Image

Alergická laryngitida u dospělých a dětí

Foto: alergická laryngitida u dětí.

Alergická laryngitida u dětí je neinfekční léze měkkých tkání hrtanu. Nemoc je nebezpečně vysoká pravděpodobnost vzniku otoků a křečí horních cest dýchacích. Toto onemocnění je způsobeno expozicí alergenům přírodního nebo umělého původu..

Taková alergická reakce často vyvolává pokles lokální imunity, který je doprovázen přidáním bakteriální infekce. V důsledku toho se alergická hrtanitida u dítěte zpravidla vyvine v chronickou formu s pomalým bakteriálním zánětem tkání hrtanu..

Alergické poškození tkání hrtanu se vyskytuje ve dvou hlavních formách:

  1. Akutní laryngitida. Krátkodobý kontakt pacienta s alergenem způsobuje okamžitou alergickou reakci, která vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.
  2. Chronická laryngitida. Ve většině případů tato varianta onemocnění trvá déle než jeden měsíc. Chronická laryngitida se tvoří s prodlouženou expozicí horních cest dýchacích.

Ve velké většině případů se u pacienta nejprve vyvine akutní reakce na alergen, která se může vyvinout v chronické onemocnění.

U dítěte je alergická laryngitida vyvolána následujícími faktory:

  • potravinové alergeny ve formě čokolády, vajec, medu, mléčných výrobků, ořechů a jahod;
  • domácí dráždidla - domácí chemikálie, ptačí peří, chlupy pro domácí mazlíčky, lepidla, hygienické výrobky a kosmetika;
  • infekční faktory, které představují určité typy virů a hub;
  • přírodní látky - rostlinné aroma, chmýří a pyl;
  • farmaceutické léky a doplňky stravy (antibiotika, sulfonamidy, léky proti bolesti, vitamíny, hormony a vakcíny);
  • Průmyslové alergeny jsou toxické plynné látky, které pronikají vzduchem..

Akutní laryngitida u dětí je často tvořena pod vlivem těchto rizikových faktorů:

  • častý a krátký kontakt pacienta s alergeny;
  • častá podchlazení těla;
  • pít příliš studené a horké nápoje;
  • práce v kontaminovaných místnostech pomocí toxických látek;
  • žít v suchém klimatu;
  • chronický zánět paranasálních dutin.

Bez identifikace alergenu způsobujícího laryngitidu je další léčba symptomatická.

Akutní alergická reakce v měkkých tkáních hrtanu se projevuje následujícím klinickým obrazem:

  • nepohodlí při polykání jídla;
  • potíže s dýcháním kvůli ostrému zúžení glottis;
  • progresivní dušnost;
  • chronické hrudky v krku;
  • chrapot a úplná ztráta hlasu;
  • pálení a sucho v krku;
  • paroxysmální kašel, jehož intenzita je v přírodě individuální;
  • někteří pacienti mají bolesti při jídle.

Zvýšená teplota u hrtanu u dětí se nepovažuje za typický příznak alergické léze horních cest dýchacích. Hypertermie signalizuje hlavně vývoj bakteriálního zánětu okolních krčních tkání.

Na předních evropských klinikách zkoumá tým lékařů sestávající z otolaryngologa, alergika, pediatra nebo terapeuta.

Lékař stanoví diagnózu na základě následujících metod vyšetření pacienta:

  1. Stanovení anamnézy. Otorinolaryngolog začíná studovat pacienta vyjasněním stížností pacienta a vyjasněním jeho celkové pohody..
  2. Vizuální prohlídka nosohltanu a hrtanu. Alergické reakce jsou obvykle doprovázeny ostrým otokem a zarudnutím sliznice krku.
  3. Laryngoskopie Instrumentální vyšetření hrtanu umožňuje podrobnější vyšetření oblasti hlasivek a stanovení konečné diagnózy.
  4. Obecný a podrobný krevní test. K určení alergenu musí pacient často podstoupit řadu laboratorních testů.

Pacient s akutní formou alergie vyžaduje okamžitou hospitalizaci na lůžkovém oddělení nemocnice. První pomoc při laryngitidě u dětí zahrnuje nouzové dýchání. V závažných případech se odborníci uchylují k tracheální intubaci a připojení pacienta k ventilátoru.

Léková terapie pro akutní alergickou reakci se provádí pomocí následujících léků:

  • glukokortikoidy;
  • antihistaminika;
  • desenzibilizační činidla;
  • antispasmodika.

Průměrná doba trvání takové terapie je 7 až 10 dní a provádí se v nemocnici. Otolaryngologové léčí ambulantní laryngitidu středního a lehkého stupně složitosti.

Doma může pacient podstoupit takové léčebné metody:

  • přijetí teplých lázní s postupným zvyšováním teploty vody;
  • kurz pití alkalické vody;
  • inhalace sodou;
  • brát antihistaminika první generace, které jsou zvláště účinné při odstraňování edému sliznice hrtanu;
  • používání sedativ při léčbě hrtanu u dětí do jednoho roku.

Účinkem většiny léčiv je rozšíření lumen dýchací trubice.

Chcete-li urychlit zotavení pacientů, můžete postupovat podle následujících pravidel:

  1. Úplné ukončení kouření a zneužívání alkoholu. Špatné návyky snižují ochranné schopnosti těla a mají dráždivý účinek na sliznice.
  2. Režim klidového hlasu Pacienti, kteří během léčebného období kmenové hlasivky nenatáhli, se velmi rychle zotaví a zotaví.
  3. Udržování optimálního výkonu vnitřního vzduchu. Současně je teplota vzduchu v rozmezí 19-26 ° C považována za pohodlnou a vlhkost vzduchu je 50-60%.
  4. Pijte hodně tekutin. Mezinárodní instrukce pro léčbu alergické laryngitidy vyžaduje častý příjem vody od pacienta. To vám umožní zvlhčit sliznici hrtanu a tím zlepšit celkovou pohodu pacienta..
  5. Šetrná strava, která zakazuje používání solených, pepřových a kořenitých jídel.

K alergickému procesu se velmi často přidávají patologické mikroorganismy.

V takových případech by měl odborník zahrnout do léčebného plánu takové skupiny léků:

  • širokospektrá antibiotika;
  • nesteroidní protizánětlivá léčiva;
  • antipyretika a analgetika;
  • expektoranty.

Alergická laryngitida u dětí vyžaduje důkladnou diagnostiku a komplexní léčbu. Cena terapie v tomto případě závisí na prevalenci a lokalizaci patologického procesu. V 95% klinických případů však lékaři hledají pacienta, aby se úplně zotavil.

Příznaky alergické laryngitidy se obvykle vyskytují v noci, ale první alarmující příznaky budou narušeny několik hodin před spaním. Alergická laryngitida je zvláštní forma onemocnění, které se vyvíjí v reakci na vystavení alergenu. Projevuje se otokem hrtanu, kašlem, bolestmi v krku, sípáním v hlase a dalšími typickými příznaky hrtanu. Léčení nekomplikovaných forem lze provádět doma, v ostatních případech je indikována hospitalizace..

V každodenním životě dospělých a dětí mohou příznaky alergické laryngitidy vyvolat: domácí chemikálie (laky, barvy, detergenty); zástupci místní flóry (pylu); léky; potravinové výrobky (ořechy, koření a koření, sladkosti s medem nebo čokoládou, mořské plody, některé ovoce a bobule); prach, chmýří, vlna.

Zvláště často je alergická forma onemocnění diagnostikována u dospělých, kteří jsou z povolání nuceni dýchat znečištěný vzduch nasycený průmyslovým odpadem, výfukovými plyny, barvivy, laky a jinými škodlivými látkami..

Alergická laryngitida u dětí a dospělých je rozdělena do několika typů:

  1. Akutní. Vyskytuje se při kontaktu s alergenem, v důsledku čehož se vyvíjí otok hrtanu, navíc se může objevit laryngospasmus, který vede k respiračnímu selhání. Zvláště nebezpečné je alergická laryngitida u malého dítěte, která je často komplikována krupou a vyžaduje okamžitou lékařskou péči.
  2. Chronický. Vyznačuje se pomalým a prodlouženým průběhem, rozmazané příznaky jsou pozorovány při dlouhodobém kontaktu s alergenem nebo při nevhodném ošetření akutní formy. U lidí s chronickou formou onemocnění dochází často k exacerbacím, někdy dokonce i k nejmenším podchlazením. Spolu s katarální formou onemocnění se vyvíjí i polypóza, ve které sliznice roste a tvoří tuberkulózy, zatímco hlasy pacientů jsou tiché a chraplavé, trápí je pot a suchý kašel.

Příznaky akutní alergické laryngitidy u dospělých a nekomplikované laryngitidy u dítěte jsou následující: pocit rušivé hrudky v krku a bolest při polykání, dušnost, mírná dušnost, chraplavý hlas; sucho a pálení v krku, poškrábání nebo bolest; někdy provázeny bolestivými záchvaty kašle; nemoc je často komplikována rýmou nebo faryngitidou. U nemocných dětí a dospělých může být pozorována cyanóza (cyanóza) rtů a nasolabiálního trojúhelníku..

Alergická laryngitida u dětí může způsobit vážné komplikace - vyvíjí se závažný otok, dochází ke svalovým křečím, začínají dýchací potíže. U dítěte mladšího 5 let je hrtan malý, takže otoky se šíří mnohem rychleji než u dospělých.

Na pozadí vyvíjející se choroby má dítě další příznaky - záchvaty suchého štěkajícího kašle, dušnost, sípání v krku, cyanóza. Může dojít ke stenóze - překrývání glottis s následnou asfyxií a narušení srdečního rytmu až do bezvědomí a smrti. Astmatické záchvaty, které se vyskytly u dítěte s tímto onemocněním, se mohou opakovat znovu s opakovaným relapsem, proto by veškeré úsilí rodičů mělo být zaměřeno na to, aby se příznaky nemoci neobnovily.

U dospělých alergická forma nemoci obvykle nepostupuje tak přísně jako u dětí, protože velikost hrtanu je větší, ale někdy existují případy Quinckeho edému nebo anafylaktického šoku, které jsou také plné smrti a vyžadují okamžitou lékařskou pomoc.

Léčbu alergické laryngitidy by měl provádět otolaryngolog, spolu s imunologem a alergologem. Je důležité zabránit komplikacím průběhu onemocnění se zhoršenou srdeční aktivitou a výraznou dušností.

Alergická laryngitida mírného (prvního) stupně je léčena ambulantně pod dohledem lékaře: jsou předepisovány diazolin a difenhydramin, injekce glukonátu vápenatého, sedativa a antihistaminika (Suprastin, Tavegil), silné pití alkalických minerálních vod, oplach sodou, teplé koupele.

Při 2-4 stupních nemoci je indikována léčba v nemocnici. Obvykle předepsaná antispasmodika (bez lázní), antihistaminika (Tavegil, Suprastin), sedativa (Seduxen, Relanium), injekce roztoku glukonátu vápenatého, inhalace 5% roztokem sody. Ve vážných případech je předepsána léčba glukokortikoidy (Dexamethason, Prednisolone), diuretiky (Lasix). V případě zadušení provádějí specialisté resuscitační opatření - tracheální intubace nebo tracheotomie.

Léčba alergické formy laryngitidy u dětí do 2 let se provádí pouze v nemocnici. Léčba dítěte obvykle zahrnuje stejné metody jako u dospělých, kteří užívají inhalace, léky a jiná opatření. Jeden měsíc po úlevě od akutního záchvatu choroby se provádějí studie: provede se test na alergii a sestaví se obecný imunogram.

Progresi chronické alergické laryngitidy u dětí se může následně stát důvodem rozvoje bronchiálního astmatu, proto je třeba věnovat náležitou pozornost vyšetření dítěte. Při správné taktice léčby je prognóza dobrá, příznaky zmizí v 5. až 7. dni léčby.

U pacientů trpících alergickou formou hrtanu se projevuje šetrná strava s výjimkou dráždivých látek, úplného vyloučení kouření a alkoholu u dospělých, udržení ticha a čistoty v místnosti, udržování teplotního režimu v rozmezí + 19 + 25 stupňů s ukazatelem vlhkosti na 60%. Pro zvlhčení sliznice hrtanu se doporučuje dostatek pitného režimu - můžete pít čistou vodu, neslazený čaj a minerální alkalickou vodu.

Léčba lidovými prostředky by měla být prováděna velmi pečlivě: éterické oleje, med a další látky mohou vyvolat novou alergickou reakci, takže u pacientů se projevují inhalace páry s vařenými brambory, kloktadla se šťávou z brambor a mrkví nebo soda.

Doporučujeme si přečíst: Jaká je léčba laryngitidy

Ahoj milí čtenáři. Dnes budeme mluvit o alergické laryngitidě.

Jak rozpoznat tuto nebezpečnou nemoc? Jak a jak léčit alergickou laryngitidu?

V jakých případech je nutné poskytnout pacientovi neodkladnou lékařskou péči? Odpovědi na tyto otázky by měly být známy všem rodičům, jejichž dítě je alergické.

Laryngitida je zánět hrtanu. Při častém nachlazení nebo pod vlivem vnějších podnětů se hrtanová sliznice zanítí a bobtná.

Pro malé děti jsou to docela nebezpečné procesy, protože jejich dýchací hrdlo je mnohem užší než u dospělých a sliznice je volnější a bobtná rychleji. Proto je laryngitida pro děti nebezpečnou chorobou.

Alergická laryngitida je, stejně jako jiná alergická onemocnění, reakcí těla na dráždivou látku - alergen. Příčinami alergické laryngitidy mohou být:

  • ekologické produkty - výfukové plyny, prach, pyl rostlin;
  • produkty živočišného odpadu - vlna, výkaly, krmivo;
  • štiplavý zápach - barvy, laky, parfémy, aerosoly atd.;
  • domácí chemikálie a kosmetika;
  • léky;
  • potravinářské výrobky.

Alergická laryngitida je závažné onemocnění. Proto by léčba měla být pod dohledem odborníků - otolaryngologa a alergologa.

K atakům alergické laryngitidy dochází nejčastěji v noci, ale během několika hodin se objevují určité příznaky blížícího se útoku.

Tyto příznaky se mohou u každého dítěte lišit, proto by rodiče měli být zvláště opatrní, aby včas pomohli dítěti.

A nejdůležitější věcí s alergickou laryngitidou je zjistit zdroj alergických reakcí a odstranit je ze života dítěte..

Když do těla vstoupí alergen, začíná otok sliznice hrtanu. V tomto ohledu hlas začíná pískat nebo zdrsnit, při polykání je bolest, pocit cizího těla v hrtanu (hrudka v krku).

Kašel s hrtanem je chraplavý, drsný, štěkající a paroxysmální, někdy až do zvracení. V důsledku zúžení hrtanu je dýchání obtížné.

Při stenóze (edém hrtanu, falešná záď) je dýchání hlučné, je vidět jugulární fossa (malá dutina na křižovatce klíční kosti, pod Adamovým jablkem).

Kašelové záchvaty jsou nesnesitelné, srdce bije rychle. Kůže se zbledne (může se změnit na modrou), objeví se lepivý pot. Mohou začít křeče a udušení. V takových případech je nutné okamžitě zavolat sanitku.

Než dorazí posádka sanitky, musíte dát svému dítěti schválené antihistaminika, zbavit hrudník zbytečného oblečení, aby bylo snazší dýchat.

Dejte dítěti pít teplou vodu, je to možné s medem (pouze pokud víte, že není alergický na med, med je alergenní produkt). Vzduch v místnosti by měl být teplý a vlhký..

Při léčbě alergické laryngitidy je hlavním úkolem zjistit alergen, který způsobuje záchvaty, a odstranit ho ze života dítěte..

Zvláštní testy a testy, které se provádějí ve směru alergisty, pomohou určit alergen..

Při akutní stenotické formě je dítě hospitalizováno, lehčí formy lze léčit doma. Léčba kombinuje několik směrů:

  • antihistaminika;
  • inhalace, těžké pití;
  • zvýšení imunity, ztuhnutí, dieta.

Při inhalaci vám doporučujeme zakoupit rozprašovač (nejlépe kompresor). Kompresorové a ultrazvukové inhalátory (nebulizéry) jsou mnohem účinnější než pára a děti se jim více líbí.

O výplni je lepší se poradit s lékařem.

Připomeňte: jakýkoli produkt může být pro vaše dítě alergenem. Vyberte proto pouze produkty, jejichž složky jste si jistí.

Pro kloktání můžete použít bramborovou šťávu, roztok sody, odvarky heřmánku, měsíčku, eukalyptus.

Pro čištění nosní dutiny se dobře hodí roztok mořské soli (1/2 lžičky na půl sklenice vody), odvar bylin - posloupnost, heřmánek, šalvěj.

Chcete-li zmírnit bolestivé příznaky v krku, vařte brambory v „uniformě“, hněte, přidejte několik kapek jódu a naneste na krk jako komprimát.

Buď trpělivý. Alergie mohou a měly by se bojovat. Přejeme vám a vašim dětem dobré zdraví!

Alergická hrtan je forma respirační alergózy s primární lézí hrtanu. Izolovaná léze hrtanu se prakticky nevyskytuje. Zpravidla také současně trpí i další části dýchacího systému - nos, hltan, průdušnice, průdušky, alveoly. V průběhu toho se stává akutní, opakující se, chronický.

Zánět hrtanu alergické povahy je převládající zejména v dětské praxi, děti od 1 do 3 let jsou na nemoc nejcitlivější. U dospělých však alergická laryngitida není výjimkou..

V článku budeme analyzovat příčiny, vývojový mechanismus, řekneme, kdo má zvýšené riziko vývoje, symptomů a léčby tohoto onemocnění.

Alergeny, které způsobují toto onemocnění, nejčastěji vstupují do těla aerogenní cestou. Níže jsou uvedeny nejčastější typy alergenů..

Ve svém složení není homogenní a obsahuje velké množství různých alergenů. Hlavní provokatoři alergií jsou nejmenší klíšťata rodu Dermatophagoiges. Žijí v čalouněném nábytku, na záclonách, kobercích, měkkých hračkách atd..

Domácí prach obsahuje také různé chemikálie, zvířecí lupínky a lupínky, alergeny na šváby a plísně. Je pozoruhodné, že dezinsekce občas zvyšuje počet alergenů, protože po smrti klíšťat, švábů a jiného hmyzu se do vzduchu dostávají výkaly, složky chitinózních skořápek těchto parazitů, které mají antigenní vlastnosti.

  • vlna;
  • lupy;
  • částice epidermis;
  • exkrementy;
  • sliny domácích zvířat;
  • peří a chmýří.

Tento druh je vysoce aktivní, zejména kočičí epidermis. Alergeny se připojují k prachovým částicím a snadno se nosí s oblečením..

Největší alergenní schopnost má:

  • kravské mléko;
  • ořechy
  • citrus;
  • čokoláda;
  • Ryba;
  • vejce
  • černý rybíz;
  • lesní jahody;
  • Jahoda;
  • hrozny;
  • ostružina;
  • malina;
  • ananas;
  • tomel;
  • cereálie.

U dětí může být alergickou laryngitidou senzibilizace na latex, z níž se často vyrábějí dudlíky, bradavky, hračky. Nesnášenlivost latexu může způsobit další přecitlivělost na banány, avokádo, meloun, kaštany, kiwi.

Existují 3 hlavní skupiny:

  • pylu stromů (olše, břízy, javor, dub, líska, vrba, jasan, rakytník);
  • obiloviny (bluegrass, timothy, žito, oves, pšenice, pohanka);
  • tráva plevelů (pelyněk, kopřivy, pampeliška, quinoa, ambrózie).

Charakteristikou alergií na pyl rostlin je sezónnost projevů.

Jarní exacerbace nastávají, když je alergický na pyl stromů, reakce na obiloviny se projevuje brzy a v polovině léta, na plevele se projevuje na konci léta nebo na začátku podzimu.

Kromě toho existuje zkřížená alergie mezi pylem rostlin a určitými potravinami. Senzibilizace na pyl březové může způsobit nesnášenlivost jablek, hrušek, třešní, mrkve.

Spektrum senzibilizace na různé antigeny se liší s věkem. Pokud je u malého dítěte hlavní příčinou alergické laryngitidy potravinové alergeny, v předškolních zařízeních - domácnosti, pak se do popředí dostává pyl staršího věku. U dospělých je onemocnění obvykle vyvoláno rostlinným pylem, léky, výrobními faktory..

Faktory predispozice k rozvoji této choroby:

  • dědičná predispozice (bronchiální astma, různá alergická onemocnění u blízkých příbuzných);
  • přítomnost příznaků atopie (dermatitida, diatéza);
  • masivní příjem alergenu nebo dlouhodobý kontakt s ním;
  • vystavení znečištěnému vzduchu, aktivní a pasivní kouření;
  • časté akutní respirační infekce;
  • nesprávné umístění léčiv, zejména antibiotik.

Vývoj onemocnění je založen na okamžité alergické reakci..

Při počátečním kontaktu s alergenem v těle začíná syntéza imunoglobulinu E, která je pak fixována na membráně žírných buněk. Tento proces se nazývá senzibilizace. Při opakovaném kontaktu se alergen kombinuje s imunoglobulinem E, což vede k degranulaci žírných buněk a uvolňování specifických zánětlivých mediátorů, které v těle vyvolávají různé reakce.

V prvních několika minutách dochází pod vlivem mediátorů ke zvýšení vaskulární permeability a jejich expanze, což se klinicky projevuje otoky vazů. V důsledku otoků dochází ke zúžení hlasivek, které brání průchodu vzduchu.

Stupeň zúžení hrtanu je určujícím faktorem klinického obrazu akutní alergické laryngitidy. Mediátoři navíc dráždí citlivá nervová zakončení a vyvolávají reflexní kašel.

Po 6 až 12 hodinách se u více než poloviny lidí s alergickými onemocněními projeví opožděná alergická reakce. Její projev je spojen se zapojením do zánětu eozinofilů, CD4 lymfocytů, basofilů, které syntetizují vysoce toxické proteiny, které mohou poškodit sliznici dýchacích cest, hladké svaly, krevní cévy, lymfoidní formace

Otok a infiltrace hrtanové sliznice slouží jako základ pro rozvoj chronického zánětu v něm, což zase přispívá k tvorbě přecitlivělosti, když i malé dráždivé faktory mohou způsobit hrtan nebo otok hrtanu..

Poměrně často, zejména u malých dětí, před vývojem alergické laryngitidy předchází virová nebo bakteriální infekce dýchacích cest.

Infekční zánět výrazně snižuje ochranné vlastnosti sliznice, takže alergeny se mohou volně dostat do těla. Kromě toho jsou vystaveny citlivé receptory, jejichž podráždění vede k respirační hyperreaktivitě.

Akutní alergická laryngitida je ze své podstaty angioedém, který sahá až k hrtanu. Klinický obraz je určen závažností otoků a stupněm zúžení hrtanu.

V opakovaném průběhu jsou pozorovány opakované exacerbace hrtanu, ale zpravidla se vyskytují bez stenózy nebo se stenózou prvního stupně..

Exacerbace alergické laryngitidy obvykle začíná večer nebo v noci, náhle se objevuje a během několika hodin se zvyšuje. Pacienti si stěžují na bolest, pocit cizího těla v krku, hlas se mění (z mírné chraplavosti na afonii), objeví se hrubý štěkavý kašel. Ve vzácných případech jsou možné těžké formy stenózy..

U dospělých jsou příznaky alergické laryngitidy méně výrazné. Naopak u dětí je zúžení hrtanu poměrně častým jevem. Čím je dítě mladší, tím závažnější jsou příznaky nemoci. Je to kvůli anatomickým rysům..

Hrtan u dítěte je úzký a má tvar trychtýře. Vazební aparát je představován volnou pojivovou a tukovou tkání. Tato struktura přispívá k rychlému rozvoji otoků. Při ztluštění sliznice hrtanu pouze o 1 mm se její lumen zužuje o 50%.

Chronická alergická laryngitida je charakterizována změnou zabarvení a sonority hlasu, periodickým neintenzivním suchým kašlem. Chronický zánět hrtanu alergické povahy je častější u dospělých, vyskytuje se ve formě laryngotracheitidy a často se kombinuje s rýmou nebo rinosinusitidou. Příznaky jsou neustále přítomny..

Diagnóza akutní potravou vyvolané laryngitidy je obvykle jednoduchá. Téměř vždy mohou rodiče dítěte nebo samotný pacient pojmenovat přesnou příčinu.

S opakujícím se a chronickým průběhem nemoci je docela obtížné potvrdit alergickou povahu laryngitidy.

U alergické laryngitidy je charakteristický mírný nárůst hladiny eozinofilů v obecném krevním testu.

K potvrzení diagnózy je stanovena hladina IgE, pro stanovení spektra senzibilizace (specifické alergeny) jsou nutné skarifikace kůže a intradermální testy.

Léčba zahrnuje nejen úlevu od příznaků, ale také prevenci relapsu.

Akutní hrtan, doprovázený stenózou hrtanu, vyžaduje pohotovostní péči a léčbu v nemocnici. Indikovaný intravenózní adrenalin, glukokortikosteroidy. Ve vážných případech může být nutná tracheotomie nebo intubace..

Před přijetím sanitky musí být pacientovi poskytnut přívod čerstvého vzduchu. Zapněte zvlhčovač vzduchu nebo pověste mokré plachty, pokojová teplota by neměla překročit 18 - 20 °. Pokud je to dítě, je třeba ho uklidnit, vytvořit podmínky vylučující negativní emoce.

Alkalický nápoj (minerální voda), teplé koupele nohou mají pozitivní účinek.

Není přípustné léčit alergickou laryngitidu u dětí v přítomnosti dokonce kompenzované stenózy doma. Dospělí s nezávažnými formami stenózy nepotřebují hospitalizaci.

Antihistaminika I. generace (Fenistil, Suprastin) a II. Generace (Cetirizine, Loratadin)

Princip činnosti spočívá v blokování receptorů, prostřednictvím kterých se realizují účinky histaminu. Na pozadí jejich příjmu dochází ke snížení vaskulární permeability a ke snížení výtěžku tekutiny v tkáni. Klinicky se to projevuje snížením otoku..

Průměrný průběh léčby je 10-14 dní. V případě přetrvávajícího opakovaného běhu by mělo podávání léčiv pokračovat až 3 měsíce, zatímco léky musí být střídány, aby se zabránilo závislosti..

V případě exacerbace onemocnění je lepší upřednostňovat antagonisty histaminových receptorů první generace. Léčiva této skupiny mají zřetelný účinek a rychlý nástup účinku (30 minut po podání). Nežádoucí účinky, jako je ospalost a sedace v případě alergické laryngitidy, jsou žádoucí a přispívají ke zmírnění úzkosti. Použití těchto léků u dětí mladších než 1 rok se však nedoporučuje..

Při chronickém průběhu onemocnění a potřebě dlouhodobé léčby je možné použít antihistaminika druhé generace. Tato léčiva mají menší účinek na centrální nervový systém a mají výhodnější dávkovací režim (1krát denně). Aby se zabránilo ospalosti, je lepší užívat lék večer.

Vyznačují se silným protizánětlivým a dekongesivním účinkem. Jejich systémové použití u alergické laryngitidy je odůvodněno pouze subkompenzovanou a dekompenzovanou stenózou.

Při zúžení hrtanu 1. stupně je vhodné použít inhalované glukokortikosteroidy pomocí rozprašovače. Nejúčinnější v tomto případě je budesonid (Pulmicort). Inhalační terapie glukokortikoidy nemá prakticky žádné vedlejší účinky..

Stabilizuje membrány žírných buněk, čímž zabraňuje uvolňování různých mediátorů z nich. Droga nevylučuje projevy alergií, ale zabraňuje jim. Kromoglykát sodný je indikován pro často se opakující alergickou laryngitidu způsobenou potravinovými alergeny. Nelze použít u dětí do 5 let.

Fenspirid (Erespal) je nejúčinnějším lékem při léčbě alergických onemocnění ORL orgánů. Jeho protizánětlivý účinek je založen na snížení syntézy zánětlivých mediátorů, navíc částečně blokuje H1 histaminové receptory, tj. zmírňuje příznaky alergie. Kontraindikováno do 2 let.

Léčba alergické laryngitidy u dospělých a dětí se liší pouze věkovým dávkováním léků.

S potvrzenou alergickou povahou laryngitidy je možná specifická imunoterapie. Tato metoda se používá pro monovalentní senzibilizaci na antigeny, které nelze vyloučit z kontaktu (pyl rostlin, dráždivé látky pro domácnost)..