléčte.

Když čelíme folikulárním bolestem v krku, neměli bychom zapomenout, že u dospělých může nemoc postupovat bez horečky, takže správná diagnóza a vhodná léčba mohou být skličujícím úkolem. Abyste se co nejdříve zotavili, musíte se seznámit s rysy projevu tohoto typu anginy a metodami její terapie..

Autor článku: Sukhorskaya-Kalashnikova

Návrh článku: Oleg Lozinsky

Video s folikulární tonzilitidou

Charakteristiky průběhu folikulární tonzilitidy: