Image

Taktika pro léčbu adenoidů a alergické rýmy

Zánětlivá onemocnění nosohltanu způsobují specifické příznaky, na které si děti i dospělí stěžují. Adenoidy a alergická rýma se vyznačují otokem nosohltanových mandlí a nosní sliznicí. Nazývá se, když alergeny vstupují do epitelových buněk horních cest dýchacích. Pokud se objeví rýma nebo ucpání nosu, měli byste se poradit s alergologem a ORL lékařem. Léčba může být lékařská nebo chirurgická..

Adenoidy a alergická rýma

Etiologie alergické rýmy a adenoidů

Alergická rýma je chronický zánět nosních membrán způsobený expozicí alergenům. Může se vyskytovat během květu rostlin, zejména v období jaro-léto. Někdy se nemoc vyskytuje celoročně, když jsou dospělí a děti alergičtí na domácí zvířata, domácí prach. Na rozdíl od vazomotorické neurovegetativní rýmy je alergická rinitida založena na okamžitých reakcích. Důvody vzniku onemocnění jsou následující:

  • sezónní nebo víceleté alergeny - rostliny, topol, chmýří, akácie nebo domácí prach, zvířecí chlupy, domácí chemikálie;
  • tendence těla k alergiím;
  • u dětí se objevuje na pozadí atopické dermatitidy, reakce na jídlo;
  • brát velké množství drog.

Adenoidy se vyznačují zánětem nazofaryngeálních mandlí, které jsou umístěny v krku na výstupu z nosní conchy. Skládají se z lymfoidní tkáně, která plní ochrannou funkci a aktivuje lokální imunitu. Zánět může být bakteriální a virové povahy, běžnější u malých dětí. Rozlišují se tyto etiologické faktory:

  • adenovirová infekce u dětí;
  • zatěžoval dědičnou historii;
  • alergická rýma, infekční onemocnění - černý kašel, šarlatová horečka;
  • bakteriální flóra - streptokoky, pneumokoky, stafylokoky;
  • chronická onemocnění nosohltanu - sinusitida, rinitida, angína.

Alergická reakce je charakterizována intenzivní tvorbou imunoglobulinů E a A, které spouštějí celý zánětlivý cyklus. Lokálně se rozšiřují krevní cévy, zvyšuje náchylnost tkání. Adenoidy u dětí způsobují různé komplikace, které ovlivňují další vývoj dítěte. Zapojení do procesu nazofaryngeálních mandlí může být akutní nebo chronické.

Příznaky nemoci

Alergická rýma může nastat odděleně od adenoidů, aniž by s nimi měla kauzální vztah. Rýma začíná běžnou slabostí, svěděním a pálením v nose. Po 3–4 hodinách se spojí rýma, ucpání nosu a dušnost. Obzvláště nepohodlí je hojné vylučování serózní tekutiny z nosu a kýchání, které vyčerpává pacienta. Poté se spojí slzení, bolest a pocit písku v očích.

První příznak adenoidů u dětí se považuje za potíže s nosním dýcháním. V tomto případě je ústa neustále rozdělena, dítě nemůže dýchat nosem. Vyčnívá skromné ​​slizniční tajemství, děti si všimnou neustálého přetížení uší, rodiče si stěžují na chrápání dítěte během spánku. Chronický průběh nemoci způsobuje zpoždění psychomotorického vývoje, patologii srdeční činnosti a narušení anatomie kostí obličeje. Atrofie nosohltanu mandlí ve věku deseti let au dospělých se prakticky nevyskytuje.

Diagnostika

Otorinolaryngolog by měl vyšetřit dítě, které si stěžuje na potíže s dýcháním, chrápá v noci a postrádá spánek. V 70% případů jsou takové potíže doprovázeny akutním nebo chronickým zvětšením nosohltanu. Při provádění zadní rinoskopie mohou být detekovány adenoidy, které blokují výstup z nosní conchy. Existují tři stupně vývoje nemoci:

  1. Stupeň I je charakterizován mírným nárůstem mandlí, obtížemi s dýcháním při fyzické námaze. Duševní vývoj dítěte netrpí.
  2. II stupeň se vyvíjí, když mandle 2/3 blokují výstup z nosní konchy. V tomto případě dítě dýchá nos jen na chvíli, objeví se výtok z nosu, spojí se komplikace ve formě otitidy, sinusitidy. Dolní čelist se zvětšuje, ústa se neustále dělí, dítě během spánku chrápá.
  3. III. Stupeň tonzilární hypertrofie je charakterizován úplným překrýváním výstupu z nosních cest, proliferací sliznice. Dítě je nuceno dýchat pouze ústy, zaostává v psychomotorice a mentálním vývoji. Anatomie obličeje se mění, dolní čelist se zvětšuje, růst zubů je zdeformovaný, objevuje se špatné sousto, přirozené záhyby kůže jsou vyhlazeny.

Dalšími metodami vyšetření pacienta na alergickou rinitidu a adenoidy jsou rentgenové snímky kostí obličeje, video endoskopie nosní dutiny a hltanu. Těmito metodami může být detekována patologie kostí, akumulace tekutin v paranazálních dutinách. Nalezena je také hypertrofie nazofaryngeálních mandlí, vrstvení fibrinu a hlízový povrch. SKT nebo MRI se provádí jako poslední, protože na tělo působí vysoké radiační zatížení.

Léčba

K léčbě alergické rýmy můžete použít lidová léčiva. Nosní dutina se promyje roztokem mořské soli, třezalkou tečkovanou. Použijte inhalaci s horkými bylinkami měsíčku, hypericum, rozmarýnu, eukalyptu, heřmánku. Mají středně baktericidní a protizánětlivé vlastnosti, zlepšují nosní dýchání, snižují sekreci hlenu. Dospělí navštěvují lázeňský dům nebo saunu, kde se toxiny vylučují z těla pod vlivem vysoké teploty, stimuluje imunitu.

Lokální léčba spočívá v použití vazokonstriktorů, které snižují exsudaci (výtok tekutin). Tónují krevní cévy, zmírňují projevy tkáňového edému, zlepšují nosní dýchání. Tato léčiva se často používají: eukalsolin, sanorin, rinonorm, otrivin, které jsou dostupné v kapkách nebo ve spreji. Je nutné nanést 1-2 kapky do každé nosní dírky 3-4 krát denně. Délka léčby by neměla přesáhnout 4-5 dní.

Adenoidy a alergie

Adenoidy jsou modifikované mandle, které jsou umístěny v nosohltanu. Lymfatická tkáň se zvětšuje, narušuje dýchání a způsobuje nepohodlí. Hlavní úlohou mandlí je ochrana dýchacích cest a hrtanu před infekcí, různými viry a bakteriemi. Je to druh bariéry, která chrání lidské tělo..

Adenoidy a alergie spolu úzce souvisejí. Jakýkoli alergen funguje jako rychlé činidlo. Dráždí sliznici mandlí, což je první a hlavní předpoklad pro zánět a zvětšení velikosti. Pokud ale alergii zničíte, mandle se vrátí do předchozího stavu. Avšak při delším kontaktu s alergenem je takový proces nemožný. Sečteno a podtrženo - deformita mandlí zůstává.

Tento problém se často týká malých dětí, od 4 do 8 let. U dospělých je to mnohem méně běžné.

Příčiny alergické reakce

Alergický adenoid je zánět mandlí, který se rozrostl na adenoid, jehož iniciátorem je alergie. Alergie mohou být vyvolány různými faktory nebo látkami: prach, pyl z květin, zvířecí chlupy, ovoce nebo zelenina atd. Alergie mají vždy špatný účinek na dýchací cesty a ovlivňují je. Mandle jsou tvořeny z lymfatické tkáně, jejíž buňky slouží jako filtr pro bakterie. Různé znečišťující látky napadají oslabené dýchací cesty, které chrání zdravé mandle.

Při nachlazení je pozorován dočasný vývoj adenoidů, ale pokud je člověk náchylný na alergie a pravidelně „onemocní“, lymfatická tkáň je neustále v zánětu. To vede ke skutečnosti, že adenoidy doprovázejí člověka vždy, protože mandle nemají čas na to, aby se mohly formovat. Toto je hlavní rozdíl mezi nachlazením a alergiemi souvisejícími s alergiemi. V průběhu času si tělo alergického člověka zvykne na neustále se zvětšující lymfatickou tkáň. Zánět mandlí lokalizovaných v nosohltanu se stává chronickým.

Rinitida je hlavním provokatérem otoku lymfatické tkáně. Co je rýma? Jedná se o alergickou reakci, která se projevuje chladem, vylučování sliznic z nosohltanu.

Alergie je jednou z hlavních a běžných příčin vzniku adenoidů, ale existují i ​​další:

  • Dědičná patologie: Toto onemocnění lze přenášet z rodiče na dítě. Tvorba adenoidů závisí na tom, jak je tělo citlivé na nachlazení, a také na tom, jak dobře fungují lymfatický systém a hormonální systém. Děti s nadváhou, slabostí a letargií jsou velmi často náchylné k této patologii.
  • Komplikované těhotenství Alergická adenoiditida se objevuje u dětí, jejichž matka v prvním trimestru těhotenství trpěla komplexním infekčním onemocněním a je ohrožena. Nebo jestli byl při narození zraněn.
  • Chyby v péči o děti. Mateřská podvýživa při krmení novorozence je také příčinou adenoidů u dítěte. Nesprávná strava: pití alkoholu, hodně sladkostí nebo mastných potravin.

Vědci prokázali, že pokud zánět lymfatické tkáně není spojen s alergiemi, pak je problém mnohem obtížněji zvládnutelný. U těchto lidí postihuje nemoc slabá imunita, ekologie a špatný životní styl..

Druhy adenoidů spojené s alergickou reakcí

Existují pouze tři stupně vývoje adenoidů s alergiemi:

  • První stupeň. Toto je úplně první fáze angíny. V tomto případě nahradí třetí část nosohltanu adenomy.
  • Druhý stupeň. Toto je další stupeň zánětu spojeného s naplněním dvou třetin nosohltanu.
  • Třetí stupeň. Toto je poslední a nejtěžší stupeň, který může vést k nedostatečnému dýchání u lidí. Adenoidy vyplnily celý prostor nosohltanu.

Adenoidy jsou závažným zánětlivým procesem, který se vyskytuje v těle. Nemusíte tuto nemoc přivést do třetí fáze, protože může být fatální. Při prvních příznacích byste se měli poradit s lékařem, který vám předepíše léčbu.

Známky adenoidů

Známky výskytu nádoru lymfatické tkáně jsou okamžitě patrné, což vám umožní včas odhalit problém:

  • Hlas člověka mění jeho zabarvení. Stává se nižší, chraptivější a hlavně nosní.
  • Dýchání úst. V počátečním stádiu zánětu se může zastavit dýchání pouze v noci, což způsobuje pískot a chrápání. Pokud je problém zahájen do vážnějších stádií, začne pacient vždy dýchat ústy. Tito lidé trpí nedostatkem kyslíku spojeným s nedostatečným přísunem vzduchu do těla..
  • Kromě dýchání může být poškozen také sluch. Pacient má pocit ucpaných uší.
    Koncentrace pozornosti klesá a objevuje se také chronická únava a ospalost. Tento problém opět vzniká z nedostatečného množství kyslíku, které musí tělo spotřebovat, aby správně fungovalo.
  • Teplo. Protože se jedná o zánětlivý proces, může být v některých případech doprovázena vysokou tělesnou teplotou (až 39 stupňů). Tento příznak se projevuje ve složité fázi..
  • Zvětšené lymfatické uzliny v krku, které jsou doprovázeny bolestí a pálením v této oblasti.
  • S pokročilým onemocněním se člověk začíná rozvíjet tzv. „Adenoidní tvář“. Obličej a krk bobtnají, obličej se ohýbá a protahuje. Pokud to nebude léčeno, pak tato patologie může zůstat navždy..

Kromě těchto příznaků existují i ​​další příznaky související s výskytem adenoidů v důsledku alergické reakce těla na dráždivé látky:

  • Neustálé ucpání nosní dutiny a rýma.
  • Silný a dlouhodobý kašel.
  • Pálení a bolest v nose a krku.

Pokud tyto příznaky ignorujete, mohou nastat vážné komplikace. Za prvé, jedná se o porušení dýchacích cest. Za druhé, jedná se o problémy se sluchem, které mohou zůstat navždy. Zatřetí, porucha řeči a deformace obličeje.

Důležité! Při prvním podezření na přítomnost adenoidů by měla osoba vyhledat pomoc odborníka a neměla by se snažit zapojit do vlastní diagnostiky a léčby nemoci pomocí tradiční medicíny. S takovým problémem byste měli kontaktovat ENT.

Léčba adenoidů způsobená alergickou reakcí těla

Léčba adenoidů začíná výletem k lékaři. První věc, kterou by měl lékař udělat, je vyšetřit pacienta a identifikovat příčinu zánětlivého procesu lymfatické tkáně u pacienta. Léčba je předepsána na základě vyšetření. Tento problém lze řešit dvěma způsoby: léky a jmenování postupů, jakož i chirurgické.

Nejprve zvažte léčbu a jmenování speciálních postupů, které zlepšují stav pacienta:

  • Zpevnění lékové terapie. Zahrnuje přijímání komplexů vitamínů, jejichž cílem je zlepšení imunity. To je nezbytné, aby tělo začalo bojovat s nemocí a obnovilo ochrannou funkci mandlí.
  • Léčba drogy. Pokud je zánět spojen s alergií, pak jsou předepisována antialergická léčiva, která blokují problém. Měli byste se také uchýlit k používání léků zaměřených na snížení otoků..
  • Mytí. To zlepšuje dýchací proces a také zmírňuje formace v nosní dutině. Přiřaďte promývání solným roztokem. To vše lze zakoupit v lékárně, takže je možná domácí léčba..
  • Inhalace. Mohou být prováděny doma pomocí speciálního zařízení, nebo můžete navštívit nemocnici a kliniku.
  • Fyzioterapeutické procedury. Z hodnocení pacientů vyplývá, že jde o jednu z nejúčinnějších metod léčby, která ve většině případů pomáhá.
  • Antihistaminové nosní kapky snižují otok.
  • U alergií izolujte pacienta od alergenu..
  • Zdravé stravování je také zaměřeno na posílení imunity..

Pokud se tento problém objevil u malého dítěte, měli byste se uchýlit k terapii neustále, až do věku asi 7 let. To pomůže odstranit nemoc v raných stádiích. Uzdravení u malých dětí je mnohem lepší než u dospívajících a dospělých..

To je způsobeno tím, že tělo v procesu dospívání je silnější a méně citlivé, zlepšuje se schopnost sebeobrany. Při stálé terapii se dítě do 12 let bude cítit dobře, zánět se začne řešit a mandle se vrátí do svého obvyklého stavu. Názor, že přítomnost adenoidů spojených s alergiemi je navždy a není možné vyléčit, je chybný. To je řešitelný problém, ale hlavní věcí je včas diagnostikovat a zahájit řádnou léčbu.

Kdy potřebuji operaci? Jeho účinnost a důsledky

Někdy pacient se zanícenými mandlími potřebuje operaci. To může být nutné v několika případech:

  • Zaprvé, má-li osoba s adenoidy častější případy onemocnění otitis media a SARS. Operace je nezbytná, aby se zabránilo častému výskytu těchto infekčních chorob. Kromě toho jsou ti, kteří trpí zánětem lymfatické tkáně, akutními respiračními virovými infekcemi a zánětem středního ucha, mnohem závažnější než ti, kteří takový problém nemají..
  • Za druhé, operaci budou určitě potřebovat ti, kteří jsou ve třetí fázi nemoci. Již není možné léčit tento problém léky a fyzioterapií. Aby pacient mohl normálně dýchat a mluvit, jsou oteklé mandle odstraněny.

U alergické adenoiditidy, ke které dochází v důsledku přecitlivělosti na cizí dráždivé látky nosní sliznice a krku, mnoho lékařů chirurgii nedoporučuje.

Chirurgická operace není schopna odstranit příčinu alergie, proti níž se otok začal..

Adenoidy: odstranit nebo ne

Adenoidy: odstranit nebo ne
Možná minulé léto si budu pamatovat na celý život. Za prvé, protože jsme s Alenkou poprvé navštívili Krym. A za druhé, po této fascinující cestě se přesunula z kategorie zřídka nemocných do řad velmi často nemocných. Nejprve jsem nadával na jižním pobřeží Krymu a léčil nekonečné akutní respirační infekce a bronchitidu. Ale byl jsem upozorněn na jednu okolnost: dítě začalo velmi neklidně spát. Kromě toho, že v noci moje dcera nedýchala a chrápala, se Alyonka vzbudila ve studeném potu a plakala. Dokonce jsem začal mít podezření, že dítě má problémy s nervovým systémem, a musím vyhledat pomoc odborníka. Musel jsem jít k lékaři, ale ne k psychologovi, ale k ORL. Protože ke všem mým předpokladům byla přidána ještě jedna okolnost: dítě začalo tvrdě slyšet. Nejprve jsem si myslel, že škádlí, neustále se mě ptá: „Co, co?“. Všechno se však ukázalo být mnohem vážnější. Doktor řekl, že příčinou všech našich potíží jsou přerostlé adenoidy.

Co jsou to adenoidy?
Nohavice nosohltanu se ukládají při narození. Hraje roli čisticího filtru. Například čistí vzduch od prachu, výfukových plynů a dalších látek znečišťujících životní prostředí. Pokud se však v důsledku častých infekcí (zejména virových), alergických reakcí, zvyšuje se lymfoidní tkáň, která tvoří nosohltanovou mandle, mluví o adenoidní vegetaci (růstu). Pokud dojde k zánětu adenoidních výrůstků, nazývá se to adenoiditida..
Adenoidní výrůstky - nemoc rozšířená mezi dětmi. Dříve se věřilo, že tato patologie je charakteristická pro děti ve věku 3 až 10 let. V posledních letech se však věková struktura výrazně zvýšila. Nyní mohou být zarostlé adenoidy dokonce jednoletým dítětem. Horní hranice se navíc posunula na 16 let.


Co by mělo být alarmující?

  • Poškozené nosní dýchání. Dítě nedýchá nosem neustále nebo jen v noci. Během spánku může dítě čichat nebo chrápat.
  • Poruchy spánku. Dítě se probudí uprostřed noci, požádá o drink, je nervózní. A když se probudí, cítí se ospalý, podrážděný, nervózní.
  • Dlouhá rýma (až dva týdny nebo více). Zánět dutin: sinusitida, etmoiditida.
  • Časté nachlazení: ARVI, ARI, angína.
  • Časté nemoci dolních cest dýchacích: bronchitida, hrtan.
  • Ztráta sluchu. Dítě se neustále ptá, kdy ho volají.
  • Snížený výkon. Student se stane nepozorný, začne mít problémy se školou.
  • Malocclusion. U dětí trpících adenoidními výrůstky si stomatologové všimnou utváření jakési sousto.
  • Poškození řeči. Dítě se vyvíjí nosní.
  • Častý zánět středního ucha (zánět středního ucha).

Všechny popsané projevy jsou charakteristické pro děti do deseti let. S věkem se adenoidní výrůstky snižují a po 16-17 letech obecně ustupují.
Ačkoli v posledních letech se adenoidy u dospívajících stále častěji diagnostikují. Pokud rodiče zjistili u těchto dětí některý z těchto příznaků, měli byste se obrátit na otolaryngologa. Kromě toho je vhodné neodkládat návštěvu u lékaře, protože adenoidy mohou nepříznivě ovlivnit zdraví dětí.


Nebezpečí přerůstání adenoidů?
Vzhledem k tomu, že dítě neustále dýchá ústy, je tok kyslíku do těla narušen. Děti trpí sekundární anémií. Kromě toho narušování výměny plynného kyslíku negativně ovlivňuje vývoj hrudníku.
Adenoidní výrůstky jsou spojeny s narušeným růstem a vývojem kostí obličejové kostry. Dolní čelist zpomaluje její růst. Vývoj nosních kostí je narušen, což mění tvar nosu: stává se obráceným nebo snubním, nosní dírky se rozšiřují. Pokud adenoidy nejsou léčeny nebo odstraněny, vzhled dítěte se změní.
U dítěte se zvětšenou nazofaryngeální mandlí je narušena fyziologie středního ucha. Protože tubulární mandle jsou zapojeny do zánětlivého procesu, který se nachází vedle adenoidů v ústech sluchové (Eustachovské) trubice, dítě slyší horší a trpí neustálými záněty středního ucha.
Samotné adenoidy jsou dobrým prostředkem pro viry a bakterie. Tkáň nazofaryngeální mandle je tedy zpravidla ve stavu chronického zánětu.
Pokud v tuto chvíli nekonzultujete specialistu ORL, může se stát, že vaše dítě bude normálně mluvit nesprávně. Například rodiče často nevěnují pozornost nebo spíše „zvykají si“, že dítě nevyslovuje individuální zvuky a neustále mluví v nose.
Zvětšené adenoidy způsobují chronické onemocnění dýchacích cest. Například u dítěte, které má často angínu, se nakonec diagnostikuje chronická angína. Totéž lze říci o bronchitidě, faryngitidě, laryngitidě.


Proveďte diagnostiku
Správnou diagnózu pro dítě může provést pouze ORL lékař, i když místní pediatr může také stanovit pokyny pro chirurgický zákrok. Protože jsou však pro chirurgický zákrok nezbytné jasné indikace, je lepší se obrátit na specialistu ORL. S pomocí speciálních nástrojů prozkoumá nosohltanu dítěte. Dítě může mít rentgenové nebo MRI skenování (magnetorezonátor). Někdy, aby diagnóza, děti dostanou tomografii.


Jak to udělat bez operace?
Každý lékař na samém začátku nemoci se snaží pacientovi pomoci bez skalpelu. Za tímto účelem je dítěti předepsán léčebný režim:

  • antihistaminika (antialergická), například suprastin, diazolin a další;
  • imunokorektory (immudon, echinacea, IRS 19);
  • vitamíny (zejména na jaře a na podzim);
  • fyzikální postupy (inhalace, elektroforéza);
  • opláchnutí nosohltanu podle metody Prits (děti nazývají tento postup „kukačkou“).

Tento kurz je určen po dobu 10-15 dnů, po měsíci - opětovné ošetření. Obvykle vám tato metoda umožňuje chvíli oddálit operaci. V některých případech je to velmi důležité. Například, pokud má dítě jiné choroby a chirurgický zákrok k odstranění adenoidů se v současné době nedoporučuje.
V asi 30-40 procentech případů lze po dvou léčebných postupech zabránit chirurgickému zákroku.
Poměrně často se lidé obracejí k homeopatii. Ale to není všelék. Homeopatické léky mohou prodloužit dobu operace, ale nezrušit ji.


Čas na provedení operace
Indikace pro chirurgický zákrok:

  • častá onemocnění blízkých orgánů (otitida, laryngitida, sinusitida, chronická bronchitida);
  • problémy s kardiovaskulárním systémem (např. chronické srdeční vady).

Adenoidy lze odstranit v lokální nebo celkové anestézii. Ve většině případů lékaři doporučují lokální anestezii. Za prvé, snáze se snáší tělo dítěte, za druhé, lokální anestézie vyžaduje nižší materiálové náklady a předběžné přípravy a zatřetí, 3-4 měsíce po operaci je dítě propuštěno domů (operace se provádí ambulantně).
Ale někdy se neobejdete bez celkové anestezie. Například, pokud dítě trpí epilepsií, onemocněním centrálního nervového systému nebo se chová nevhodně. Pokud dítě nemá přímé indikace k celkové anestézii, ale rodiče trvají na tom, nebudou odmítnuti. Je důležité si uvědomit, že celková anestézie zahrnuje použití dýchacího přístroje. V případě celkové anestezie musíte před operací provést nutné testy a vyšetření, abyste mohli dítě pozorovat. K tomu musí zůstat v nemocnici dva až tři dny.
Dítě může být posláno do mateřské školy nebo školy do 5-7 dnů po operaci. A úplné zdraví dítěte bude obnoveno asi za 2-3 týdny.
Když se dítě zotavuje, musí doma: dávat vitamíny, antihistaminika (5-7 dní), opláchnout si nos (heřmánkovým, strunným, květinovým nebo obyčejným slabým čajem).
Lékaři zjistili, že včasné odstranění adenoidů v 70 procentech eliminuje potřebu odstranit mandle (mandle).


Potřebuji druhou operaci?
Obavy rodičů z růstu nových adenoidů nejsou často odůvodněné. Například dítě má rýmu a máma je už znepokojená - relaps. A vše, co potřebujete, je jít do nemocnice, kde operovali. Nejčastěji po kontrole všechny obavy zmizí. Ve skutečnosti se pouze 1-2% dětí začne relapsu. Je to možné u obézních dětí nebo v případě špatně provedené operace. Ale i když bylo u dítěte diagnostikováno opakované adenoidní růstu, druhá operace není vždy nutná. V dospívání pravděpodobně zmizí sami..

Adenoidy - překážka bronchiálního astmatu
Vaše dítě je často trápeno rýmou, více než jednou jste museli zavolat lékaře o těžkém dýchání (např. Došlo k falešné zádi), paroxysmální kašel se periodicky opakuje? Je možné, že všechno výše uvedené je alergickou reakcí na tělo dítěte. Úkolem rodičů v takové situaci není zmeškat okamžik a včas kontaktovat alergologa. Ať už vaše dítě nemá alergii, je lepší být v bezpečí a vyvarovat se vzniku nebezpečných alergických onemocnění, včetně bronchiálního astmatu. Pokud však odborník diagnostikoval alergickou rýmu, okamžitě zahájte léčbu. Nedělejte si vtipy s tak nebezpečným nepřítelem, jako jsou alergie. Koneckonců, má ve zvyku „zachytit“ stále více prostoru. A pokud na začátku nemoci byla jen rýma, pak ji v budoucnu mohou trpět také průdušky. Adenoidy hrají v tomto procesu důležitou roli. Otolaryngologové věří, že odstraněné adenoidní výrůstky otevírají cestu alergií až do průdušek. Stručně řečeno, pokud odstraníte adenoidy u dítěte s alergickou rýmou, bronchiální astma se bude vyvíjet rychleji. Pokud tedy existuje i nejmenší možnost léčby bez chirurgického zákroku, musí být použita. A odstraňujte adenoidy, pouze pokud je to nepopiratelné.

Adenoidy a alergie v léčbě dětí

Alergická adenoiditida

Alergická adenoiditida je patologický proces, během kterého se ohnisko zánětu nachází v hltanu mandlí. Vzniká při tvorbě přecitlivělosti na jakýkoli podnět. Alergická reakce může být způsobena různými faktory nebo látkami: prach, pyl z rostlin, zvířecí chlupy, ovoce nebo zelenina atd. Často je považována za výsledek alergické rýmy. Tato nemoc je běžná zejména v dětství. K léčbě dochází převážně tradičními metodami..

Co je alergická adenoiditida

Adenoidy a alergie u dětí jsou často spojovány. Jsou to deformované mandle v krku. Mandle mají důležitý účel - jsou určeny k ochraně lidského těla před pronikáním do různých patogenních mikroflór, škodlivých mikroorganismů. Během pronikání alergenu do těla se zvětší, ale po jeho odstranění se mandle vrátí do své předchozí velikosti. To je plné skutečnosti, že při dlouhodobém kontaktu s podněty se nesníží, ale zůstanou hypertrofické.

Adenoidy jsou charakterizovány zánětem hltanu hltanu umístěného v nosohltanu na výstupu z nosní conchy. Zahrnují lymfoidní tkáň, která plní ochrannou funkci a aktivuje lokální imunitní systém. Zánětlivý proces je infekční a virový, často pozorovaný u předškolních dětí.

Adenoidy a alergie v komplexu přinášejí pacientovi nepohodlí. Každý z podnětů funguje jako rychlé činidlo. Ovlivňují sliznici mandlí, která bude počátečním a hlavním faktorem zánětlivého procesu. Lymfatické tkáňové buňky slouží jako filtr pro bakterie, které slouží jako bariéra jejich šíření do těla. Všechny druhy znečišťujících látek napadají zanícené dýchací cesty, které chrání zdravé mandle.

Příčiny vzniku adenoidů

Adenoidy způsobené alergiemi jsou tvořeny specifickými antigeny - alergeny. Nejoblíbenější z nich:

  • pyl květin;
  • prachové roztoče, prach z místnosti;
  • chemikálie, například dezinfekční prostředky;
  • potravinářské výrobky, nejčastěji alergenní, jsou červené a oranžové ovoce a zelenina, čokoládové výrobky, arašídy a další;
  • léky, alergie jsou často vyvolávány antibakteriálními léky typu penicilinu a léky, které ve svém složení obsahují různé rostlinné složky;
  • sliny, lupy, vlna domácích zvířat;
  • jed, který se vstřikuje během kousnutí hmyzem.

Alergická rýma nebo adenoidy jsou způsobeny zvýšenou náchylností těla k vnějším faktorům. Při počáteční penetraci stimulu do těla imunitní systém produkuje imunoglobulin E a zvyšuje se obsah eozinofilů, žírných buněk v krevním řečišti.

Při druhé expozici alergenu imunitní systém reaguje s extrémně násilnou reakcí, která je vyjádřena při produkci mediátorů zánětlivého procesu a výskytu odpovídajících příznaků. Protože jsou adenoidy považovány za hromadění lymfatické tkáně, aktivně se účastní i reakce, která se později vyvine v patologický proces.

Příznaky alergické adenoiditidy

Alergická adenoiditida u dětí a dospělých se vyznačuje následujícími příznaky:

  • Hlas pacienta získá jiný zabarvení. Bude nízký, chraplavý, nosní.
  • Dýchání úst. V počáteční fázi zánětlivého procesu se nosní dýchání zastaví pouze v noci, což vyvolává šňupání a chrápání. Když je patologie zahájena do nebezpečnějších stadií, pacient bude dýchat ústy neustále. Tito lidé jsou náchylní k hypoxii, která je spojena s nedostatečným pronikáním vzduchu do těla.
  • Kromě dýchání jsou pozorovány sluchové poruchy. Pacient má pocit přetížení.
  • Soustředění pozornosti se zhoršuje, nastává konstantní únava a ospalost. Symptomy jsou také spojeny s hladováním kyslíku, které vyvolává nevhodné fungování těla..
  • Horečka. Protože se jedná o zánět, může být v určitých situacích spojen se zvýšením teploty až o 39 stupňů. Tento příznak se vytváří v pozdějších stádiích onemocnění..
  • Zvětšené lymfatické uzliny v krční oblasti spojené s bolestí a pocitem pálení.
  • V pokročilém stadiu patologického procesu se u pacienta vytvoří „adenoidní tvář“. Krční páteř se začne zvětšovat, obličej se začne ohýbat a protahovat. Při absenci vhodné terapie zůstane takový patologický proces navždy..

Kromě výše uvedených příznaků existuje ještě jeden, u kterého se vyskytují alergické adenoidy:

  • Neustále ucpaný nos a rýma.
  • Intenzivní a přetrvávající kašel.
  • Pálení a bolest v nosohltanu.

Při ignorování takových příznaků dochází k různým nepříznivým účinkům. Nejprve to jsou poruchy dýchacího traktu. Zahrnuty jsou také sluchové poruchy, které zůstávají navždy. Kromě toho lze pozorovat poruchy řeči, deformaci obličeje..

Pokud existuje podezření na přítomnost adenoidů, měl by pacient konzultovat kvalifikovaného specialistu. Neměli byste se zabývat samoléčbou patologie pomocí alternativních metod. Včasná pomoc otolaryngologa pomůže zbavit se nemoci a nepříjemných komplikací.

Fáze chronické adenoiditidy

Existují 3 etapy vzniku alergické adenoiditidy:

  • První. Vyznačuje se mírným zvýšením mandlí, dušností během cvičení. Nemá vliv na funkci mozku.
  • Ten druhý. Vzniká, když mandle zablokovaly velkou polovinu lumenu nosohltanu. V podobné situaci pacient dýchá nos pouze po určitou dobu, formy nosního výtoku, komplikace se přidávají jako otitis media, sinusitis. Dolní čelist se zvětšuje, ústa jsou neustále otevřená, ve snu je chrápání.
  • Třetí. Vyznačuje se úplným překrytím lumenu nosohltanu, proliferací sliznice. Pacient může dýchat pouze ústy, je zaznamenána mentální retardace. Struktura obličeje se mění, spodní čelist se zvětšuje, vytváří se nevhodné kousnutí, přirozené záhyby kůže budou vyhlazeny.

Léčebné metody

Léčba alergických adenoidů u dětí a dospělých by měla být zahájena návštěvou specialisty. Nejprve lékař zkoumá pacienta a stanoví provokativní faktor při tvorbě zánětu lymfatické tkáně. Terapie je vybrána na základě údajů. Existují 2 způsoby léčby takové patologie: lék a fyzioterapie, stejně jako chirurgický zákrok. Následující postupy jsou považovány za konzervativní a fyzioterapeutické metody:

  • Zpevnění léčby drogami. Jedná se o použití komplexu vitamínů, který je zaměřen na zlepšení fungování imunitního systému. To je nezbytné, aby tělo mohlo samostatně čelit nemoci obnovením ochranného mechanismu mandlí.
  • Drogová terapie. Pokud je zánětlivý proces spojen s alergickými reakcemi, jsou předepisována antialergická léčiva, která blokují problém. Kromě toho musíte použít léky, které jsou zaměřeny na snížení otoku.
  • Mytí. Pomáhá zlepšit dýchání, uvolňování ze sekrecí v nosohltanu. Přiřazeno k promytí roztokem soli. Lze je zakoupit všude, protože domácí terapie je přijatelná.
  • Inhalace. Provádějí se v každodenním životě, v případě rozprašovače nebo v nemocničních podmínkách.
  • Fyzioterapie. Podle charakteristik pacientů vyplývá, že jde o nejúčinnější terapeutickou techniku, která ve většině případů dává pozitivní výsledek.
  • Antihistaminové nosní kapky snižují otok.
  • V případě alergie musí být vyloučen kontakt pacienta s dráždivým přípravkem.
  • Rovnovážná strava je také zaměřena na zlepšení fungování imunitního systému..

Pokud se podobná patologie projeví u dítěte, je nutné pravidelně provádět léčbu až do věku asi 7 let. To umožní zbavit dítě alergií v předběžném stádiu onemocnění. Uzdravení u dítěte je mnohem lepší než v dospívání a dospělosti. To je způsobeno tím, že tělo se stává silnějším a méně citlivým, zlepšuje ochranné mechanismy v těle. Při neustálém léčení ve věku 12 let se dítě začne cítit správně, zánět sám zmizí a mandle se vrátí do své předchozí velikosti. Názor na nevyléčitelné adenoidy spojené s alergiemi je chybný. Aby se však předešlo takové komplikaci, je třeba nemoc rozlišit a včasně léčit..

V některých situacích potřebuje pacient se zanícenými mandlími operaci. V některých případech je předepsáno:

  • Když se u pacientů s adenoidy častěji vyskytuje zánět středního ucha a infekce dýchacích cest.
  • Prevence častého výskytu takových virových onemocnění. Navíc ti, kteří jsou náchylní k zánětlivému procesu lymfatické tkáně, ARVI a otitis media, budou mnohem obtížnější.
  • Poslední (zanedbaná) fáze patologického procesu. Již není možné léčit alergickou adenoiditidu léky a fyzioterapií. Aby bylo možné normálně dýchat a mluvit, je člověk vyloučen zanícenými mandlími.

V patologickém procesu, který vznikl v souvislosti s přecitlivělostí na vnější dráždivé látky nosní dutiny a krku, většina odborníků nedoporučuje operaci.

Komplikace

Alergická adenoiditida je spojena se zánětlivým procesem dutin v nose, přidáním škodlivých mikroorganismů. V dětství se projevují otoky, příznaky konjunktivitidy. Akutní forma se dokáže proměnit v chronickou formu s exacerbacemi a remisi. V této situaci se vytváří hypertrofická rýma, rostou slizní polypy.

Adenoidy v posledním stádiu onemocnění jsou spojeny s nočním apnoe. Podobný jev je charakterizován náhlým zastavením dýchání, objevením se a prudkým zmizením. Chronický zánět hltanu hltanu v některých situacích vyvolává bolest v krku nebo chronickou formu angíny. V tomto případě jsou léčeny antibakteriálními léčivy nebo chirurgickým odstraněním hypertrofované tkáně. Poškození sluchu je spojeno s hluchotou, kongescí, nepohodlí a tinnitem.

Prevence

Profylaktické látky adenoiditidy zahrnují:

  • zlepšení imunitního systému (ztuhnutí, použití vitamínů, mírná fyzická aktivita, pobyt na ulici);
  • včasná léčba infekčních onemocnění dýchacích cest a alergických reakcí;
  • vyvážená strava;
  • očkování.

Dodržováním těchto jednoduchých pokynů je možné zabránit výskytu takových nepříjemných příznaků. Toto onemocnění se objevuje během vzniku přecitlivělosti na jakýkoli podnět. Často se stává výsledkem alergické rýmy. Takové onemocnění je spojeno s různými komplikacemi, jako je změna vzhledu, výskyt chrápání, neschopnost dýchat nosem atd. V takových situacích není možné eliminovat alergickou adenoiditidu bez chirurgického zákroku.

Taktika pro léčbu adenoidů a alergické rýmy

Zánětlivá onemocnění nosohltanu způsobují specifické příznaky, na které si děti i dospělí stěžují. Adenoidy a alergická rýma se vyznačují otokem nosohltanových mandlí a nosní sliznicí. Nazývá se, když alergeny vstupují do epitelových buněk horních cest dýchacích. Pokud se objeví rýma nebo ucpání nosu, měli byste se poradit s alergologem a ORL lékařem. Léčba může být lékařská nebo chirurgická..

Etiologie alergické rýmy a adenoidů

Alergická rýma je chronický zánět nosních membrán způsobený expozicí alergenům. Může se vyskytovat během květu rostlin, zejména v období jaro-léto. Někdy se nemoc vyskytuje celoročně, když jsou dospělí a děti alergičtí na domácí zvířata, domácí prach. Na rozdíl od vazomotorické neurovegetativní rýmy je alergická rinitida založena na okamžitých reakcích. Důvody vzniku onemocnění jsou následující:

  • sezónní nebo víceleté alergeny - rostliny, topol, chmýří, akácie nebo domácí prach, zvířecí chlupy, domácí chemikálie;
  • tendence těla k alergiím;
  • u dětí se objevuje na pozadí atopické dermatitidy, reakce na jídlo;
  • brát velké množství drog.

Adenoidy se vyznačují zánětem nazofaryngeálních mandlí, které jsou umístěny v krku na výstupu z nosní conchy. Skládají se z lymfoidní tkáně, která plní ochrannou funkci a aktivuje lokální imunitu. Zánět může být bakteriální a virové povahy, běžnější u malých dětí. Rozlišují se tyto etiologické faktory:

  • adenovirová infekce u dětí;
  • zatěžoval dědičnou historii;
  • alergická rýma, infekční onemocnění - černý kašel, šarlatová horečka;
  • bakteriální flóra - streptokoky, pneumokoky, stafylokoky;
  • chronická onemocnění nosohltanu - sinusitida, rinitida, angína.

Alergická reakce je charakterizována intenzivní tvorbou imunoglobulinů E a A, které spouštějí celý zánětlivý cyklus. Lokálně se rozšiřují krevní cévy, zvyšuje náchylnost tkání. Adenoidy u dětí způsobují různé komplikace, které ovlivňují další vývoj dítěte. Zapojení do procesu nazofaryngeálních mandlí může být akutní nebo chronické.

Příznaky nemoci

Alergická rýma může nastat odděleně od adenoidů, aniž by s nimi měla kauzální vztah. Rýma začíná běžnou slabostí, svěděním a pálením v nose. Po 3–4 hodinách se spojí rýma, ucpání nosu a dušnost. Obzvláště nepohodlí je hojné vylučování serózní tekutiny z nosu a kýchání, které vyčerpává pacienta. Poté se spojí slzení, bolest a pocit písku v očích.

První příznak adenoidů u dětí se považuje za potíže s nosním dýcháním. V tomto případě je ústa neustále rozdělena, dítě nemůže dýchat nosem. Vyčnívá skromné ​​slizniční tajemství, děti si všimnou neustálého přetížení uší, rodiče si stěžují na chrápání dítěte během spánku. Chronický průběh nemoci způsobuje zpoždění psychomotorického vývoje, patologii srdeční činnosti a narušení anatomie kostí obličeje. Atrofie nosohltanu mandlí ve věku deseti let au dospělých se prakticky nevyskytuje.

Diagnostika

Otorinolaryngolog by měl vyšetřit dítě, které si stěžuje na potíže s dýcháním, chrápá v noci a postrádá spánek. V 70% případů jsou takové potíže doprovázeny akutním nebo chronickým zvětšením nosohltanu. Při provádění zadní rinoskopie mohou být detekovány adenoidy, které blokují výstup z nosní conchy. Existují tři stupně vývoje nemoci:

  1. Stupeň I je charakterizován mírným nárůstem mandlí, obtížemi s dýcháním při fyzické námaze. Duševní vývoj dítěte netrpí.
  2. II stupeň se vyvíjí, když mandle 2/3 blokují výstup z nosní konchy. V tomto případě dítě dýchá nos jen na chvíli, objeví se výtok z nosu, spojí se komplikace ve formě otitidy, sinusitidy. Dolní čelist se zvětšuje, ústa se neustále dělí, dítě během spánku chrápá.
  3. III. Stupeň tonzilární hypertrofie je charakterizován úplným překrýváním výstupu z nosních cest, proliferací sliznice. Dítě je nuceno dýchat pouze ústy, zaostává v psychomotorice a mentálním vývoji. Anatomie obličeje se mění, dolní čelist se zvětšuje, růst zubů je zdeformovaný, objevuje se špatné sousto, přirozené záhyby kůže jsou vyhlazeny.

Dalšími metodami vyšetření pacienta na alergickou rinitidu a adenoidy jsou rentgenové snímky kostí obličeje, video endoskopie nosní dutiny a hltanu. Těmito metodami může být detekována patologie kostí, akumulace tekutin v paranazálních dutinách. Nalezena je také hypertrofie nazofaryngeálních mandlí, vrstvení fibrinu a hlízový povrch. SKT nebo MRI se provádí jako poslední, protože na tělo působí vysoké radiační zatížení.

Léčba

K léčbě alergické rýmy můžete použít lidová léčiva. Nosní dutina se promyje roztokem mořské soli, třezalkou tečkovanou. Použijte inhalaci s horkými bylinkami měsíčku, hypericum, rozmarýnu, eukalyptu, heřmánku. Mají středně baktericidní a protizánětlivé vlastnosti, zlepšují nosní dýchání, snižují sekreci hlenu. Dospělí navštěvují lázeňský dům nebo saunu, kde se toxiny vylučují z těla pod vlivem vysoké teploty, stimuluje imunitu.

Lokální léčba spočívá v použití vazokonstriktorů, které snižují exsudaci (výtok tekutin). Tónují krevní cévy, zmírňují projevy tkáňového edému, zlepšují nosní dýchání. Tato léčiva se často používají: eukalsolin, sanorin, rinonorm, otrivin, které jsou dostupné v kapkách nebo ve spreji. Je nutné nanést 1-2 kapky do každé nosní dírky 3-4 krát denně. Délka léčby by neměla přesáhnout 4-5 dní.

Prevence, léčba a příčiny alergické adenoiditidy u dětí

Alergická adenoiditida je často diagnostikovaným onemocněním dětí předškolního věku a dětí základních škol. Takzvaná zánětlivá léze hltanu mandlí způsobená alergeny. Patologie je příčinou vývoje orgánové hypertrofie (adenoidy). Mandle se současně zvětšuje.

Toto onemocnění horních cest dýchacích se hodí pro konzervativní léčbu. Po zničení alergenů se mandle vrátí do původní velikosti. Tento proces může inhibovat delší expozice neinfekčním látkám. V tomto případě je deformace orgánu zachována, funkce mandlí jsou narušeny.

Je důležité včas identifikovat alergickou adenoiditidu. Opomíjená nemoc nebo nekvalitní léčba může způsobit vážné komplikace, které jsou nebezpečné pro zdraví dítěte..

Co jsou to adenoidy a adenoiditidy

Jedna z šesti mandlí, která se nachází v nosohltanu a tvoří prsten hltanu, je lokalizována v jejím oblouku. Je třetí v řadě a nazývá se hltan. Skládá se z lymfoidní tkáně produkované imunitními buňkami. Zpožďuje patogeny, prach, škodlivé a toxické látky. Podílí se na hematopoéze.

Amygdala funguje pouze v dětství. Posílená vyvinutá imunita dospělého se vyrovnává s ochrannými funkcemi. Poté mandle atrofují a již nefungují..

Působení patogenních faktorů způsobuje hypertrofii lymfoidní tkáně - adenoidy (adenoidní vegetace). V tomto případě zanícená mandle roste a roste tak, že je určena i vizuálně. Jeho struktura je kondenzovaná. Hlavní příčinou hypertrofie jsou infekční a alergické účinky..

Adenoidy a alergie u dětí vyžadují důkladnou diagnózu a zvláštní přístup k léčbě, aby se zabránilo rozvoji zánětlivého procesu. Tuto formu onemocnění lze léčit obtížně a obtížně..

Příčiny adenoiditidy

Uvádíme, jaké jsou příčiny a predispoziční faktory, které následně ovlivňují vývoj nemoci. Nejčastěji se jedná o domácí alergeny. Tyto zahrnují:

  • domácí prach, polštáře peří, roztoče, jejich rozložení, plísně;
  • prací, mycí, dezinfekční chemikálie;
  • sliny, epidermální buňky, moč, mazlíček pro domácí mazlíčky;
  • jed hmyzu a hadů.

Jsou známy i další alergeny, které způsobují adenoidy u dětí..

  • pyl rostlin, chmýří topolů;
  • potraviny s vysokou alergickou aktivitou;
  • některé léčivé látky.

Vysoce alergenní potravinářské výrobky jsou mléko, ryby, mořské plody, vejce, všechny druhy ořechů. Vývoj nemoci vyvolávají také citrusové plody, jahody, maliny, černý rybíz, melouny.

Drogové alergeny jsou nejčastěji drogy - peniciliny, sulfonamidy, analgin, novokain, některé vitamíny, aspirin a další.

Slabá imunita při absenci kojení, neúplný vývoj některých orgánů a systémů v těle dítěte jsou faktory přispívající k nástupu a rozvoji nemoci.

Citlivé tělo dítěte reaguje s produkcí protilátek (imunoglobulin E) na první průnik cizího proteinu, kterým je antigen. Další příjem alergenů je doprovázen útokem protilátek a tvorbou imunitních komplexů.

Poškozují žírné buňky imunitního systému. To způsobuje aktivní uvolňování zánětlivých mediátorů do krve, což významně ovlivňuje lymfoidní tkáň hltanu hltanu. Výrazné příznaky alergické adenoiditidy u dětí.

Příznaky alergické adenoiditidy

Při vyšetřování nemocného dítěte jsou patrné první projevy adenoiditidy proti alergii:

  1. Hyperémie, otok v nosohltanu.
  2. Zvětšená hltavá mandle.
  3. Volná struktura adenoidů.

Jsou podobné příznakům akutních infekcí dýchacích cest, SARS. Ve skutečnosti existuje mnoho příznaků alergické adenoiditidy u dětí. Jsou rozděleny na místní a obecné.

Místní znaky jsou následující:

  • zánět nosní sliznice s rýmou, nosní kongesce, svědění;
  • bolest a pálení v nosohltanu;
  • nazální vývoj;
  • chrápání, poruchy spánku;
  • ucpané uši.

Hlavním příznakem onemocnění je porušení nosního dýchání. V případě závažného vývoje alergické adenoiditidy je nepřítomná a dítě dýchá pouze ústy.

Běžné příznaky patologie jsou následující:

  • tělesná teplota se zvýšila na 39 ° C (v posledních stádiích nemoci), neexistuje horečka;
  • cervikální lymfatické uzliny jsou zvětšené a bolestivé;
  • rozptýlená pozornost, zhoršená paměť, myšlení zpomaluje;
  • slabost, únava, snížený výkon.

U pokročilé formy adenoiditidy u dětí je charakteristický příznak, jako je adenoidní tvář. V tomto případě se dolní čelist natáhne a zužuje, brada se zploští, horní zuby se ohnou. Proto jsou skus a řeč narušeny.

Podle alergií se klasifikují tři stupně adenoiditidy v souladu s růstem lymfoidní tkáně mandle a zúžením lumenu nosohltanu. Projevují se příznaky:

  • překrývání nosohltanu adenoidy o jednu třetinu, respirační selhání při fyzické námaze (první - počáteční - stupeň vývoje onemocnění);
  • ve druhém stupni: výrůstky blízko lumenu na 2/3, objevuje se výtok z nosní dutiny, chrápání, ústa otevřená, částečné dýchání nosem, zánět středního ucha, rozvíjí se sinusitida, začínají změny v dolní čelisti;
  • při třetím stupni alergické adenoiditidy je nosohltana zcela blokována, proto dýchají pouze ústy; výrazná adenoidní tvář; kognitivní schopnosti dítěte se zhoršují; slabost, bolesti hlavy, časté nachlazení, sinusitida, zánět středního ucha; změna řeči a hlasu.

Závažnost třetí fáze vývoje nemoci nastává v důsledku nedostatečného množství kyslíku vstupujícího do těla ústy. Současně je narušeno jeho zahřívání, dezinfekce a vlhkost. Všechny tyto funkce se provádějí v nosní dutině..

V této fázi adenoiditidy na pozadí alergií začíná zpoždění v mentálním vývoji dítěte, proto je velmi důležitá včasná návštěva pediatrického otolaryngologa.

Možné komplikace

Běžící alergická onemocnění hltanu mandlí se léčí dlouhou dobu, v některých případech se vyvinou nevratné procesy. Často diagnostikovány komplikace adenoidů s různými typy alergií u dětí. To zahrnuje:

  • deformace obličejové části lebky;
  • sluchové postižení (ztráta sluchu, hluchota), řeč;
  • častá onemocnění horních cest dýchacích v akutní a chronické formě;
  • spánkové apnoe (spánkové apnoe);
  • zaostávání v duševním a fyzickém vývoji;
  • anémie
  • vývoj kýlové hrudi (kuřecí prsa);

Komplikace adenoidů u dětí vedou ke snížení schopnosti učení, komunikačních problémů v týmu. To velmi komplikuje život rodičů a dítěte..

Po úspěšné léčbě nemoci může zůstat zvyk dýchat ústy. To může ovlivnit tvorbu kousnutí u dítěte. Fungování dýchacího systému je obnoveno, takže vzdát se zvyku není obtížné. Je nutné se poradit s lékařem a odstranit ho.

Diagnostika

Lékař provádí předběžnou diagnózu na základě anamnézy, vyšetření a hmatu hrtanu hltanu. Vizuálně určuje adenoidní vegetaci, cítí změnu ve struktuře lymfoidní tkáně.

Předepsán je klinický krevní test, při kterém je potvrzen zvýšený počet leukocytů, přítomnost eozinofilů a imunoglobulinů E. Zánětlivý proces a alergie jsou evidentní.

Instrumentální metody pomáhají objasnit diagnózu pohledem na změnu tvaru, velikosti, struktury hltanu mandlí, struktury tkáně. Důležitý je rentgen nosohltanu, který určuje stupeň rozvoje adenoiditidy. Používá se také endoskopie, případně zadní rinoskopie - CT a MRI.

Léčba

Hlavní léčba alergické adenoiditidy je konzervativní. Je doplněna tradiční medicínou. Pokud nemoc není přístupná terapeutické léčbě nebo je velmi zanedbaná, je předepsán chirurgický zákrok.

V první fázi adenoiditidy se používají léky, fyzioterapie a lidové recepty. Jsou také účinné v mírných případech druhého stupně rozvoje patologie. Alergické adenoidy u dětí (ve třetí fázi vývoje) jsou hlavní indikací pro použití chirurgické léčby.

Konzervativní léčba začíná použitím antihistaminik, které potlačují alergie. Při silných reakcích se hormonální přípravky používají k lokální léčbě, ale pouze podle pokynů lékaře.

Uvolněte otoky léky schválenými pro použití u dětí. Vasokonstriktory ve formě intranazálních sprejů s protizánětlivými a antiseptickými vlastnostmi zlepšují nosní dýchání dítěte, zejména během spánku.

Příjem komplexů vitamínů pomáhá posilovat imunitní systém.

Aby se zlepšilo dýchání, je nosohltán omytý fyziologickým roztokem, zakoupený v lékárně. K odstranění otoků a zvládání zánětů pomáhají inhalace - fyziologický roztok, suchý a mokrý. Je přísně zakázáno používat horkou páru.

Usnadnit průběh nemoci a urychlit léčbu fyzioterapie. Nejčastěji předepsaná elektroforéza, ultrafialové záření, laserová terapie, darsonvalizace, induktotermie. Pomáhají vyrovnat se se zánětem, normalizovat lokální imunitu..

Jak předepisuje lékař, používají se u dětí alternativní metody léčby alergické adenoiditidy. Jsou účinné pouze při komplexní léčbě. Připravují se dekorace a infuze bylin (heřmánek, měsíček, třezalka tečkovaná, sukcese, lastovičník a další) a omyty v nosohltanu.

Pro vštípení do nosu se používají masti na bázi léčivých rostlin a také olej z rakytníku řešetlákové. Dekorace směsí bylin používaných k posílení imunity.

Alergická adenoiditida u dětí je léčena chirurgicky, pouze pokud existují důkazy:

  • adenoiditida 3 stupně;
  • spánkové apnoe;
  • ztráta sluchu na pozadí perzistujících zánětů středního ucha;
  • rozvoj adenoidní tváře;
  • porušení duševního a fyzického vývoje dítěte.

Adenoidy se odstraňují chirurgicky, za použití endoskopu, laseru a kapalného dusíku. O nutnosti chirurgické léčby rozhoduje otolaryngolog.

Nabízí operační metodu. Provádí se podle plánu v celkové nebo lokální anestézii..

Prevence

Je možné zabránit výskytu a rozvoji alergické adenoiditidy u dětí. K tomu je nutné zajistit podmínky zdravého životního stylu:

  • vytvořit mikroklima v dětském pokoji s normální vlhkostí;
  • rychle a účinně léčit alergie různého původu, onemocnění horních cest dýchacích;
  • uspořádat vyváženou stravu, která poskytne tělu dítěte potřebné vitamíny a minerály;
  • posílit imunitní systém pobytem na čerstvém vzduchu, ztuhnutím, fyzickou aktivitou, sportováním, užíváním vitamínů.

Metody prevence adenoidů se snadno provádějí v každodenním životě. Dodržováním jednoduchých pravidel můžete zabránit alergické adenoiditidě a zlepšit zdraví svých milovaných dětí..

Alergická adenoiditida u dětí: příznaky a léčba

Při delším kontaktu s alergenem se mandle zapálí a zvětší se. Pokud účinek provokujícího faktoru není zastaven včas, jsou zdeformovány, nevracejí se do svého obvyklého stavu. Takto se vyvine alergická adenoiditida, která v dětství často postupuje. Pokusme se pochopit podrobněji, o jakou nemoc jde, jak se projevuje, co je plné.

Co jsou to adenoidy a adenoiditidy

Adenoidy a alergie jsou vzájemně propojenými pojmy. V prvním případě se jedná o hypertrofické mandle nosohltanu, které chrání tělo před pronikáním patogenní flóry. Jedná se o významnou složku místní imunity, která je tak důležitá, aby se neztratila.

Problém zanícených mandlí se nejčastěji setkávají u dětí ve věku 3–8 let. Když vnější nebo vnitřní podnět proniká, nejenže zvětší, ale také změní obvyklou strukturu. Zánět lymfoidní tkáně různých etiologií se nazývá adenoiditida různého původu..

Alergická adenoiditida

Chronický zánět nazofaryngeálních tonzil pod vlivem alergenu se nazývá alergická adenoiditida. Toto onemocnění se často vyvíjí u předškolních dětí, negativně ovlivňuje stav imunitního systému, je náchylné k chronické formě a relapsům. Spouštěcí faktor útočí na dýchací cesty, které byly chráněny zdravými mandlími..

Pokud se adenoidy z alergií zvýšily a nevrátily se na původní místo, zdravotní problém se zhoršuje. Nezbytná je individuální konzultace s otolaryngologem. Adenoidy a alergie jsou častější u dětí, u dospělých je toto onemocnění neobvyklé (jsou známy izolované případy).

Příčiny vzniku adenoidů

Pro vyřešení zdravotního problému je nejprve důležité pochopit, proč se adenoiditida alergického původu zhoršila. Hlavní věcí je správné určení provokujícího faktoru. Alergeny, které způsobují růst adenoidů, jsou domácí prach, zvířecí chlupy, pyl rostlin, peří a peří ptáků, chemie atd..

Při krátkodobém vystavení alergenu se adenoidy u dětí vracejí do původní polohy. Jinak lymfoidní tkáň roste patologicky a hrubě, dýchání je narušeno, všeobecná pohoda dítěte se dynamicky zhoršuje, narušuje se spánek. Pravděpodobnost nemocnosti se oslabenou imunitou, dlouhodobé užívání léků, reakce z přecitlivělosti jsou vysoké.

Důležité: Bez určení povahy provokujícího faktoru je alergická adenoiditida u dětí obtížně konzervativní. Vzhledem k neznalosti pacienta a nekompetentnosti lékaře bude onemocnění brzy chronické.

Příznaky alergické adenoiditidy

Pokud se adenoidy zvýšily v důsledku alergií, dýchání je první. Malý pacient se obává nosní kongesce, která narušuje spánek, způsobuje, že je nervózní a podrážděný. Dýchání v ústech se zrychluje, stává se přerušovaným. Klinický obraz není omezen na prodloužený výtok z nosu, příznaky alergické adenoiditidy u dětí jsou pouze zhoršeny. Možné stížnosti:

  • svědění a pálení v nose;
  • chronická rýma;
  • slzení, zarudnutí sliznic očí;
  • hlienový výtok z nosu (sputum);
  • pocit písku v očích;
  • změna tónu hlasu;
  • otok a pocení v orofaryngu;
  • zvětšení cervikálních lymfatických uzlin;
  • chrápání
  • bolest hlavy;
  • zvýšení tělesné teploty;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • snížené rozpětí pozornosti;
  • obecná slabost.

Při konzultaci může odborník okamžitě navrhnout alergickou adenoiditidu u dětí. Příznaky zánětu při vyšetření zanícených mandlí:

  • těžký edém, hyperemie nosohltanu;
  • volná struktura, zvětšené mandle.

Vizuální vyšetření pacienta nestačí, v nemocnici se provádí řada diagnostických opatření. Alergické adenoidy se mohou maskovat jako jiná virová a infekční onemocnění, například klasická nachlazení nebo akutní tonzilitida. Proto je přístup k problému složitý.

Diagnostika

Pokud je podezření na alergické adenoidy, projeví se příznaky ke sběru údajů o anamnéze. Otolaryngolog, alergista, pediatr se účastní léčby. Alergie a adenoidy u dětí se určují klinicky:

  • Endoskopie Přesná a bezpečná metoda pro vyšetřování mandlí zvláštním zařízením - endoskopem.
  • Roentgenografie. Tato metoda se používá jen zřídka kvůli potřebě ozařovat tělo dítěte..
  • CT vyšetření. Pro komplikovanou formu onemocnění je předepsáno posoudit stav mandlí.

Pokud máte podezření na alergickou adenoiditidu u dětí, musí být příznaky a léčba spojeny s reakcí těla na provokující faktor. Za tímto účelem proveďte krevní test. S pozitivním výsledkem se koncentrace imunoglobulinu E a eozinofilů patologicky zvyšuje v biologické tekutině.

Léčba

Na otázku, jak léčit alergické adenoidy, mají lékaři jednu odpověď - konzervativně. Hlavní věcí je správné stanovení alergenu, zastavení kontaktu s ním, správné zvolení antihistaminik jedné ze tří generací.

Další otázka, proč je nemožné působit na alergie na adenoidy, také nezůstává bez povšimnutí. Lékaři vysvětlují irelevanci operace neschopností chirurgického zákroku zastavit alergickou reakci těla, zastavit expozici alergenu.

Pokud se alergické adenoidy u dětí zhorší, je léčba komplexní a zahrnuje tato opatření:

  • kurzové léky;
  • nosní výplach a inhalace;
  • kurz fyzioterapeutických procedur;
  • vitamínová terapie.

Při včasném ošetření je pozitivní dynamika patrná po 2-3 dnech, zatímco úplné zotavení nastává po 7-10 dnech (při absenci komplikací).

Léky

S růstem adenoidů se doporučuje léčivý průběh léků několika farmakologických skupin. Mezi nimi:

  • antihistaminika: Suprastin, Loratadin, Diazolin, Tavegil;
  • homeopatie: fosforečnan vápenatý, thujový olej;
  • vazokonstrikční léky: Vibrocil, Sanorin, Cromhexal (nosní kapky);
  • roztoky s mořskou vodou: Humer, Aqualor, Aqua Maris;
  • enterosorbenty: Enterosgel, Polysorb;
  • imunomodulátory: Amiksin, Immunal, Cycloferon;
  • vitamínové komplexy: Duovit, Alphabet, atd..

Při diagnostice alergické adenoiditidy u dětí zahrnuje léčba užívání léků v několika skupinách najednou. Hlavní věcí je vyloučit hypersenzitivní reakce těla a riziko lékových interakcí, nikoli samoléčit.

Fyzioterapeutické metody

Alergické adenoidy lze eliminovat fyzioterapií. Lékaři doporučují léčbu po dobu 10-14 dnů, nepřestávejte doma / lůžkové výkony s prvními vylepšeními. Účinné fyzioterapeutické metody pro projevy adenoiditidy:

  • Inhalace. Lokální a stacionární postupy pro zlepšení nosního dýchání působí lokálně.
  • Oplachování. Terapeutické roztoky odplavují hromadění hlenu v nosních pasážích, zlepšují dýchání nosem.
  • Elektroforéza Pod vlivem mikroproudů léky pronikají hluboko do lymfoidních tkání a působí rychleji.
  • Laserová terapie Pod vlivem tepelného toku se zlepšuje krevní oběh v dutinách, vylučuje se sputum, usnadňuje se dýchání.
  • Ultrafialový. Tímto způsobem můžete nejen eliminovat otok nosní sliznice, ale také zničit patogenní flóru (nevztahuje se na alergickou reakci).
  • Magnetoterapie. Magnetické toky stimulují buněčný metabolismus, zastavují bolest, zmírňují zánět a regenerují poškozené tkáně..
  • Darsonvalizace. Zanícené mandle jsou ovlivněny pulzními mikroproudy, zmírňují otoky a bolest a zlepšují průchodnost lymfoidů..

Pokud kombinujete léky a fyzioterapii, alergické adenoidy se sníží a vymizí po 7–10 dnech. Je vhodné udržovat stav dítěte, jinak se při dalším kontaktu s alergeny onemocnění opět zhorší.

Chirurgické metody

Lékaři nedoporučují rychlé odstranění alergických adenoidů z několika důvodů:

  • dítě ztrácí svou přirozenou imunitu;
  • tracheobronchitida nebo bronchiální astma se mohou zhoršit;
  • je možné znovuobjevení zanícených adenoidů;
  • může být vyžadována opakovaná operace;
  • účinnost metody léčby je velmi pochybná.

Pokud ošetřující lékař nabízí operaci, souhlasit nebo ne - poslední slovo pro rodiče. Lékařské indikace pro chirurgii:

  • nachlazení jsou mnohem častější;
  • pokročilá forma onemocnění s deformovanými mandlími.

V akutním zánětlivém procesu není operace provedena, otolaryngolog pozoruje malého pacienta v nemocnici, předepisuje lékovou terapii s průběhem fyzioterapie.

Lidové metody

Protože jsou adenoidy a alergie léčeny konzervativně, doporučuje se použít alternativní medicínské metody. Lidové léky zvyšují účinek léků, stávají se důležitou součástí fyzioterapeutických procedur. Proti alergickým příznakům a léčbě použijte následující recepty zdraví:

  • 1 lžičku mořské soli nebo 1 polévkovou lžíci stolní soli rozpusťte v 1 šálku vody, míchejte, dokud se krystaly nerozpustí. Kupte si hrušku, použijte roztok na mytí nosu 2-3krát denně. Kurz - 7-10 dní.
  • Uvařte 1 polévkovou lžíci heřmánku lékárny v 1 šálku vroucí vody. Trvejte na tom, napětí, použijte kloktadlo. Podle stejného receptu připravte odvar eukalyptových listů, dubové kůry, měsíčku.
  • Rozemele přesličku. Po 4 lžících. l vařte suroviny 500 ml vroucí vody, na mírném ohni vařte 5-10 minut. Trvejte na hodině, namáhání, použijte roztok na mytí nosních cest 2-3krát denně. Průběh léčby je 7-10 dní.
  • Čerstvě vymačkanou šťávu Kalanchoe rozpusťte převařenou vodou v poměru 1 ku 3. Vypláchněte si nos výsledným roztokem 4krát denně. Pokračujte v léčbě až do úplného zotavení.

Při výběru účinného lidového léčiva se vyhněte alergické reakci těla dítěte na složky léku. Pokud nedojde ke zlepšení do 3-5 dnů, navštivte lékaře neplánované, vyměňte si zdravotní předpis.

Prevence

Chcete-li vyloučit alergickou adenoiditidu, dodržujte 2 základní podmínky: posílejte imunitu, včasně neutralizujte působení alergenů, které způsobují deformaci tkáně mandlí.

Soubor preventivních opatření:

  • Pravidelně větrejte místnost, udržujte přijatelnou vlhkost..
  • Zvyšujte fyzickou aktivitu dítěte, častěji s ním na čerstvém vzduchu.
  • Každý den si čistěte zuby a vypláchněte si nos různými nečistotami z ulice.
  • Pravidelně temperujte své dítě.
  • Léčte virové a nachlazení včas.
  • Omezte kontakt s nemocnými dětmi.
  • Pokud je to možné, vezměte své dítě k moři v letní sezóně..

Nemysli na to, jak léčit nemoc, je lepší jí včas zabránit, zejména proto, že to není obtížné. Adenoidy z alergií - nemoc není fatální, ale nepříjemná. Při prvních známkách onemocnění kontaktujte nemocného pediatra s nemocným dítětem a on vám řekne, jak postupovat dále, kam jít. Nespouštějte rušivé příznaky..

Jak jsou adenoidy a alergie u dětí propojeny?

Adenoidy a alergie u dětí jsou často propojeny. Adenoidy jsou deformované mandle v nosohltanu. Mandle hrají důležitou roli - chrání lidské tělo před pronikáním různých patogenních mikrobů, virů a bakterií. V okamžiku, kdy dráždidlo vstoupí do těla, se zvětší, ale jakmile je zničeno, mandle se vrátí do své předchozí velikosti. To je nebezpečné, protože při dlouhodobém kontaktu s alergeny se nemusí snižovat, ale mohou zůstat hypertrofické..

DŮLEŽITÉ VĚDĚT! Fortuneteller Baba Nina: „Vždy, když je vložíte pod polštář, budete mít spoustu peněz...“ Číst dále >>

Příčiny adenoidů

Před tvrzením, že příčinou výskytu adenoidů se stala alergie, je třeba vyloučit další faktory, které by mohly tento stav vyvolat:

  1. Dědičná predispozice. Tuto funkci lze přenést na dítě od jednoho z rodičů. V tomto případě se adenoidy zpravidla vytvářejí jako důsledek hormonální nerovnováhy nebo fungování lymfatického systému. Takové děti mají často nadváhu, apatii apatii..
  2. Těžké těhotenství. Pokud žena, zejména v počátečních stádiích, trpěla závažnými virovými infekcemi, měla otravu toxickými látkami nebo bylo dítě při porodu zraněno, může to v budoucnu u dítěte způsobit adenoidy..
  3. Poruchy péče o děti. Pokud se mladá matka při krmení svého dítěte nebo při kojení dopustila chyb, konzumovala příliš mnoho potravin s vysokým obsahem cukru, může to u dítěte způsobit vývoj různých nemocí, včetně adenoidů..

Lékaři však již dlouho dokázali, že i když příčinou adenoidů nebyla alergie, ale něco jiného, ​​pak špatná ekologie, slabá imunita a alergie stále ovlivňují průběh nemoci..

Příznaky patologie

Pokud si všimnete onemocnění včas a poraďte se s lékařem, je možné, že chirurgická léčba není nutná. Proto pečlivě sledujte dítě a pokud se objeví alespoň jeden z příznaků, vyhledejte lékařskou pomoc dříve:

  1. Pro dítě je v poslední době obtížné dýchat. Toto je často první příznak adenoidů, pokud dítě dýchá ústy téměř neustále.
  2. Neustálý výtok z nosní dutiny. Tyto sekrece mají zpravidla šedivý odstín..
  3. Pokud dítě během spánku začne chrápat, čichat, začne se dusit.
  4. Chronická rýma, časté záchvaty suchého kašle. Tyto příznaky jsou důsledkem podráždění hlenu mandlí a hltanu..
  5. Poškození sluchu se vyvíjí v důsledku proliferace tkáně mandlí a jejich překrývajících se zvukovodů.
  6. Hlasové změny. U adenoidů může hlas dítěte zesílit a chraplavě.
  7. Pokud se v poslední době u dítěte často objevily nemoci horních cest dýchacích.
  8. Hypoxie. Jak mandle rostou, mohou narušovat normální dýchání. Z tohoto důvodu může dojít k kyslíkovému hladovění v tělesných tkáních. Z tohoto důvodu jsou studenti, kteří mají adenoidy, ve škole horší..
  9. Poruchy vývoje kostí obličeje. Vzhledem k tomu, že je obtížné dýchat a dítě neustále otevírá ústa, může se v něm tvořit „adenoidní tvář“. Díky tomu se spodní čelist stane nepřirozeně úzkou, vytvoří se nesprávné sousto.
  10. Změny ve struktuře hrudníku. Pokud není nemoc dlouhodobě léčena, může se hrudník dítěte stát příliš plochým nebo dokonce zapuštěným. Důvodem je skutečnost, že do plic nevstoupí dostatek kyslíku..

Jak diagnostikovat a léčit?

Dnes, kromě lékaře vyšetřujícího krk se zrcadlem, lze adenoidy vyšetřit i jinými metodami:

  1. Endoskopie je postup, při kterém se endoskop vloží do krku a na obrazovce monitoru se objeví úplný obraz mandlí. Toto je nejvíce informativní diagnostická metoda..
  2. Roentgenografie. Díky tomu může lékař zjistit, kolik adenoidů se zvětšilo. Tato metoda má však značnou nevýhodu - s nízkým obsahem informací musí být dítě vystaveno záření.

Dříve lékaři praktikovali vyšetřování mandlí prsty, ale to může pacientovi přinést těžkou bolest, takže tato diagnostická metoda v současné době není používána.

Dítě, které má adenoidy, musí být registrováno u lékaře. Důvodem je skutečnost, že s dlouhým průběhem nemoci mandle přestanou chránit tělo a mohou způsobovat následující komplikace:

  1. Může dojít ke zhoršení zdraví a ztrátě paměti, protože mozek je neustále ve stavu nedostatku kyslíku.
  2. Alergie. Různé viry a bakterie se aktivně množí na adenoidech, což vytváří příznivé pozadí pro výskyt alergií.
  3. Poruchy řeči. Důvodem je skutečnost, že dětská ústa jsou neustále otevřená.
  4. Časté nachlazení a chronický zánět dýchacích cest. U adenoidů staguje hlen v horních cestách dýchacích, v důsledku čehož se v něm začnou množit viry a bakterie.

Aby se adenoidy zmenšily, musíte z nich odstranit zánět. Za tímto účelem může lékař předepsat protizánětlivé a protiinfekční léky. Zpravidla je třeba stříkat přímo na adenoidy.

Nezapomeňte opláchnout hnis z mandlí. Všechny tyto postupy by měl provádět kvalifikovaný odborník, protože při provádění těchto manipulací doma riskujete prohloubení infekce hlouběji.

Fyzioterapie se často používá při léčbě adenoidů. Za tímto účelem se používá křemen nebo laserová terapie. Pokud však byly adenoidy vyvolány alergií, nelze se vyhnout chirurgickému zákroku a užívání antihistaminik..