Image

Ambroxol (Ambroxol)

Ambroxol je léčivo s výrazným mukolytickým expektorantním účinkem. Často je předepisován lidem, kteří mají nemoci bronchopulmonálního systému s obtížným tajemstvím.

Lék má různé formy uvolňování, které se liší v určitých aplikačních vlastnostech. K dosažení požadovaného terapeutického účinku je třeba jasně dodržovat návod k použití.

Složení a forma uvolňování

Lék obsahuje ambroxol hydrochlorid - tato látka je aktivní složkou. Ostatní komponenty závisí na formě uvolnění. Tablety navíc obsahují aerosol, stearát hořečnatý, škrob a monohydrát laktózy.

Ambroxol je k dispozici v následujících lékových formách:

  • tablety;
  • sirup;
  • injekční roztok;
  • kapsle;
  • inhalační roztok;
  • kapky pro orální podání.

Mechanismus účinku

Ambroxol je mukolytikum, které vám umožní rychle a účinně odstranit sputum z dýchacího systému. Chemické složení je naprosto bezpečné, protože riziko vedlejších účinků je minimální.

Díky použití ambroxolu je aktivována činnost klků dýchacích cest. To zajišťuje rychlé uvolňování povrchově aktivní látky do plic. Díky těmto procesům je možné dosáhnout rychlého zkapalnění sputa, stimulovat jeho vylučování z těla a zastavit kašel..

Pro tento nástroj jsou charakteristické následující vlastnosti:

  1. Základem léčiva je ambroxol-hydrochlorid. Je to metabolit bromhexinu a je netoxická látka..
  2. Při použití léčiva je možné snížit viskozitu sputa. Díky tomu můžete vytvořit hlen více tekutý a úspěšně jej odstranit z těla..
  3. Lék aktivuje uvolňování povrchově aktivní látky do plic - ochranný faktor. Díky tomu je možné dosáhnout účinné ochrany tkání dýchacích orgánů.
  4. Nástroj posiluje imunitní systém a zlepšuje pronikání antibakteriálních látek do plic. Proto je Ambroxol často kombinován s antibiotiky předepsanými lékařem.

Komplexní užívání drogy je vysoce efektivní a pomáhá nejen rychle odstranit kašel, ale také se vyrovnat se zaměřením patologie.

Indikace pro použití

Tento léčivý přípravek je předepsán pro akutní a chronické patologie dýchacího systému. Užívání drogy je nutné k odstranění silného tajemství, které nefunguje na kašel. Mezi klíčové indikace pro přijetí látky patří:

  • bronchiální astma;
  • zápal plic;
  • bronchiektatické onemocnění;
  • cystická fibróza;
  • chronická obstrukce plic;
  • laryngotracheitida;
  • akutní a chronická bronchitida různé povahy.

Pokyny obsahují další údaje o použití látky. Tyto zahrnují:

  • sinusitida;
  • zánět hrtanu;
  • rýma;
  • příprava na bronchoskopii a zotavení po zákroku;
  • 28-34 týden těhotenství - v tomto případě je lék indikován s vysokou pravděpodobností předčasného porodu, protože pomáhá předcházet syndromu dechové tísně u dítěte.

Pokyny pro děti a dospělé

Vlastnosti použití léčiva závisí na formě uvolňování léčiva. K dosažení požadovaných výsledků je nutné konzultovat s odborníkem a jasně dodržovat jeho doporučení.

Sirup

Ambroxolový sirup má jinou koncentraci. Takže v 5 ml léčiva obsahuje 15 nebo 30 mg účinné složky. V závislosti na tom je vybrána dávka:

  • dospělým a dětem ve věku 12 let je předepsáno 30 mg na 1 dávku;
  • pro děti do 12 let se doporučuje 15 mg pro 1 dávku.

Pití léku ve formě sirupu stojí třikrát denně. Přesnější doporučení by měl dát odborník..

Tablety

Tato forma by měla být použita orálně během jídla. Musí být omyty vodou. Každá tableta obsahuje 30 mg účinné látky. Doporučeno pro dospělé a děti starší 12 let..

Obvykle se používá tento způsob použití: v prvních 3 dnech je předepsána 1 tableta 3x denně, po které přechází na 2 tablety denně. Lék se doporučuje pít po dobu 1-2 týdnů.

Řešení pro vnitřní použití

Tato dávková forma má dávku 7,5 mg na 1 ml. Dospělým se doporučuje pít lék 3krát denně. V prvních 2 až 3 dnech je léčivo předepsáno v množství 4 ml, po kterém je jednotlivá dávka snížena na 2 ml. Je rovněž přípustné snížit počet dávek na 2 za den a zachovat předchozí dávku - 4 ml.

Pro děti ve věku 5-12 let je látka předepisována v množství 2 ml. Může se opít 2-3krát denně. Pacientům ve věku 2 až 5 let je zobrazen 1 ml léčiva třikrát denně. Děti do 2 let musejí užívat 1 ml léku dvakrát denně. Bez konzultace s odborníkem byste produkt neměli používat déle než 5 dní.

Inhalační roztok

Hlavní výhodou podávání léčiva nebulizérem je rychlé uvolňování léčiva do postižených orgánů. Formy tablet začínají působit až po absorpci - trvá to asi půl hodiny. Inhalace Ambroxolu vám umožní dosáhnout účinku po 5 minutách.

Z tohoto důvodu dochází k minimální ztrátě aktivních prvků. Díky této inhalaci můžete dosáhnout dobrého výsledku. Kromě toho může nebulizované podání zvýšit obsah antibiotik.

Na rozdíl od podobných léků nepředstavuje toto řešení hrozbu bronchospasmu. To je nesmírně důležité při léčbě lidí s obstrukcí plic a bronchiálním astmatem. Použití tohoto nástroje je povoleno od útlého věku..

Vlastnosti léčby během těhotenství a laktace

Těhotné ženy mohou Ambroxol používat výhradně ve 2 - 3 trimestrech. V tomto případě je velmi důležité přísně dodržovat dávku předepsanou odborníkem. Hodnocení lékařů naznačuje, že v počátečních stadiích těhotenství je tento nástroj přísně kontraindikován.

Díky laktaci můžete tento nástroj použít k léčbě respiračních patologií u novorozence. Pokud kojící matka potřebuje terapii, bude muset na chvíli zastavit kojení.

Vedlejší efekty

Pokud porušíte pravidla pro používání látky, existuje riziko nežádoucích účinků. Projevují se následující:

  1. Alergie. Látka může způsobit vyrážky, kopřivku, kontaktní dermatitidu. Nebezpečnými důsledky nesnášenlivosti drogy jsou Quinckeho edém a anafylaktický šok..
  2. Porážka zažívacího systému. V tomto případě se u pacienta mohou vyskytnout poruchy stolice, sucho v ústech, nevolnost a zvracení.
  3. Poškození dýchacího systému. Současně si člověk stěžuje na vývoj rinorrhea - hojné sekrece hlenu z nosohltanu.

Nežádoucí účinky jsou obvykle charakteristické pro lidi, kteří používají tento lék po dlouhou dobu a nedodržují dávku doporučenou lékařem.

Kontraindikace

Složení léčiva obsahuje látky, které mohou vyvolat individuální nesnášenlivost. Tento léčivý přípravek má proto určité kontraindikace. Mezi ně patří následující:

  • peptický vřed;
  • přecitlivělost na laktózu;
  • nesnášenlivost složek léčiva;
  • přítomnost křečového syndromu.

Lékaři také doporučují přestat používat tento lék v prvním trimestru těhotenství.

speciální instrukce

Nekombinujte použití látky s antitusickými léky, které narušují vylučování sputa. Byly také hlášeny komplexní případy kožních lézí, včetně Stevens-Jonesova syndromu. Kromě toho existuje nebezpečí rozvoje toxické epidermální nekrolýzy, která je spojena s Ambroxolem.

Tyto případy jsou obvykle vysvětleny stupněm složitosti souběžných patologií nebo kombinací ambroxolu s jinými léky. Kromě toho se v rané fázi epidermální nekrolýzy a Stevens-Jonesova syndromu mohou vyskytnout nespecifické patologie podobné chřipce:

  • rýma;
  • kašel;
  • bolest krku;
  • zvýšení teploty;
  • bolesti těla.

Tento klinický obraz se může stát základem pro zbytečnou symptomatickou terapii nachlazení. Proto, pokud je poškozena kůže nebo sliznice, měli byste okamžitě vyhledat lékaře. V tomto případě by měla být léčba ambroxolem zrušena.

V případě poškození ledvin lze lék užívat pouze podle pokynů lékaře. Je třeba mít na paměti, že tento nástroj zahrnuje laktózu. Ambroxol je proto zakázán pro pacienty se sníženou absorpcí této látky..

Předávkovat

Při nadměrném užívání léku existuje riziko dyspeptických příznaků, průjem, nevolnost a zvracení.

Pro odstranění těchto projevů je nutné stimulovat umělé zvracení a provádět výplach žaludku 1-2 hodiny po užití léku. Rovněž je nutná symptomatická terapie a používání produktů obsahujících tuk..

Analogy Ambroxolu jsou levnější

Pokud je s drogou nesnášenlivost, můžete si vyzvednout analoga. Mezi nejúčinnější patří následující:

Většina z těchto léků se používá pro patologie dýchacího systému. Díky tomu je možné v krátké době zmírnit příznaky nemocí a normalizovat stav pacienta.

Při výběru ambroxolu nebo ambrobenu je třeba mít na paměti, že tyto produkty obsahují stejné složky. Proto umožňují dosáhnout identického terapeutického účinku. Mnoho lidí se zaměřuje na hodnotu. Cena ambroxolu je mnohem nižší - je to pouze 26 rublů.

Mnoho pacientů se zajímá o: Ambroxol nebo Lasolvan - což je lepší? Tyto fondy také nemají významné rozdíly ve složení. Proto se považují za strukturální analogy. Rozdíly v lécích jsou pouze ve složení dalších složek.

Často je na výběr: ambroxol nebo bromhexin?

Princip činnosti těchto fondů je do značné míry stejný. Jediným rozdílem je rychlost dosažení výsledků. V této situaci má Ambroxol určité výhody, protože začíná působit během několika hodin. Bromhexin vám umožní dosáhnout výsledků až příští den.

Ambroxol je účinný lék, který vám umožní získat vynikající výsledky a vyrovnat se s různými patologiemi dýchacího systému. K dosažení požadovaného výsledku je nezbytné přísně dodržovat návod k použití látky. V tomto případě jsou přísně zakázány jakékoli možnosti samoléčení, protože tento léčivý přípravek může mít negativní důsledky..

Co je lepší, když Ambroxol nebo Lazolvan při kašli a je mezi nimi rozdíl

Při výběru léků na léčbu kašle se pacienti často potýkají s potřebou volby, ztracenou v domněnce, že Ambroxol nebo Lazolvan je lepší.

Lékaři na předpis mohou určit jednu z drog, což ji může nahradit jinou, a tvrdit, že Ambroxol a Lazolvan jsou absolutní analogy. Mezi lékaři a pacienty však existují ti, kdo citují nepopiratelné argumenty ve prospěch jednoho z drog.

Ambroxol Klady a zápory

Na farmaceutickém trhu je Ambroxol dobře znám, reprezentovaný širokou škálou lékových forem, ve formě:

  1. Tablety (obyčejné s aspektem nebo rizikem a také šumivé pro rozpuštění ve vodě);
  2. Sirupy s meruňkovou, malinovou nebo pomerančovou příchutí (aby dítě necítilo strach a averzi k lékům);
  3. Suspenze pro inhalační roztoky (pouze pro rozprašovač);
  4. Ambroxolové roztoky pro inhalaci a orální podání;
  5. Injekce pro intravenózní a intramuskulární podání.

To významně rozšiřuje schopnosti lékaře pro účinnější nebo pohodlnější léčbu pacienta s kašlem.

Ambroxol při kašli rychle a účinně působí. Již 30 minut po požití se rozprostírá po všech tělesných tkáních, koncentruje se v plicích, aktivuje procesy zkapalňování sputa a jeho odstraňování z těla. Účinek léku trvá 6 až 10 hodin a 2 dny po zahájení podávání je patrné výrazné zlepšení stavu..

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/07/ambroksol-ili-lazolvan-kto-chto-vyberet.jpg "alt = "ambroxol nebo lazolvan, který si vybere co" width = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/07/ambroksol-ili-lazolvan -kto-chto-vyberet.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/07/ambroksol-ili-lazolvan-kto-chto-vyberet-300x189.jpg 300w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/07 / ambroksol-ili-lazolvan-kto-chto-vyberet-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/07/ambroksol- ili-lazolvan-kto-chto-vyberet-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/07/ambroksol-ili-lazolvan-kto-chto-vyberet-48x30.jpg 48w " velikostí = "(maximální šířka: 630 pixelů) 100 VW, 630 pixelů" />

Je předepsán pro kašel dětem od 2 let věku a dokonce i kojícím matkám, protože koncentrace léku v mléce není pro dítě nebezpečná.

Mnoho pacientů je přitahováno dostupnou a dostupnou cenou Ambroxolu, lze ji volně koupit v lékárnách bez zvláštního předpisu, cena léku nepřesahuje 100 rublů.

Nevýhody Ambroxolu zahrnují schopnost léku ztenčit nejen hlen v dýchacích cestách, usnadnit kašel, ale také silný ochranný hlen žaludku. Z tohoto důvodu může při užívání léku dojít k pálení žáhy, bolesti v břiše a stolici.

Při dlouhodobém užívání léku dochází k toxickému poškození neuronů mozku, které se projevuje jako bolest hlavy, slabost, ztráta citlivosti končetin.

Lazolvan, výhody a nevýhody

Lazolvanuova rozšířená popularita přinesla reklama, která v barvách velmi snadno vysvětluje mechanismus účinku drogy, její účinnost. Hodnota léku při léčbě bronchopulmonálních chorob není opravdu přehnaná. Lazolvan se používá pro kašel způsobený nachlazením, s bronchitidou, pneumonií a dokonce i tuberkulózou, ředí a včas odstraňuje sputum z dýchacích cest.

Mezi výhody přípravku Lazolvan patří skutečnost, že tento léčivý přípravek vyrábí známá farmaceutická společnost, která má vynikající pověst a vyrábí produkty nejvyšší kvality, její účinnost při kašli byla prokázána klinickými studiemi..

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/07/lazolvan-kto-to-vyberet.jpg "alt =" někdo vylezl vybere "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/07/lazolvan-kto-to-vyberet.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/07/lazolvan-kto-to-vyberet-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/07/lazolvan -kto-to-vyberet-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/07/lazolvan-kto-to-vyberet-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/07/lazolvan-kto-to-vyberet-48x30.jpg 48w "size =" (max-width: 630px) 100vw, 630px "/>

Podle pokynů dochází k terapeutickému účinku léčiva během několika hodin po aplikaci a za 3 až 4 dny výrazně usnadňuje výboj reflexního sputa..

Lazolvan je vhodný k léčbě kašle pro děti a dospělé, lze jej užívat perorálně ve formě tablet (pravidelné, šumivé), ovocných sirupů, injekcí a také pro inhalaci bez výparů (pomocí rozprašovače).

Oponenti Lazolvan naznačují následující nevýhody drogy:

  • možnost kožních a subkutánních alergických reakcí;
  • snížená citlivost v ústní dutině a hltanu;
  • porucha chuti.

Jaký je rozdíl mezi Ambroxolem a Lazolvanem?

Navzdory skutečnosti, že Ambroxol a Lazolvan mají stejnou aktivní základnu, ambroxol, stále existuje rozdíl mezi drogami.

Drogy mají rozdíly v:

  1. Koncentrace ambroxol hydrochloridu (báze). V Ambroxolu je vyšší. Tento rozdíl je významný u lidí trpících selháním ledvin, protože proces odtažení z těla se prodlužuje;
  2. Složení pomocných látek (to je důležité vzít v úvahu při oslabení imunitního systému těla);
  3. Výrobce - Ambroxol vyrábí farmaceutické závody v postsovětském prostoru (Ukrajina, Bělorusko, Kazachstán), které je vyrábějí pod odpovídajícím nechráněným názvem. Výrobce Lazolvan - německá společnost uznávaná jako vůdce na farmaceutickém trhu pro zavádění pokročilých technologií do výroby;
  4. Náklady - se zcela stejným farmakologickým účinkem je Lazolvan 3krát dražší než Ambroxol.

Odpověď na otázku, který lék Ambroxol nebo Lazolvan je stále lepší pro kašel pro dítě, mají pediatrové sklon k Lazolvanu jako léku se zaručeným terapeutickým účinkem.

Takže co je lepší si vybrat - Ambroxol nebo Lazolvan

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/07/ambroksol-i-lazolvan-v-chem-raznitsa.jpg "alt = "ambroxol a lazolvan jaký je rozdíl" width = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/07/ambroksol-i-lazolvan -v-chem-raznitsa.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/07/ambroksol-i-lazolvan-v-chem-raznitsa-300x189.jpg 300w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/07 / ambroksol-i-lazolvan-v-chem-raznitsa-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/07/ambroksol- i-lazolvan-v-chem-raznitsa-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/07/ambroksol-i-lazolvan-v-chem-raznitsa-48x30.jpg 48w " velikostí = "(maximální šířka: 630 pixelů) 100 VW, 630 pixelů" />

Nakonec se rozhodněte a rozhodněte se, jak má být léčen pro kašel samotným pacientem, protože mezi léčivy neexistují žádné významné rozdíly. Rozhodujícími faktory mohou být: vliv reklamy, přesvědčení, že vše v zahraničí je lepší, a touha ušetřit na léčbě.

Pokud člověk není importem psychologicky posedlý, léčba kašle do vaší kapsy opravdu nenarazila. Rovněž terapeutický účinek u pacientů, kteří užívají Ambroxol i Lazolvan, bude mít stejnou rychlost.

Někteří rodiče dávají přednost tomu či onomu léku se zaměřením na chuť dětí - pokud se jim líbí chuť lesních jahod a jiných lesních plodů, vyberou pro léčbu kašle Lazolvan.

Rozhodnutí, že je lepší použít Lazolvan nebo Ambroxol čistě individuálně pro kašel, v každém případě závisí na preferencích pacienta.

Ambrohexální použití

Ambrohexal označuje mukolytická léčiva syntetického původu. Tento lék stimuluje produkci a vypouštění sputa, které je obtížné oddělit, poskytuje antitusický, antioxidační a protizánětlivý účinek. Účinná látka léčiva - Ambroxol, se po užití léku zcela vstřebává. Ambrohexal je indikován pro zánětlivé procesy v dýchacích cestách, například bronchiální astma, pneumonie nebo bronchitida.

Lék je k dispozici ve formě tablet, ve formě sirupu a inhalačního roztoku. Dávkování a doba trvání léčebného postupu jsou vybírány individuálně pro každého pacienta s ohledem na věk a individuální vlastnosti těla a průběh nemoci..

Uvolněte formu a složky léku

Lék Ambrohexal se vyrábí v následujících lékových formách:

Sirup Ambrohexal má viskózní konzistenci a nažloutlý nádech, je k dostání v lahvích z tmavého skla umístěných v kartonovém balení s dávkovací lžičkou. Složení léku:

  • Ambroxol hydrochlorid.
  • Glycerol.
  • Propylenglykol.
  • Čištěná voda.
  • Kyselina benzoová.
  • Aromatizační činidlo.
  • Levomenthol.
  • Hyetelóza.

Bílé tablety Ambrohexal mají na jedné straně výřez, jsou uloženy v blistrech v kartonových obalech. Jedna tableta obsahuje:

  • Ambroxol hydrochlorid.
  • Stearan hořečnatý.
  • Kukuřičný škrob.
  • Dihydrát hydrogenfosforečnanu vápenatého.
  • Koloidní oxid křemičitý.
  • Monohydrát laktózy.

Ambrohexal roztok je bezbarvá transparentní kapalina určená k inhalaci v rozprašovači a k ​​perorálnímu podání. Složení roztoku:

  • Ambroxol hydrochlorid.
  • Čištěná voda.
  • Síra sodná.
  • Methylester kyseliny para-hydroxybenzoové.
  • Citronová kyselina.
  • Hydroxid sodný.

Ambrohexální akce

Tento lék má expektorační účinek stimulací ciliární epiteliální vrstvy a má také následující vlastnosti, které určují terapeutický účinek Ambrohexal tablet a jeho dalších lékových forem:

  • Zvyšuje bronchiální motilitu.
  • Stimuluje vypouštění tracheobronchiálního hlenu.
  • Snižuje reflex kašle.
  • Ředění sputa, snižující jeho viskozitu.

Lék Ambrohexal účinně čistí průdušky přilnavého a obtížně oddělitelného sputa, spolu se škodlivými mikroorganismy, jejichž reprodukce vede k rozvoji zánětlivého procesu ak progresi onemocnění. Výsledkem je, že se pacient zbaví bolestivého suchého kašle, začne vylučovat přebytečný hlen.

Indikace Ambrohexal

Indikace užívání sirupu, roztoku nebo tablet pro kašel Ambrohexal jsou následující onemocnění:

  • Bronchiální astma (alergické onemocnění doprovázené zúžením průdušek, při kterém je pozorována akumulace viskózního sputa).
  • Zánět plic nebo pneumonie (především bakteriálního původu).
  • Akutní bronchitida (zánětlivý proces mukózního epitelu průdušek, ke kterému dochází pod vlivem virové nebo bakteriální infekce).
  • Tracheitida (zánět sliznice epitelu průdušnice).
  • Cystická fibróza (dědičné onemocnění doprovázené produkcí sputa, které se obtížně odděluje a je viskózní a vyznačuje se vážným průběhem).
  • Bronchiectatic nemoc (chronická patologie, nastávat s nahromaděním viskózního sputa v průduškách).

Inhalační roztok a sirup se také používají k léčbě a prevenci syndromu respirační tísně..

Návod k použití

Lék Ambrohexal ve formě tablet a sirupu je určen pro vnitřní použití. Zvyšuje mukolytický účinek léku, použití velkého množství tekutiny při léčbě kašle.

Délka terapeutického průběhu závisí na závažnosti stavu pacienta, jeho věku, přítomnosti nebo nepřítomnosti průvodních patologií, individuálních charakteristikách těla.

Pravidla pro užívání tablet:

  • Pijte hodně tekutin.
  • Dospělí a děti starší dvanácti let by měli vypít jednu 30 mg tabletu dvakrát nebo třikrát denně. Po dvou dnech snižte dávku.
  • Děti od šesti let by měly užívat půl tablety dvakrát denně.
  • Děti do šesti let by měly užívat lék v jiné lékové formě..

Pravidla pro užívání sirupu Ambrohexal:

  • Lék v tekuté formě by se měl po jídle vypít.
  • Děti mladší dvou let by měly tento přípravek užívat výhradně podle pokynů pediatra v dávce odpovídající přibližně 15 mg, rozdělenou do dvou dávek denně.
  • Děti ve věku od 2 do 6 let by měly dostávat 22 mg léčiva denně ve třech rozdělených dávkách.
  • Děti od šesti do dvanácti let pijí 40 mg denně.
  • Děti od dvanácti let a dospělí by měli užívat sirup od 70 do 120 mg denně, v závislosti na závažnosti stavu..

Po prvních dvou dnech léčby by měla být dávka léčiva snížena, ale v případě vážného onemocnění se množství použitého léku nesníží až do konce léčby..

Použití řešení

Podmínky používání řešení léčby Ambrohexal:

  • Užívejte s jakoukoli tekutinou (voda, džus, čaj).
  • Děti mladší dvou let by měly dostávat 10 kapek roztoku dvakrát denně.
  • Děti od dvou do šesti let mají dávku - 10 kapek roztoku třikrát denně.
  • Děti ve věku od šesti do dvanácti let by měly užívat tento lék dvakrát denně po dobu 20 kapek.
  • Děti od dvanácti let a dospělí potřebují pít Ambrohexal ve formě roztoku 30 kapek třikrát denně a postupně snižovat dávku.

Vdechování roztokem Ambrohexal se provádí pomocí rozprašovače po smíchání se solným roztokem ve stejném množství. Je nežádoucí provádět tyto postupy před spaním, protože je možné zahájit proces zkapalňování a vypouštění viskózního sputa provázeného intenzivním kašlem. To může způsobit poruchy spánku, takže se inhalace nejlépe provádí ve dne..

Kontraindikace

Existuje několik kontraindikací k užívání tablet a jiných typů drog:

  • Začátek těhotenství, kojení.
  • Děti do šesti let by neměly pil tablety.
  • Sirup je kontraindikován u pacientů s alergií na fruktózu, ambroxol a další látky tohoto léčiva.
  • Tablety by se neměly užívat u lidí s nedostatkem laktázy, s malabsorpcí glukózy a galaktózy, s intolerancí laktózy..
  • Selhání ledvin.
  • Selhání jater.
  • Peptický vřed.
  • Děti mladší dvanácti let by neměly užívat tobolky s prodlouženým účinkem.

Komplikace

Při užívání tablet Ambrohexal a sirupu se mohou objevit nežádoucí účinky, které se projevují ve formě takových příznaků:

  • Kopřivka a svědění kůže.
  • Příznaky anafylaxe.
  • Quinckeho edém.
  • Dušnost.
  • Hypertermie.
  • Nevolnost.
  • Průjem.
  • Bolest břicha.
  • Pálení žáhy.
  • Zvracení.
  • Stevens-Johnsonův syndrom.
  • Epidermální nekrolýza.
  • Slabost.
  • Migréna.
  • Suché sliznice.
  • Změna chuti.
  • Rhinorrhea.

Předávkování lékem může způsobit poruchy trávení, dyspepsii. Takové situace vyžadují úplné stažení léčiva a také výplach žaludku.

Analogy drogy

Existuje mnoho léků podobných Ambrohexalu ve složení a principu účinku, k dispozici ve formě tablet, sirupu atd. Seznam podobných léků:

  • Ambrobene.
  • Lazolvan.
  • Ambroxol.
  • Příchuť ve formě roztoku a tablet.
  • Neo-broncholové tablety.
  • Ambrosan.
  • Bronchovern.
  • Halixolové tablety a tekutiny.
  • Flavamed Max - šumivé tablety.
  • Mukobron.
  • Deflegmin.
  • Lazolangin.
DrogaFotografieCena
Ambrobeneod 120 rub.
Lazolvanod 170 rub.
Ambroxolod 52 rub.
Flavamedod 135 rub.
Ambrosanod 116 rub.
Halixolod 119 t.

Ambrohexal by neměl být nahrazen analogem bez souhlasu ošetřujícího lékaře, protože koncentrace a typy účinných a pomocných látek v těchto lécích jsou odlišné.

speciální instrukce

Při užívání přípravku Ambrohexal je třeba vzít v úvahu několik důležitých tipů:

  • Neužívejte lék bez lékařského předpisu se slabým kašlovým reflexem, protože existuje riziko hromadění hlenu v dýchacím systému a šíření zánětlivého procesu.
  • Pokud je nutná léčba přípravkem Ambrohexal u závažných renálních nebo jaterních patologií, měl by být interval mezi dávkami léčiva zvýšen nebo obvyklá dávka snížena.
  • Během léčby mukolytickým činidlem se nezabývejte respirační gymnastikou.
  • Nedoporučuje se pít tablety nebo jiné léky na bázi Ambroxolu před spaním..
  • Při kombinaci přípravku Ambrohexal s léky, které mají antitusický účinek, jsou možné problémy s evakuací tracheobronchiálního hlenu.

Jakýkoli lék proti kašli by měl být užíván pouze po konzultaci s odborníkem. Včasné vyhledání lékařské pomoci pomůže vyhnout se vážným komplikacím..

Ambroxol

Ambroxol
Ambroxolum


IUPAC4 - [(2-amino-3,5-dibromfenyl) methylamino] cyklohexan-l-ol
(jako hydrochlorid)
Hrubý vzorecC13HosmnáctBr2N2Ó
Cas18683-91-5
PubChem2132
Drugbank06742
Farmakol. Skupinasekretolytika a stimulátory motorické funkce dýchacích cest
ATXR05CB06
ICD-10J 11 11., J 18 18., J 40 40, J 45 45, J 47 47, P 22 22.
tobolky s prodlouženým účinkem, intravenózní roztok, orální a inhalační roztok, sirup, tablety, šumivé tablety
Ambrobene, AmbroGexal, Ambroxol, Ambrosan, Bronchoxol, Bronchorus, Lazoxol dítě, Lazolvan, Mucosol, Medox, Suprim-káva, Thoraxol, Flavamed, Halixol

Ambroxol (lat. Ambroxolum, Eng. Ambroxol) - droga, která stimuluje mukociliární aktivitu a má expektorační účinek, je metabolitem bromhexinu.

Na rozdíl od některých jiných drog nemá žádný narkotický účinek..

Od roku 2012 je Ambroxol zařazen na seznam životně důležitých a nezbytných léčivých přípravků.

Obsah

  • 1 Historie účtenek
  • 2 Obecně
  • 3. Farmakologický účinek
  • 4 Indikace
  • 5 Kontraindikace
  • 6 vedlejších účinků
  • 7 předávkování
  • 8 Interakce s jinými drogami
  • 9 Zvláštní pokyny
  • 10 Dávkové formy

Historie příjmu

Je známo, že vlastnosti rostliny Adhatoda vasica ztenčují a podporují produkci sputa. Účinná látka, vazicinový alkaloid, byla izolována z rostliny po prostudování chemické struktury, ve které byl syntetizován její analog, bromhexin, jehož aktivním metabolitem je ambroxol,.

Obecná informace

Ambroxol je jedním z nejrozšířenějších mukolytik v klinické praxi. Aktivuje pohyb řasinek, obnovuje mukociliární transport, stimuluje tvorbu bronchiálních sekretů s nízkou viskozitou v důsledku změn v chemii jeho mukopolysacharidů. Stimuluje tvorbu povrchově aktivní látky, zvyšuje její syntézu, sekreci a inhibuje její rozpad, což zabraňuje pronikání patogenních mikroorganismů do epiteliálních buněk. Ambroxol má také protizánětlivé a antioxidační vlastnosti..

Od roku 2010 je v řadě evropských zemí (např. Francie, Itálie) vykašlávání mukolytik (včetně ambroxolu) zakázáno používat u dětí mladších 2 let z důvodu výskytu závažných komplikací v dýchacích cestách a jejich prokázané souvislosti s užíváním této drogy.. Toto spojení však nebylo plně prozkoumáno a prokázáno. V některých zemích Evropské unie (např. Řecko) je proto Ambroxol povolen dětem od narození.

Je třeba mít na paměti, že znatelný klinický účinek při perorálním podání ambroxolu není pozorován dříve než 4 až 6 dnů od přijetí.

Ambroxol může být účinný v prevenci infekcí horních cest dýchacích (IVPD). Jak ukazují výsledky randomizované kontrolované studie provedené v Japonsku v roce 2006, profylaktické podávání ambroxolu (v denní dávce 45 mg) významně snižuje průměrný počet epizod IVDP (na rozdíl od jiných mukolytických - karbocystein)..

V roce 2007, podle výsledků hodnocení účinnosti ambroxolu a dalších mukolytik (bromhexin, neltenexin) předepsaných kromě antibiotik při léčbě pneumonie u dospělých a dětí, nebyly k dispozici dostatečné konzistentní údaje pro vyvození jakýchkoli závěrů o vhodnosti jejich použití jako pomocné látky k léčbě kašle spojeného s akutní pneumonií.

farmaceutický účinek

Má sekreční, sekretolytický a expektorační účinek; stimuluje serózní buňky žláz průduškové sliznice, zvyšuje obsah sekrece sliznice a uvolňování povrchově aktivní látky (povrchově aktivní látky) v alveolech a průduškách; normalizuje narušený poměr serózních a mukózních složek sputa. Aktivací hydrolyzujících enzymů a zvýšením uvolňování lysosomů z buněk Clara snižuje viskozitu sputa. Zvyšuje motorickou aktivitu řasnatého epitelu, zlepšuje transport sliznice.

Po perorálním podání dochází k účinku po 30 minutách. při rektálním podání - po 10-30 minutách. a trvá 6-12 hodin. Při parenterálním podání dochází k rychlému účinku a trvá 6 až 10 hodin.

Absorpce - vysoká (s jakoukoli cestou podání), doba do dosažení maximální koncentrace (TCmax) - 2 hodiny, komunikace s plazmatickými proteiny - 80%. Prostupuje hematoencefalickou bariérou, placentární bariérou, vylučovanou do mateřského mléka.

Metabolismus - v játrech vytváří kyselinu dibromanthranilovou a glukuronové konjugáty. Poločas 7-12 hodin. T1/2 zvyšuje se závažným chronickým selháním ledvin, nemění se s poškozenou funkcí jater.

Vylučuje se ledvinami: 90% ve formě ve vodě rozpustných metabolitů, nezměněno - asi 5%.

Indikace pro použití

Akutní a chronická onemocnění dýchacích cest doprovázená tvorbou viskózního sputa: akutní a chronická bronchitida různých etiologií, pneumonie, CHOPN, astma s obtížemi při výtoku sputu, bronchiektáza, cystická fibróza plic, tracheitida a laryngotracheitida. Zánětlivá onemocnění nosohltanu a dutin, u kterých je nezbytné zkapalnění hlenu. Sanace bronchiálního stromu v před a pooperačním období. Stimulace prenatálního zrání plic, léčba a prevence (s hrozbou předčasného porodu a s uvedeným umělým předčasným porodem mezi 28 a 34 týdny těhotenství, pokud klinický obraz naznačuje prodloužení gestačního období o 3 dny) syndrom respirační tísně u předčasně narozených dětí a novorozenců.

Kontraindikace

Přecitlivělost na ambroxol nebo pomocné složky léčiv; I trimestru těhotenství; kojení (kojení); vrozená nesnášenlivost fruktózy (pro lékové formy obsahující fruktózu); dětský věk do 6 let (pro tablety); děti do 12 let (pro tobolky s prodlouženým účinkem).

Poškozená bronchiální motilita a zvýšená sekrece hlenu (například se vzácným syndromem nehybné řasinky); selhání ledvin a / nebo závažné selhání jater; peptický vřed žaludku a dvanáctníku (včetně historie); II a III trimestry těhotenství; dětský věk do 2 let (perorální roztok; pouze podle pokynů lékaře).

Vedlejší efekty

Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) jsou nežádoucí účinky klasifikovány podle frekvence jejich vývoje následovně: velmi často (⩾ 1/10), často (⩾1 / 100, předávkování)

Příznaky Nevolnost, zvracení, průjem, dyspepsie.

Léčba. Umělé zvracení, výplach žaludku během prvních 1 až 2 hodin po užití léku; příjem tuků obsahujících potravin, symptomatická terapie.

Interakce s jinými drogami

Kombinované užívání ambroxolu a antitusických léků v důsledku potlačení kašle vede k obtížím při vypouštění sputa. V tomto ohledu se kombinace ambroxolu a antitusik nedoporučuje.

Zvyšuje průnik do bronchiální sekrece řady antibiotik: amoxicilin, cefuroxim, erytromycin a doxycyklin.

Injekci nelze použít u roztoků s pH vyšším než 6,3.

speciální instrukce

Nemělo by být kombinováno s antitusickými léky, které znesnadňují vylučování sputa. Inhalační roztok lze použít s použitím jakéhokoli moderního vybavení pro inhalaci (kromě parních inhalátorů). Před inhalací je léčivo smícháno s 0,9% roztokem NaCl (pro optimální zvlhčování může být naředěno 1: 1) a zahřáté na tělesnou teplotu. Vdechování by mělo být prováděno obvyklým dýchacím režimem (aby nedošlo k vyvolání kašle). U pacientů trpících bronchiálním astmatem je nutné použít bronchodilatátory, aby nedošlo k nespecifickému podráždění dýchacích cest a jejich křeče před inhalací Ambroxolu. Pacienti s diabetem mohou být předepisováni ve formě sirupu (5 ml sirupu obsahuje sorbitol a sacharin v množství odpovídajícím 0,18 XE). Děti do 5 let se nedoporučují používat čípky 15 mg, až 12 let - 30 mg (čípky 15 mg se pro ně používají).

Dávkové formy

Od dubna 2018 jsou v Rusku registrovány následující lékové formy ambroxolu:

Ambrohexal

Struktura

Jedna tableta Ambrohexal obsahuje hydrochlorid Ambroxol (účinná látka) - 0,03 g + pomocné látky (hydrogenfosforečnan vápenatý, kukuřičný škrob, stearát hořečnatý, monohydrát laktózy, sodná sůl karboxymethylškrobu, koloidní oxid křemičitý).

Tobolky (s prodlouženým účinkem) obsahují účinnou látku - 0,075 g + pomocné látky (eudragid RL30D, triethylcitrát, oxid titaničitý, eudragid RS30D, červený oxid železitý, MCC, stearát hořečnatý).

Sirup Ambrohexal. 5 ml sirupu účinné látky - 0,015 mg + pomocné látky (kyselina benzoová, esence malina monohydrát kyseliny citronové, sorbitol p-op, polyvidon, cyklamát sodný, metabesulfit sodný, voda, hydroxid sodný, glycerol).

Roztok pro inhalaci a perorální podání (jeden mililitr) obsahuje účinnou látku - 7,5 mg + pomocné látky (kyselina citronová, methylparahydroxybenzoát, disulfit sodný, hydroxid sodný, čištěná voda).

Formulář vydání

  • Kulaté a ploché tablety (bílé, se zaoblenými okraji) s rizikem na jedné straně. Balení po 20, 30, 50 a 100 kusech.
  • Bílé tobolky vyrobené ze želatiny, uvnitř - bílý nebo růžový prášek. Balení po 10, 20, 50 nebo 100 kusech.
  • Průhledný lehce nažloutlý viskózní sirup. V lahvích o objemu 100 nebo 250 ml je zahrnuta odměrná lžíce.
  • Ambrohexální roztok pro inhalaci a perorální podání je transparentní, bez barvy. V lahvích s rozprašovačem a odměrkou 50 a 100 mg.

farmaceutický účinek

Expektorant. Mucolytic.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Účinná látka - Ambroxol patří do skupiny benzylaminů. Obnovuje normální rovnováhu mezi serózní a slizniční složkou bronchiální sekrece zvýšením sekrece sliznice a přímo ovlivňuje aktivní buňky v žlázách průdušek. Látka stimuluje aktivitu zvláštních klků dýchacích cest, čímž usnadňuje její pohyb na průduškách. Ambroxol hydrochlorid má také schopnost snižovat viskozitu sputa depolymerací mukopolysacharidů. Množství bronchiální sekrece se nezvyšuje, nedochází ke stimulaci center, která způsobují zvýšené kašel.

V období od půl hodiny do tří hodin, při orálním podání tablet, dosáhne léčivo maximální koncentrace v plicích. Asi 90% látky se váže na krevní bílkoviny. Většina léčiv se vylučuje ledvinami po 6 - 11 hodinách, po podání ve formě glukuronidu (nebo v nezměněné podobě) je zbytek metabolizován v tkáních jater.

Indikace pro použití

Jaké prášky jsou předepsány??

  • akutní nebo chronická bronchitida;
  • zápal plic;
  • bronchiektatické onemocnění;
  • tracheitida;
  • bronchiální astma (nedostatek bronchiální sekrece);
  • pro prevenci před operací;
  • těhotné ženy, pokud hrozí předčasný porod (28-34 týdnů).

Kontraindikace

  • alergie na léky na ambroxol a další složky;
  • první trimestr těhotenství;
  • žaludeční vředy, játra a ledviny;
  • děti do 6 let;
  • u dětí do 12 let se nedoporučuje užívat tobolky s prodlouženým účinkem.

Vedlejší efekty

  • nevolnost, epigastrická bolest, sucho v ústech, průjem;
  • suchost v nosní dutině nebo naopak nadměrná sekrece;
  • alergické reakce, včetně na kůži;
  • celková slabost, dysurie.

Při použití sirupu nebo kapek se mohou objevit specifické reakce na metabisulfit (průjem, šok, ztráta vědomí, nevolnost, záchvaty astmatu).

Návod k použití Ambrohexal (způsob a dávkování)

Při užívání tablet je denní dávka pro dospělého (nad 12 let) v prvních třech dnech 90 mg denně, rozdělena do 3 dávek. Dále může být dávka snížena na 60 mg. Děti (od 6 let) jsou předepisovány 30-45 mg denně.

U tobolek s prodlouženým účinkem je hlavní podmínkou udržení integrity skořápky, když se užívá. Zpravidla se před jídlem předepisuje 75 mg léčiva (1 tableta) jednou denně. Nedoporučuje se pro děti do 12 let..

Sirup je předepsán pro dospělé (od 12 let) 30 mg (2 kopečky) 3x denně, v prvních několika dnech. Další - stejnou částku 2krát denně. Maximální denní dávka je 60 mg.

Děti od 5 let - 1 lžíce 3krát denně, od 2 do 5 - půl lžíce, až 2 roky - půl lžíce 2krát denně.

Podle pokynů pro Ambrohexal pro inhalaci jsou dospělým předepsány 80 kapek 3krát denně, první dny, poté 80 kapek 2krát denně. Děti do 12 let - 40 kapek 3x denně, do 5 let - 20 kapek 3x denně, do 2 let - 20 kapek 2x denně.

Roztok pro orální podání a inhalaci může být naředěn v čaji, džusu, mléku nebo vodě.

Jak chovat kapky pro inhalaci?

Zředěný lék by měl být 0,9% fyzického. roztok ve stejných poměrech asi 50% až 50%. Připravený roztok by měl být zahříván na 40-50 stupňů. Děti by měly výpary vdechovat 2-3 minuty, pro dospělé - až pět minut.

Dospělí (starší než 5 let) jsou inhalováni dvakrát denně, zředěné 50 kapek.

Pro děti do 5 let se užívá 40 kapek, inhalace - 2krát denně.

Nepoužívejte lék u žádného z druhů déle než pět dnů bez pozorování nebo konzultace s lékařem.

Předávkovat

Extrémně vzácné.

Nejběžnějšími příznaky jsou: přecitlivělost, zvracení, průjem, arteriální hypotenze. Léčba - podle symptomů.

Interakce

Může být kombinován s léky předepsanými pro bronchiální astma..

Buďte opatrní s antibiotiky (erytromycin, amoxicilin, cefuroxim), protože to zvyšuje jejich koncentraci v těle.

Nedoporučuje se kombinovat s kodeinem a jinými antitusickými látkami.

Ambrohexal

Název značky: AmbroHEXAL (AmbroHEXAL)

Mezinárodní nechráněné jméno: Ambroxol

Dávková forma: tobolky s prodlouženým účinkem; tablety; sirup; roztok pro orální podání a inhalaci

Účinné látky: Ambroxol hydrochlorid

Farmakoterapeutická skupina: expektorantní mukolytikum

Farmakodynamika:

Ambrohexal má sekreční, sekretolytický a expektorační účinek; stimuluje serózní buňky žláz průduškové sliznice, zvyšuje obsah sekrece sliznice a uvolňování povrchově aktivní látky (povrchově aktivní látky) v alveolech a průduškách; normalizuje narušený poměr serózních a mukózních složek sputa. Aktivací hydrolyzujících enzymů a zvýšením uvolňování lysozomů z Clarkových buněk snižuje viskozitu sputa. Zvyšuje motorickou aktivitu řasinek řasnatého epitelu, zvyšuje transport hlenového hlenu.

Indikace pro použití:

Akutní a chronická onemocnění dýchacích cest s uvolněním viskózního sputa: akutní a chronická bronchitida, pneumonie, chronická obstrukční plicní nemoc, bronchiální astma s obtížemi při vypouštění sputa, bronchiektáza.

Kontraindikace:

Přecitlivělost na složky léku, těhotenství (I. trimestr). Léčivo by mělo být používáno s opatrností u pacientů s peptickým vředem žaludku a dvanáctníku, protože může dojít k exacerbaci peptického vředu, stejně jako u pacientů s renální a jaterní nedostatečností..

Dávkování a způsob podání:

Tablety: pro dospělé a děti starší 12 let, poprvé 2-3 dny terapie, se doporučuje užívat 30 mg (1 tab.) 3krát denně, poté 30 mg 2krát denně.
Děti ve věku 6 až 12 let jsou předepisovány 15 mg (1/2 tab.) 2-3krát denně.
Tobolky: Dospělí a děti starší 12 let jsou předepisovány 75 mg (1 retard tobolky) 1 čas / den ráno nebo večer po jídle, bez žvýkání. Sirup: pro dospělé a děti starší 12 let se doporučuje předepsat poprvé 2-3 dny, 2 kopečky (30 mg) 2-3 krát / den, pak 2 kopečky 2krát / den nebo 1 kopeček (15 mg) 3krát denně Dospělí mohou mít 4 kopečky (60 mg) až 2krát denně, aby dosáhli terapeutického účinku. Dětem ve věku 5 až 12 let se doporučuje předepsat 1 odměrku (15 mg) 2-3krát denně. Dětem ve věku 2 až 5 let se doporučuje předepsat 1/2 odměrky (7,5 mg) 3x denně. Doporučujeme dětem mladším 2 let předepsat 1/2 kopečky (7,5 mg) 2krát denně. Roztok pro perorální podání: dospělým na začátku léčby se doporučuje předepsat 4 ml (80 kapek) 3x denně. Při dlouhodobé léčbě je možné snížit dávku na 2 ml (40 kapek) 3krát denně. Doporučujeme dětem starším 5 let jmenovat 2 ml (40 kapek) 2-3 krát denně. Dětem ve věku 2 až 5 let se doporučuje předepsat 1 ml (20 kapek) 3x denně. Dětem mladším 2 let se doporučuje předepsat 1 ml (20 kapek) 2krát denně. Perorální roztok lze také použít jako inhalaci. Dospělým a dětem ve věku nad 5 let se doporučuje provádět inhalaci 1-2krát denně v 40–60 kapkách (15–22,5 mg). Doporučujeme dětem mladším 5 let inhalovat 1-2 dávky denně ve 40 kapkách (15 mg). Pro inhalaci použijte vhodné zařízení..

Vedlejší efekty:

Z trávicí soustavy: zřídka - bolest břicha, nevolnost a zácpa, sucho v ústech, zvýšené slinění. Z dýchacího systému: zřídka - zvýšená sekrece hlenu v nosní dutině, suché dýchací cesty. Alergické reakce: otok, kožní vyrážky, zarudnutí, svědění, udušení, otok obličeje, horečka a zimnice; v některých případech alergická dermatitida; v ojedinělých případech - anafylaktický šok. Jiné: potíže s močením.

Interakce s jinými drogami:

Současné podávání ambrohexálních a antibakteriálních látek (amoxicilin, cefuroxim, doxycyklin, erytromycin) pomáhá zlepšit pronikání antibiotik do dýchacích cest. Ambrohexal se nejčastěji používá v kombinaci s doxycyklinem. Při současném jmenování Ambrohexalu s antitusickými látkami v souvislosti se potlačením kašlového reflexu je možná nebezpečná stagnace sekrece zředěná Ambrohexalem (je nutná lékařská kontrola). Dosud nejsou k dispozici údaje o interakci přípravku Ambrohexal s jinými látkami, které se používají jako základní léčba bronchiálního astmatu (bronchodilatancia, deriváty methylxanthinu, kortikosteroidy).

Skladovatelnost: tobolky, sirup, - 3 roky; tablety - 5 let; roztok pro orální podání a inhalaci - 4 roky

Podmínky lékárenské dovolené: volně prodejné

Výrobce: Hexal AG, Německo (4030855023417, 4030855000180, 4030855000197, 4030855399802, 4030855000210)